产科

乙肝病毒传染给小孩有三个途径：宫内的感染、产时感染、产后感染。乙肝病毒携带主要是通过产时感染的，产时是否感染需根据妈妈乙肝病毒的DNA定量，如妈妈乙肝病毒的DNA定量较高，或曾产程较长，产时的感染机会将增加。但可能有些人会误解，认为不通过阴道分娩，做剖宫产，是不是可降低感染？并无大量数据支持做剖宫产可降低感染率。事实上能否感染主要看妈妈的乙肝病毒DNA的定量。如果其定量较高，建议产前通过肝病科的干预，进行降低DNA病毒定量的治疗，降低其感染概率。

产妇涨奶不通可由专业催乳师根据乳腺管的方向进行按摩疏通，通常可用茶油通过热敷、冷敷交替的专业手法进行疏通，在医院可由助产士或助理护士处理。另外，有很多专门机构的催乳师可提供上门服务，很方便。患者应避免盲目挤压，以免因方法不对诱发乳腺炎。此外，产妇还应少喝汤水，自备电动吸引器，但吸引器效果不如按摩疏通好。

妊娠期如果患有急性阑尾炎，首先需就医，因为出现急性的腹痛，妇产科医生会帮助患者做胎儿、胎盘以及子宫方面的检查，当医生怀疑有阑尾炎的可能时，就会请外科的医生协助诊断，包括做一系列的检查，确诊是妊娠合并急性阑尾炎，通常需要手术治疗。 因为其阑尾穿孔的概率较大，比普通的急性阑尾炎高1.5-3.5倍，并且怀孕以后随着子宫的增大，对阑尾大网膜，包括其它腹腔对阑尾炎症的局限作用较大程度的降低，并且保守治疗的成功概率较低，通常确诊为急性阑尾炎后还是建议手术治疗。 如果是大孕周患者，无法确诊时，同时也需做剖腹探查术，了解疼痛位置，因为此时胎儿已经成熟，也可以考虑分娩，还是建议手术方式进行。 但是小孕周的患者，比如12周以前的与普通阑尾炎的症状相似，较易诊断。中孕期间的诊断相对较困难，但是通过保守治疗无效或者治疗后，仍然高度怀疑阑尾炎，建议及时手术治疗。