汕头大学医学院第一附属医院

小儿睡觉时未盖被子、吹空调受凉，或吹风后出现感冒发烧。对于此类现象，需要进行纠正，小儿发热与晚上未盖被子并不构成直接关系。因为如果不盖被子，小孩感到冷，不会导致发烧。发烧多因为凑巧在受凉时伴随病毒感染，所以小儿有发热表现。 小儿发热时，要想办法退烧。如果是低热，尽量不要吃退烧药，补充液体，如多补充水、奶或粥等，也可以喝补液盐或西瓜汁。如果温度较高、＞38.2℃，感觉全身不适，需要吃退烧药。一般退热是通过流汗，人喝进去的任何液体都会转化成汗，通过散热方式降温，这是正确、经典的退烧方式。 所以无论低烧还是高烧，一定要尽量给小儿多补充液体，这才是比较好的退热方式。

小儿刚开始有小湿疹时，不适合用较多药膏或较多中草药物。 首先，应注意小儿外部环境，如小儿尿不湿或奶渍、汗渍，或者平时未洗澡，因此平时应注意处理以上问题，还应注意衣服有无使用较柔和物料，应避开可能引起小儿过敏的物质，这些很重要。其次，如果出现红湿疹改变时，要注意护理，可以优先使用保湿霜，涂上薄上一层保湿霜，给孩子做护理工作。保湿霜使用也有小技巧，可在小儿洗完澡后差不多3分钟内涂抹。因为3分钟后水分蒸发掉，影响保湿，没有明显效果。所以应在洗完澡后不久，身上还存在水分时，涂薄薄一层保湿霜，对皮肤有较好保护作用。 如果发红较严重，建议看皮肤科医生，再决定下一步用药。常用药是弱效的激素药膏，如地奈德药膏或地塞米松药膏，涂较薄的一层，不要涂太多，1天涂1-2次即可。

大部分婴儿黄疸没有危害，但是少数人黄疸指标过高会进入神经系统，侵犯脑部造成核黄疸，核黄疸通俗讲即是脑瘫。多数人经过备孕和怀孕，经历分娩阵痛，生出一个健健康康的宝宝，因为新生儿时期未注意黄疸问题，进入脑部，变成脑瘫，这对家庭是非常沉重的打击，因此即使胆红素进入脑部概率不大，也应尽可能杜绝其发生。 黄疸这种病可轻可重，如果只是普通黄疸，不用担心。如果黄疸特别明显，一定要就诊，避免进入脑部引起脑瘫。

白癜风虽然不像大多皮肤病一样会痛痒，但仍严重残害患者的身心健康。白癜风易与其他皮肤疾病相混淆，患者在患病初期不注意的话就容易错过治疗最佳时期，导致白斑的扩散。如果在患病初期患者能够正确辨认白癜风的话，就能做到及时就诊。下面带大家了解下白癜风患者自己怎样识别白癜风？ 　　首先，白癜风是一种慢性白癜风疾病，与很多疾病病症相似，需要我们注意。专家称日常比较简单的方法是物理法识别白癜风，通过摩擦或拍打，当白斑周围的皮肤变红，检查白斑处是否也发红或看起来白斑变得更明显，白斑处也发红为白癜风，后者可能为贫血痣。 　　其次，通过发病皮肤的表面识别白癜风，皮肤表面以局部或泛发性黑素脱失，从而形成白斑。没有痛痒的明显病理反应但白斑在阳光下暴晒会有反应。精神压力过大等诸多因素都是产生白癜风的原因，白癜风影响容貌，同时伴随脏腑功能下降，免疫机制下降。 　　最后，根据特征及分布判断，白癜风的白斑在脸、颈和四肢等暴露部位与摩擦部位，呈或大或小的白斑，数目日渐增多，表皮光滑，与正常肤色界限清晰，无痛痒，大多分布对称，个别患者会有毛发白化的症状。白癜风对日光比较敏感，白斑稍晒就发红。 　　 白癜风患者自己怎样识别白癜风？ 　　以上给大家做了相关的介绍，希望患者能够正确认识，患者一旦发现白癜风一定要早日接受正规、科学、精准的检测和治疗，切不可乱诊乱治，导致病情的扩散。

