妇产科

宜兴市人民医院妇产科分为妇科、产科两个病区。一、妇科妇科建科于1961年，为无锡市临床重点专科，科室现有20名医生，其中主任医师9名、副主任医师4名、主治医师3名、住院医师4名。编制床位69张，年门诊量近10万人次，年收治专科疾病患者2500多人次，床位使用率98%。能完成所有三级医院所有一般技术和重点技术项目，如有内外科合并症的子宫全切除术、子宫内膜异位症的诊治、闭经的诊治、不孕症的诊治、经阴道子宫切除术、阴道成形术、盆底功能障碍性疾病及压力性尿失禁诊治、显微外科输卵管吻合术、阴道镜检查及宫颈LEEP刀锥切、妇科各种恶性肿瘤根治、滋养细胞肿瘤规范治疗，宫腔镜腹腔镜联合检查及手术治疗不孕症等。妇科内镜手术方面取得了巨大发展。2012年妇科四级内镜手术及全盆腔脏器切除术通过了省级评审获得准入资格。目前腹腔镜手术占总手术量的90%以上，除常规开展腹腔镜诊断及附件手术、腹腔镜全子宫切除，还熟练开展腹腔镜妇科恶性肿瘤根治术，如：腹腔镜下子宫广泛切除+盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术、腹腔镜下早期卵巢恶性肿瘤根治等。近年来，开展腹腔镜荧光染色前哨淋巴结切除、3D腹腔镜妇科恶性肿瘤根治术等先进技术。开展宫腔镜各类检查手术，包括宫腔镜四级手术如II型子宫粘膜下肌瘤电切、重度子宫粘连切开、剖宫产疤痕憩室切除术等。在微无创技术不断探索和突破，熟练开展经脐单孔腹腔镜手术，如单孔腹腔镜下输卵管切除术，附件切除术，卵巢囊肿剥除术，子宫肌瘤剥除术，全子宫切除术。近年来，开展经阴道单孔腹腔镜手术（v-notes）技术，真正做到无痕手术。盆底疾病及女性压力性尿失禁的诊治方面积累了大量经验，形成自己特色。根据患者不同年龄、脱垂程度、患者意愿、经济承受能力等选择不同术式。妇科门诊已开展轻度盆底功能障碍的康复治疗（神经肌肉刺激治疗仪），手术治疗除了传统的曼氏手术、全盆网片修复术、腹腔镜子宫/阴道骶骨固定术、女性压力性尿失禁及混合性尿失禁的各类悬吊手术。近年来，在全市率先开展髂耻韧带悬吊术、Dubuisson盆底重建术、高位骶韧带悬吊重建术等先进的术式，达到盆底脱垂核心—阴道顶（I水平）修复，大大减少术后复发。重视多学科协作诊疗（MDT）：与肿瘤科、介入科、胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、影像医学科、病理科建立团队合作。开展晚期卵巢癌的R0切除、中间型肿瘤细胞减灭术、局部晚期宫颈癌、特殊部位异位妊娠、生殖道出血的子宫动脉插管栓塞治疗。与超声科配合开展各种疑难宫腔内手术。紧随妇科恶性肿瘤治疗模式的发展，重视妇科恶性肿瘤的基因检测和分子分型，指导术后补充治疗和维持治疗，提高无瘤生存时间。与中医妇科携手打造妇科内分泌特色。对于中西医结合治疗异常子宫出血、原发闭经的诊治、青春期发育异常、早发性卵巢功能衰竭、不孕症的诊治有很好的疗效，开设更年期门诊，中西医结合治疗围经期综合症，受到广大妇女一致好评。注重新技术及科研项目开展。腹腔镜子宫恶性肿瘤根治性切除及腹主动脉旁淋巴结切除获2015年江苏省新技术引进二等奖；阴式辅助下腹腔镜骶骨阴道固定术治疗重度盆腔器官脱垂的临床应用获2019年江苏省妇幼健康引进新技术二等奖。近年来，已结题科研项目3项，目前承担科研项目：江苏省妇幼保健协会1项、无锡市卫健委1项、宜兴市科技局1项；承担无锡市卫健委适宜推广技术项目1项。科室学术气氛浓厚，定期组织学术讲座、业务学习、病例讨论，每年派出1-2位医生外出进修。