呼吸内科

宜兴市人民医院呼吸内科（呼吸与危重症医学科）呼吸与危重症医学科创建于上世纪80年代末期，是我市呼吸系统疾病诊疗中心和科教研中心。2018年被评为江苏省临床医学重点专科。2019年成功创建成为国家PCCM规范化建设优秀单位。目前是中国肺癌防治联盟宜兴市人民医院肺结节诊治分中心。是首批具有药物临床试验机构资格科室之一。科室分为310、311两个普通病区，及309呼吸重症监护病房。目前开放正式床位81张，其中RICU床位13张。1.人员配置、结构及梯队建设科室共有医护人员70余名，其中医生29名，包括主任医师6名、副主任医师10名、主治医师8名、医师5名，另有呼吸康复师21名。其中博士研究生2名，硕士研究生20人。科室目前有江苏大学硕士研究生导师4人，扬州大学硕士研究生导师2人。科室护士40余名，主管护师占护士总数比>15%。床护比达标。科室年收治专科疾病患者4000余例，门诊量3万人次，专家门诊量1.5万人次。2.呼吸与危重症医学科目前的技术优势和特色为：（1）呼吸介入的诊断与治疗。科室常规开展普通/无痛支气管镜检查、EBUS-TBNA、内科胸腔镜检查、ROSE、NGS等技术，开展热治疗、冷冻治疗、APC等介入治疗。超声气管镜应用于原发性肺癌的肺门、纵隔淋巴结评估，包括术前淋巴结分期、术后淋巴结转移评估、化疗后淋巴结再分期；肺部转移性肿瘤的肺门、纵膈淋巴结评估；原因未明的肺门、纵膈肿大淋巴结的诊断；纵膈肿瘤的诊断；肺内肿瘤的诊断。胸腔镜检查应用于不明原因胸腔积液的诊断；胸膜肿瘤的诊断；结核性胸膜炎、脓胸的辅助治疗。（2）呼吸危重症抢救与治疗。科室开展的呼吸危重症抢救疾病主要包括：重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多脏器功能衰竭、急性肺栓塞、感染性休克、出凝血功能障碍等。常规开展床旁气管镜检查、吸痰、灌洗等技术操作，行痰液及灌洗液培养、NGS等技术检测。（3）肺癌的早期诊断与治疗。2018年开设肺结节MDT门诊，2019年成为中国肺癌防治联盟宜兴市人民医院肺结节诊治分中心。重点推行肺癌现代化管理概念，将肺癌防治关口前移，通过HRCT、内镜、AI技术、基因检测等现代化诊断方法，开展早期诊断，筛查高危人群，实现早诊早治。同时，通过发挥多学科的临床和研究优势，让患者的治疗按照肺癌综合治疗的理念进行无缝衔接，让患者得到更适合个体的治疗方案。常规开展原发性支气管肺癌的靶向治疗、免疫治疗和化疗。（4）呼吸慢病管理。科室对于慢阻肺、哮喘呼吸慢病采取全程闭环管理，包括院内的诊疗和患者教育，院外的随访管理和自我管理指导。规范的呼吸慢病管理，有效的改善了患者依从性，使患者长期获益。（5）睡眠医学中心。拥有独立的标准睡眠监测室，中心配备多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪、无创正压通气压力滴定系统。现开展了全夜多导睡眠监测、便携式睡眠呼吸监测、多次小睡试验等多种检测项目，可客观评价嗜睡程度，准确诊断单纯鼾症、上气道阻力综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠相关疾病。（6）肺功能室、实验检查室。配备大型肺功能仪、FeNO检测仪、生物物理治疗仪。常规开展肺功能检查、FeNO检测、脱敏治疗。3.现有技术设备的情况呼吸与危重症医学科位于310病区（呼吸与危重症医学一科）、311病区（呼吸与危重症医学二科），编制床位共68张，309病区（呼吸与危重症医学科监护病房）RICU一个，拥有13张重症监护床位，配套有GE1+8监护仪。配有无创呼吸机20台，配有有创呼吸机15台，除颤仪、CRRT、呼吸湿化治疗仪、冰毯机、麻醉呼吸回路消毒机、肺康复仪等等。配有肺功能室一个，配备常规肺功能仪、FeNO检测仪及床边肺功能仪各一台。睡眠中心配有多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪各1台，无创正压通气压力滴定系统1套。配有生物物理治疗仪1台。建设有呼吸内镜检查平台，具有常规支气管镜4根，细支气管镜1根，超声支气管镜1根，床边支气管镜1根，超声小探头1根，内科胸腔镜1根。4.科研科室具有明确而稳定的专科主攻方向（肺癌、肺纤维化、内镜介入、重症医学、慢病管理），且临床特色突出并具有发展优势，科研支撑条件较好，研发能力较强，在该领域处于全市领先水平。先后主持国家自然科学基金青年项目2项、省社会发展重点面上项目1项、省自然科学基金1项，省科教强卫项目1项、省卫生厅项科研目2项；无锡市科研项目7项；近5年来先后发表论文70余篇，其中SC120余篇；获得省卫计委新技术引进奖二等奖1项，无锡市科技进步三等奖1项，宜兴市科技进步三等奖2项。5.教育呼吸与危重症医学科作为江苏省临床重点专科，承担了南京医科大学、江苏大学、扬州大学、皖南医学院等学校学生的临床教学工作，以及宜兴地区规培生及进修生的培训工作。每年培训住院医师20余名，带教南京医科大学、江苏大学医学院、扬州大学医学院等实习生50名。同时，科室拥有硕士生导师5名，近年来培养硕士研究生10名。6.荣誉1.2018年被评为江苏省临床医学重点专科；2.2019年被评为国家PCCM规范化建设优秀单位；3.2019年成为中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心。