婴儿母乳性黄疸内含两种疾病： 1、刚出生不久的小孩子一直采取纯母乳喂养，没有喂配方奶，母亲自身产奶有限，孩子吃奶很少，此时进入量不足，排泄大便较少。这时胆红素没办法泄出去，会造成黄疸，叫母乳缺乏性黄疸。要想办法增加母乳量或者给孩子增加配方奶，因为只有给小儿喂的多，才能够把粪便排泄出来，增强消化和代谢，把黄疸消退。如黄疸不能消退，应去医院就诊。 2、有些小孩子1个月后的时间继续吃母乳，小儿会因为吃母乳发生黄疸延迟消退。处理更简单，如小儿到2-4周时吃母乳出现轻中度黄疸，但是精神状态很好，一般状况很正常，无需停掉母乳，小儿黄疸会逐渐消退。如果着急处理，可以停掉母乳，待黄疸消退再恢复母乳。

小儿发烧伴有咳嗽，遇到这种问题，需要分解问题。出现发热与咳嗽的小儿，若只是低烧，＞37.5℃，不用吃退烧药，应多补充液体，多喝水、奶、粥，能够促进流汗、降温。如温度较高，＞38.2℃，感觉全身不适，可以吃退烧药，如用布洛芬或对乙酰氨基酚，任选一种即可，不需要两种药物都用。在非常极端的情况下，偶尔需要换一种退烧药，大部分情况下不需要这样做。 其次是小儿出现咳嗽，可以在家中放置加湿器，湿化空气，能够缓解小儿咳嗽症状。可以用生理盐水清洁鼻腔，给孩子喷鼻，有流涕、鼻塞的症状可以得到改善。还可以每日去菜市场买新鲜的梨，去掉梨心后，用梨肉煮梨汤给孩子喝，效果很不错的。 进行以上处理后，要观察小儿之后的变化。如果小儿热度下降，精神较好，咳嗽不严重，不影响睡眠，即吃、喝、睡都倾向于正常，可以在家中照顾，小儿会很快恢复。但如果情况正好相反，小儿出现高热不退，咳嗽较剧烈，影响睡眠，或者感觉小儿情况不对，与平时不同，是重病容表现，应去医院就诊。

很多小孩子出生后会出现过敏性湿疹，过敏性湿疹有很多发生因素，首先是母体遗传因素，比如父母有过敏性鼻炎或自身是易过敏体质，小儿也有一定概率容易过敏。再者过敏性湿疹与外围环境有关，如小儿父母很仔细，尿不湿有奶渍、汗渍，会帮其擦干净，但部分可能没办法做到很细致，尿不湿或者奶渍、汗渍无法很快擦干净。外部环境刺激对皮肤是一种伤害，易合并过敏性湿疹或皮炎、过敏性皮炎发生，这种情况对小儿来讲是外部环境。 小孩本身先天因素、自身因素与外部因素，导致小孩子较容易出现过敏性湿疹的表现。小儿过敏性湿疹通常会出现于会阴部，如出现尿布皮疹，表现为会阴部皮肤较红肿。有些人可能脸上或者额头上、头上有奶痂，表现为整片红色改变，甚至出现发炎、疼痛的表现。

很多小儿在易感冒季节会感冒，出现发热，伴随流鼻涕、鼻塞等症状，面对这种情况首先要进行对症处理。如出现发热，体温＞37.5℃，暂时不用吃退烧药，多补充液体，如水、奶、粥等，如温度比较高，在38.2℃以上，不舒服、闹情绪，可以服用退烧药。 如果患儿出现流鼻涕、咳嗽、鼻塞，可以在家用加湿器湿化空气，缓解不适症状。可以买梨，炖成梨汤给孩子喝。如果孩子已1周岁以上，还可以喝点蜂蜜，有些小儿喝蜂蜜有很好的止咳效果。此外，还可以买生理盐水给孩子清洁鼻腔，效果很不错。 做以上处理工作之后如果小儿精神好、活蹦乱跳，体温可以下降，鼻塞、流鼻涕、咳嗽症状不明显，表示感冒即将痊愈，可以不用去医院。如果小儿难以退热，症状变重，伴咽喉疼痛，需要去医院就诊，要检查流感相关指标，再针对性用药。

