特检科

北京市中关村医院特检科，属于功能检查的综合医技科室，由四个组组成：超声科、心电图室、经颅多普勒室、肺功能室。拥有高素质人才梯队，开展项目齐全，技术水平领先，服务热情周到，特检科宗旨是：全心全意为患者服务。科室口号是：优质服务，重在细节。一、超声科：人员组成：副主任医师1人，高年资主治医师2人，住院医师1人，护士1人。仪器设备：彩超GE－LOGIQ7，彩超GE－LOGIQ3，彩超TOSHIBASSH－140A，西门子－亚当黑白超声诊断仪。开展项目：1、经胸心脏彩超检查；2、血管彩超检查：（颈部血管、腹部大血管、肝脏血管、肾脏血管、四肢血管等）；3、腹部超声检查：腹部常规（肝胆胰脾肾）、泌尿系（双肾输尿管膀胱前列腺精囊腺）、妇产科（子宫附件、膀胱及周围组织、胎儿及宫腔）、腹膜后及腹腔淋巴结、胃肠道、胸腹水；4、小器官彩超检查：腮腺、颌下腺、甲状腺、甲状旁腺、颈部淋巴结、乳腺及腋下淋巴结、阴囊睾丸附睾精索、皮下软组织及部分肌肉骨骼；5、腔内超声检查：经直肠（前列腺、精囊腺、直肠、尿道），经阴道（子宫及双附件）；6、超声介入工作：引导下无痛可视人流术、取环术，超声引导下胸腹水穿刺定位；手术后包裹性积液穿刺定位，超声引导下配合临床进行肿瘤的穿刺活检等；7、长期负责北京市中关村医院体检中心超声体检工作；二、心电图室：人员组成：副主任医师1人（北京市社区卫生服务心电图专业岗培训专家），高年资住院医师2人。仪器设备：1、日本进口心电图机，光电机器9130－P；2、中日合资日本福田心电图机FX－7402，及FCP－4101；3、中美合资美高仪公司总代理的动态心电图仪器，三种记录盒：①三通道记录盒②12通道记录盒③起搏器记录盒；4、心电工作站，美高仪公司代理；心电图室设备的适应范围：（一）12导同步心电图（ECG）检查适应范围1、适应各年龄组正常人体检普查；2、各种不明原因的胸痛、腹痛、肩背痛、咽喉痛、牙痛、四肢痛等，以排除心脏原因（如急性心肌梗死）所致的上述症状；3、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死诊断简便易行，确定诊断的必要检查手段之一；4、心律失常检查的强项之一（如心房、房室交界区、心室发生的早博，心动过速，扑动、颤动，传导阻滞，预激综合征等）；5、起搏器安装术后的功能检测评估；6、冠心病、高血压病、心肌病、先天性心脏病的房室肥大的协助诊断；（二）动态心电图（DCG）检查的特点和适应范围1、动态心电图检查特点：因长时间（可连续记录24―48小时）记录受检者在日常生活活动中的心电信号，克服了常规12导联同步心电图数分钟心电信号的不足，对一过性心电异常检出率更高，对需要进行长时间连续监测心电图变化的心血管病临床、心血管流行病学、运动医学、航空航天航海医学等帮助极大。2、适应范围：①各种心律失常的检出和诊断，可检测到具有生命危险的心律失常。如严重房室传导阻滞、室性心动过速、心脏停搏等。②心悸、气促、胸闷、胸痛、眩晕、晕厥、抽搐等症状怀疑与心律失常有关。③抗心律失常治疗后的评估，用以评价药物的疗效、副作用、毒性反应。④对心肌缺血的诊断和评估。⑤对心脏病预后的评估。如冠心病人无症状心肌缺血，前后治疗的观察、比较、评估。糖尿病病人、心肌梗死病人治疗前后心律变异的检查给予评估。⑥起搏器安装术后的功能评定。如起搏功能是否正常，感知是否良好等。⑦对心脏病患者日常生活能力的判定，急性心肌梗死病人康复期的指导。⑧特殊工作人员健康素质的全面评定。如航海、航空、航天、潜水、重度负荷等特殊工作环境人员。（三）心电工作站心电工作站包括12导同步心电图（ECG），心电向量图（VCG），频谱心电图（FCG）三项。三项检查综合分析有利于明确诊断。心电向量图能够真实的表达心脏电流的立体图像，能解释某些疑难心电图波形。一般公认心电向量图在诊断心脏房室肥大、传导阻滞、心肌梗死、心肌供血不足、肺心病、预激综合征等方面较单独常规心电图更敏感，诊断准确性更高。频谱心电图对心肌缺血的诊断较敏感。三项检查同步分析避免了单一检查的缺陷，提高了原有分析的水平，进一步明确诊断提供依据，供临床参考。对疑似病历，通过上述三项检查可进一步明确诊断。三、肺功能室：仪器设备：德国JAEGER肺功能监测仪。检查内容：包括肺容积、通气、换气、血流和呼吸动力等项目。肺功能检查的意义：通过肺功能检查可对受检者呼吸功能的基本情况做出质和量的评价。可以协助临床诊断，判断肺功能障碍的有无，以及障碍的性质和程度。肺功能检查可观察肺功能损害的可变性，对指导治疗、判断疗效、了解工作环境粉尘对肺功能的影响以及劳动力的鉴定有重要意义。临床价值：1、及早发现小气道疾病。2、对慢性支气管炎、支气管哮喘、间质性肺炎、支气管扩张等肺部疾病的诊断和鉴别有一定价值。3、是一些肺部疾患的早期诊断手段：如肺间质疾患早期表现可以是慢性阻塞性肺疾患如慢性支气管炎肺功能障碍的早期表现。如患者胸闷、憋气、气短等症状，通过肺功能检查可确定是否为呼吸系统疾病引起的上述症状，可指导临床治疗，如支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎患者应用支气管扩张剂后，肺功能检查可作为一项重要的疗效判断指标。可用于临床研究，如变态反应疾患气道过敏性测定研究以及睡眠呼吸生理研究等。4、在外科手术前做肺功能检查可明确是否耐受全麻，是否耐受手术，能耐受何种手术，手术过程和围手术期内风险度评估，手术后可能并发症的发生和预防，手术后生命质量的评估，如何进行手术后的康复等方面。肺功能检测是评估外科，特别是心胸外科和腹部手术适应症及围手术期维护措施选择的重要方法。收费：全部为医疗报销：查通气功能为75元，换气功能为115元。四、脑血管超声检查（TCD）仪器设备：JYQTCD-2000，单通道增强型，中美合资，谷山丰公司代理。适用人群：1、不明原因的头晕、头痛、偏盲、视物旋转、头胀、头沉、头部发麻、头部紧箍感、思睡及晕厥等中枢系统不适，不能用脑实质病变解释，疑为脑血管功能及结构异常所致者。2、长期高血压、高血糖、高血脂患者，怀疑颅内大动脉硬化、甚至存在管腔狭窄或斑块者。3、本检查简便易行，可用于先天性脑动脉畸形及动静脉瘘的初步筛查。4、颅底骨折后怀疑并发动静脉瘘者。5、长期颈部肌肉紧张（如从事电脑工作者）、颈椎骨质增生及颈椎病者，由于会影响椎基底动脉供血，故应定期检查脑血管超声。6、甲亢、贫血、高热等高血流动力学患者，也会造成脑血管超声结果异常。