我科是交通大学附属瑞金医院，东南大学附属中大医院、建立医联体单位；与复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属肿瘤医院、江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、南京市鼓楼医院、南京市妇幼保健院、江南大学附属医院、无锡妇幼保健院等有长期合作关系，经常请专家来院会诊、坐诊，进行学术交流和业务指导，实行双向转诊，造福一方百姓，也为我们在疑难病例的诊断和治疗方面提供新的思路。二、产科产科建科于1961年，有医生18名，其中主任医师4名、副主任医师4名。产科编制床位65张，其中VIP病房6间，年门诊量2万余人次，近2年年出院4000人次左右，年分娩量3000人次左右。产科为母婴同室，我院1995年挂牌爱婴医院，2014年通过江苏省爱婴医院复评。2011年被评为无锡市妇幼保健先进示范院，2014年被评为宜兴市三八红旗集体。2015年经过复审，我院挂牌PAC（流产后关爱）优质服务医院。2018年获得无锡市总工会五一巾帼标兵岗。产科是本市高危妊娠三级转诊中心，也是宜兴市危急重症孕产妇救治中心，承担全市孕产妇的急救工作。产科门诊常规开展孕期产检工作，每日设有普通门诊及高危门诊，高危门诊均由副主任医师以上人员出诊，规范开展高危孕产妇筛查、评估和管理，对高危孕产妇由专人专案管理、严密随访。2016年起，我科率先在我市开展优生遗传咨询门诊，由经过上级医院产前诊断中心专业培训的医师出诊，进行婚前、孕前及孕期的咨询与指导，联合我院超声科常规开展孕早期NT检测及孕中期胎儿结构系统筛查，降低出生缺陷，提升人口素质。自2020年7月份起，每周五开设围产期糖尿病门诊，由内分泌专科医生、营养师与产科医生共同管理，提高围产期保健质量，改善妊娠结局。2021年5月起门诊开设远程胎心监护服务，为母婴安全助一臂之力。产科病房配备有呼吸机、无线母婴电子胎心监护平台、新生儿抢救台、新生儿监护仪等新生儿窒息复苏抢救设备用于母婴急救。产前病房及产房有胎儿监护中央网络，结合胎儿脐血流测定及产时母婴监护等设备随时监测母婴安危。2018年5月起，联合麻醉科常态化开展无痛分娩（硬膜外椎管内阻滞麻醉），受到了一致好评。能开展合并严重内外科疾病的中期妊娠引产术、高危妊娠如妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病的诊治及分娩管理、妊娠合并内外科疾病如妊娠合并甲状腺疾病、妊娠合并血小板减少等的诊治，对三级医院重点科室要求开展的严重产科并发症合并症疾病如羊水栓塞、严重产后出血、重度子痫前期、妊娠合并心衰、呼衰等，能实施有效诊治。作为区域危重孕产妇救治中心，与各镇区中心医院、基层医疗机构建立危重孕产妇救治、会诊、转诊、技术指导等双向协作关系，接受基层医务人员的进修，并由高年资医师至基层医疗机构进行查房、业务指导。急救绿色通道畅通，接受辖区内危急重症孕产妇转诊。常规开展产后盆底功能检测和康复治疗，助力年轻妈妈产后生殖器官及体型的恢复。开展新生儿疾病筛查及听力筛查，耳聋基因检测，及早发现异常，及时采取干预。开展妊娠期高血压疾病风险预测、胎儿纤维连接蛋白预测早产、COOK球囊促宫颈成熟、BLynch缝合、子宫动脉栓塞术治疗产后出血等全市领先技术。产科学术气氛浓厚，每年以学习班的形式组织全市范围产科医务人员参加学习培训，科内定期组织学术讲座、业务学习、病例讨论，每季度组织急救演练，提高团队反应能力和处置能力，进一步提高实战能力。每年派出1-2位医生外出进修、5-6人次外出参加学术交流和短期培训。是上海瑞金医院的医共体成员单位，与复旦大学妇产科医院、江苏省人民医院、江苏省中大医院、南京鼓楼医院、南京市妇幼保健院、无锡市人民医院、无锡妇幼保健院等有长期合作关系，请专家来院会诊、进行学术交流和业务指导，同时实行双向转诊。