小儿黄疸如果不上医院，在家中应该怎样观察，是很多家长疑惑的问题。首先黄疸在出生后1-2周内达高峰阶段。此年龄段小儿黄疸可轻可重，如果黄疸不确定或者不放心，需立即就诊。 如果轻度黄染，即黄疸只局限于脸部，其他情况正常，即轻度黄疸，可以继续观察。如果黄疸进展至躯干前胸及后背，为中度黄疸，应检测胆红素数值，判断能否达至光疗治疗标准，如未达到，需注意观察。如果黄疸进一步加深，出现四肢黄染，应入院就诊，不宜耽误，检测胆红素值，如果指标较高，可能需要采取光疗等治疗方法。 在家中观察小儿黄疸应注意以下几方面： 1、观察小儿饮食、排泄、睡眠是否正常； 2、观察黄疸范围发生部位，黄疸不是一定会发生于何种部位，只是从概率上讲，黄疸逐渐加深大多会发生于何种部位，然后根据黄疸出现部位判断黄疸轻重程度。

出生后80%-90%的婴儿会经过黄疸阶段，出现黄疸是否一定要去医院进行光疗或用药治疗，需要看情况。黄疸生成有一定原因，出生时会出现生理性黄疸。首先在胚胎时，小儿所需要养分是从脐带而来，相对于外界空气讲，处于缺氧环境，在这种情况下胚胎所含血红蛋白较多。出生后是充满氧气的环境，此时体内的血红蛋白与红细胞显得较多，需要破坏一部分。此外，自身血红蛋白破坏、胆红素生成增加，造成黄疸。小儿肝脏发育尚未成熟，因此在血红蛋白代谢过程中，表现为生成多、代谢不强，于是出现越来越多。再者，胆红素由肠道排出，使大便变成黄色，但是婴儿大便在排出过程中，存在肠肝循环，出现重吸收。 所以，婴儿的胆红素生成多、代谢较少，存在吸收的问题，导致出现黄疸。

小儿发热时可以吃或不能吃的食物为很多家长疑惑的问题，小儿发热时重点是要退烧，生病时让孩子吃多点食物能够增强抵抗力，这时要吃易消化、有营养的食物，如粥、牛奶易消化，西瓜、哈密瓜可以做成汁，只要小儿愿意吃，只要有营养，能够给孩子带来水分与营养，都可以食用。 如食用某种食物出现不适，应立即停掉，甚至国外有专门针对这种情况的棒棒糖、冰棍，里面含有电解质，有其他营养成分，可以直接食用。中国人不喜欢孩子吃过凉的食物，如果孩子喜欢，就可以食用，比不吃要更好。

小孩子出现湿疹时，要从以下几方面进行预防与治疗： 1、要从外部条件做起，如小孩有尿不湿或是奶渍、汗渍时，要及时清洁，用温水、纯棉毛巾轻轻擦掉，避免外部物质对孩子皮肤有刺激； 2、有些湿疹在母乳喂养情况下，可能与妈妈饮食有关系，如母亲吃很多海鲜或者牛奶，小孩易出现湿疹，可能还会腹泻，或者拉血便，如果继续吃母乳，母亲要避开食用引起孩子过敏的食物，如海鲜或者牛奶，不要食用。如以后想食用，可以尝试食用； 3、如果皮肤有点轻微红，可以涂药膏、保湿霜，能达到一定治疗湿疹的作用。如果发红很明显，应就诊，让医生评估，再决定下一步用药。可能下一步会用弱效激素药膏，像地奈德乳膏或者莫米松乳膏等，给孩子消炎。有些小孩湿疹特别严重，会合并感染，应就诊皮肤科，请医生诊治。

对于母乳性黄疸停了三天母乳，以后是否可以吃奶。首先，如果小儿怀疑是母乳性黄疸，黄疸并不严重，可能是轻中度黄疸，这种情况下，如果小儿吃奶很正常，大小便也正常，没有问题。因此，即便怀疑小儿是母乳性黄疸，也不是一定要停掉母乳喂养，可以继续喂养，只要不加重即可，也可以采取停掉母乳。 停喂3天之后，如果黄疸下降很明显，可以得出明确结论，即小儿患母乳性黄疸。即停止母乳此动作是为确定小儿是否患有母乳性黄疸，因此，停掉母乳后，可以继续喂母乳。 如果停掉后再继续喂奶，但是没奶，停奶时需要注意，可以买电动吸奶器或手动吸奶器，将奶吸出来放冰箱，可以维持乳腺源源不断产生母乳。在停喂后恢复喂奶时，可以顺利恢复。

小儿手心、脚心发热或发凉的情况，在西医概念中只要小儿温度正常，不用特别担心。可以用体温计测量孩子腋下体温，正常体温在36.5℃-37.5℃之间，在此范围都可以，不用太苛刻。如果小儿温度能够维持在这个范围，又活蹦乱跳，没有其它症状，代表身体正常，不要太纠结手心有点凉或者手心有点热。 有时冬天孩子手心凉，要摸摸后背部，观察是不是也凉。如果本身暖和，说明身体体温没问题，如果觉得温度不高，可以适当增加衣服。

调查表明，白癜风还有其他一个名字叫做白驳风。出现白癜风疾病主要是因为患者体内色素出现紊乱导致疾病发生，白癜风疾病最常见的症状就是患者身体出现白斑，如果患者不及时的承受医治，很简单让疾病危害全身，就让咱们一同来了解一下详解白癜风的医治进程。 　　一、归纳医治白癜风 　　白癜风的发病要素有许多，白癜风的发病要素是凌乱的、多方面的，并相互影响，其机制又没有清楚。白癜风患者应当秉承早发现、早确诊、早医治的三项原则医治白癜风，应在治疗白癜风的最佳时期完全治好以确保身体健康。 　　因而，任何单一的医治办法或单种药物的效果，往往是有限的，且阶段较长，恢复率很低。所以，最少在当前阶段，对付白癜风应坚持归纳医治。白癜风病在短时间内会看不到效果，所以一定要坚持。 　　二、分期医治白癜风 　　医治白癜风病的时分，要注意分期医治，万不可不分病期随意使用药物。白癜风应主要通过内治，有其它系统疾病者，应一齐予以医治。进行期间应减少阳光的直射，避免紫外线加剧黑素细胞的减少。 　　从患者具体情况下手分要害、分急缓、分步骤的进行医治，采纳稳扎稳打的办法，一边医治，一边安定。患者朋友一定要坚持持续有用的进行医治，白癜风一旦到了恢复期，患者不能一恢复就停药。 　　白癜风患者日子中要注意提前的正确调度，让白癜风的恢复更加的有保证。一同关于白癜风的医治要选择正规的医院，白癜风患者应该正确医治疾病，争取提前的战胜病魔，拥抱健康。

全身大片过敏、起疙瘩，疙瘩一般是指医学术语中的风团，如果出现类似症状，通常考虑为荨麻疹。如果病情在六周以内的，可能是急性荨麻疹，如果病情超过六周，就要考虑慢性荨麻疹。 荨麻疹的病因比较复杂，常见的有食物、药物、感染等，除了这些原因还有理化因素、体内其它疾病包括肿瘤、遗传因素等。 对于大片过敏，可以给予抗过敏治疗，如给予口服抗组胺药、维生素C、泼尼松等，必要时可以静滴葡萄糖酸钙，也可以使用糖皮质激素，如地塞米松、甲泼尼龙等。除了抗过敏治疗，还要尽快寻找并去除病因。

小儿反复发热最常见的原因是两个系统，首先是呼吸系统，如上呼吸道感染，感冒、咳嗽、流感、肺炎这类疾病，其次是消化道，如腹泻、肠炎等。如果孩子出现反复发热，同时伴随咳嗽症状，可能是呼吸道感染、流感或者类似流感病毒感染所引起的症状。 如果没有呼吸道症状，要看近两天有没有腹泻症状，可能是消化道感染引起的。除此之外，有没有其它的病因。小孩子反复发热还有其它病因的可能，如尿道感染。此外，小孩发热时精神状态疲惫或出现昏迷状态，可能并发脑炎，出现颅内感染，此类原因发病率不高。

小儿发热多少度要吃退烧药物，如果是低热，如＞37.5℃，不用吃退烧药，尽量给孩子多补充液体，帮助降温。如果温度比较高，在38.2℃以上，不舒服，闹情绪，这时可以吃退烧药，可选择用布洛芬或者对乙酰氨基酚，选其中一种就可以。 对于发热的度数，资料上的38.2℃、38.5℃或者39℃以上只供参考，不需要过度纠结。重点要看人的精神状态，如果整个状态很不舒服，哪怕是37.9℃，也可以用退烧药。 所以，重点要看人是否舒服，不是看度数。测量发热度数是为了更好的操作，提高患儿舒适程度。

多数家长很关心小儿发热惊厥的问题，小孩惊厥发病率不算过高，大约50个小孩子会有1-2个发热时易出现惊厥。 惊厥表现为突然意识不清、眼睛翻白、手抓紧、脚的肌张力很高，可能口吐白沫，类似俗称的羊癫疯。这种情况可能在上床睡觉时突然发生，但相对安全，因为不会坠地。但有些人走路时会发生，可能摔倒。所以小孩子有高热的情况下，尽管与惊厥并无非常直接的关系，但要注意进行退烧。 如果孩子不幸发生惊厥，尽量侧头或者侧身，防止呕吐时呛入呼吸道，引起窒息，其次做好防护，不要摔倒，不要在嘴巴里塞任何东西，如牙签、筷子、勺子等，以防发生其他情况。

对于女性，拥有一个大的腰围将意味着最终更可能接受手术解决胆囊结石。这一项长达14年的研究，发表在Gut杂志上面，研究对象是42000女性护士。她们（39-66岁）在1986年时汇报自己的腰围、升高和体重，每两年她们都完成一份对于自己身体健康的调查问卷。 　　到2000年为止，她们因为胆囊结石接受了近3200次手术。研究表明，大腰围和高腰-髋比的女性更容易患有胆结石并接受手术治疗。 　　 关于胆囊结石 　　胆囊是一个小器官，负责储存胆汁并分流入消化道帮助消化。胆囊结石则是晶体状沉积发生于胆囊内。胆囊结石可以是沙子大小，也可以是高尔夫球大小，有软的，也有硬的，有单发的，也有多发的。 　　据统计，在美国10%的男性和20%女性患有胆囊结石，60岁后更为常见，但不是每一个人都知道。大多情况下胆囊结石是不具有威胁的，一旦出现胆管梗阻，患者会出现腹痛、感染、发热等症状。 　　每年美国开展超过800,000例手术移除胆囊结石，在西方国家，胆囊结石的主要成分是胆固醇。 　　 大腰围是一个危险因素 　　研究者不单单只是关注研究对象的腰围，他们也考虑研究对象的身高。女性高度调整腰围达到36英寸及以上接受手术治疗胆囊结石的可能性是高度调整腰围小于26英寸女性的两倍。腰-髋比在0.86及以上接受胆囊结石手术的可能性比腰-髋比小于0.70女性多出40%。 　　其他女性研究对象可能未被检查出，或者不具备症状的胆囊结石不许手术治疗。 　　 腹部脂肪沉积是一个问题 　　研究表明腹型肥胖在胆囊结石形成的过程是一个特别重要的因素。 　　随着人们年龄的增长，腰围逐渐变大，脂肪逐渐沉积。内脏脂肪，即脂肪沉积在腹腔内比脂肪沉积在身体其他部分显得更为活跃。