
心脏外科
科室介绍
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浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科,始建于1981年,至今已有30多年的历史,是浙江省第四批医学重点建设学科、中华医学会小儿外科分会心胸外科学组副组长单位,拥有一支胸科疾病治疗领域的国际化专家团队。近50%人员具有博士学历,其余均具有硕士学历,骨干人员先后赴美国、德国、加拿大等国际着名心胸外科专业进修深造,具有多年实际临床工作经验。为了更好地服务患儿,2014年12月,小儿胸外科从心胸外科分出,独立建科,正式成立了浙大儿童医院胸外科。科室是一个具有丰富临床经验的新科室,也是目前国内少数专门独立外科治疗儿童胸外科疾病的专科之一,作为国际胸壁协会会员,占居国内小儿胸外科领域领先地位。科室现有正主任医师一名,副主任医师一名,主治医师二名,住院医师一名,都具有硕士及以上学历。设有床位15张。科室自1981年完成首例食管裂孔疝和肺叶切除术以来,手术数量和质量不断提高。目前主要治疗病种包括:胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸、叉状肋等)、先天性肺部疾病(囊性腺瘤样畸形、隔离肺、肺囊肿、气管囊肿、肺大疱等)、胸腔纵隔肿瘤(神经源性肿瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤、胸膜肺母细胞瘤等)、膈肌疾病(后外侧膈疝、胸骨后疝、膈膨升等)、食管疾病(食道闭锁、食管裂孔疝、食管化学烧伤后狭窄、食管气管瘘等)、液气胸、脓胸等疾病的诊断治疗。年手术量500多台,手术成功率达99.8%。科室从2004年开展了小儿胸腔镜手术,微创和胸腔镜手术不断增加,特别是独立建科后,微创和胸腔镜手术达到了总手术量的85%以上,确立了胸壁畸形和胸腔镜手术在国内的领先地位,开创了小儿胸外科手术的微创时代。在国内率先开展3D光扫描动态评估胸壁畸形和负压无创治疗漏斗胸技术,建立了无创诊治漏斗胸体系,极大地提高治疗质量同时减轻患儿痛苦。科室在完成繁忙的临床工作的同时,注重临床科研工作的开展。承担着浙江大学的教学任务和省内外进修医生的培养任务,专业组发表论文150余篇,其中被SCI收录12篇,IM收录1篇,发表在一级杂志中华外科杂志、中华心胸血管外科杂志、中华小儿外科杂志50余篇,承担国家自然基金3项。省科委 省卫生厅等课题20余项,经费1000余万元。2014年12月独立建科以来,科室已申请到3项省科委科研项目,国家发明专利2项,国家级论文2篇。科室现拥有床位15张,并配备护理技术精湛专科护士,术前、术后护理精心细致,具有鲜明的专业特色,既保证护理的质量,又保证患儿的身心健康。专业特色新生儿、婴幼儿复杂先天性心脏病手术:包括完全性大血管转位、左心室发育不良、单心室、完全性房室通道、完全性肺静脉异位引流、右室双出口、永存动脉干、主动脉弓中断、纠正型大血管转位、肺动脉闭锁、三尖瓣下移畸形等各类复杂先心病、广泛开展各类微创手术:食道超声引导下经股静脉房间隔缺损封堵术;食道超声引导下胸骨下段小切口或肋间超微创切口室间隔缺损伞片封堵术。经胸超声引导下经股动脉的动脉导管未闭封堵术;经右胸小切口的体外循环手术;经腋下直切口或听诊三角小切口动脉导管未闭结扎术;低体重儿、早产儿的心脏病手术。诊疗范围心脏外科自1981年完成首例先心病体外循环手术以来,手术数量和质量不断提高,秉承做精做强的原则,针对各类心脏疾病患者,以微创、外科介入和新生儿危重复杂先心治疗为特色。开展治疗项目包括各种简单先天性心脏病(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭)的外科微创介入治疗,复杂先天性心脏病(包括完全性大血管转位、法洛式四联症、左心室发育不良、单心室、完全性房室通道、完全性肺静脉异位引流、右室双出口、永存动脉干、主动脉弓缩窄、主动脉弓中断、纠正型大血管转位、肺动脉闭锁、三尖瓣下移畸形等各类复杂先心病)的外科治疗。
科室医生
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石卓
副主任医师心脏外科
三甲
浙江大学医学院附属儿童医院
¥150
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博士
复旦榜A+
擅长:1.微创先心外科手术(室缺、房缺、动脉导管未闭、三房心、房室间隔缺损;腋下小切口,正中小切口,超声引导下微创封堵)
2.复杂先心外科手术(威廉,法洛四联症,肺动脉闭锁,大血管转位,肺静脉异位引流,左室流出道梗阻,主动脉弓缩窄/中断,冠脉起源异常)
2.胎儿产前咨询(胎儿先心病)
3.先心术后康复
4.先心术后胸壁畸形(鸡胸、漏斗胸)
推荐非本院医生
王建明
主任医师心外科
三甲
河北省儿童医院
¥70起
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教授
擅长:小年龄、低体重、危重、复杂先心病的外科治疗和室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症、 肺静脉异位引流、大动脉转位等先天性心脏病的诊治,以及心肌炎、心律失常、心内膜炎、先天性主动脉瓣关闭不全的诊治。各种胎儿心脏疾病的判断和指导出生后的就诊指南。
高波涛
副主任医师心胸外科
三甲
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
¥90起
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博士
复旦榜A
擅长:各类小儿先天性心脏病的外科治疗,包括简单先心病如房缺、室缺的腋下美容切口手术,房缺的微创封堵,动脉导管未闭,法洛四联症,右室双出口,完全性或部分性肺静脉异位引流,完全性或部分性房室间隔缺损,三尖瓣下移畸形,肺动脉闭锁,肺动脉瓣狭窄,主动脉缩窄,主动脉瓣上狭窄,完全性或纠正性大动脉错位,血管环,心脏瓣膜疾病,大血管疾病,单心室的手术治疗。
张伟涛
主治医师儿童心脏中心
三甲
阜外华中心血管病医院
¥25起
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擅长:小儿先天性心脏病的介入微创手术治疗、小儿房间隔缺损、小儿室间隔缺损、小儿心肌炎、小儿心律失常、小儿房室传导阻滞、小儿过早搏动、小儿阵发性心动过速等疾病的诊治。
许耀强
主任医师小儿心脏中心外科
三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
¥60起
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博士
复旦榜A++
擅长:各种类型先天性心脏病的外科手术治疗,如小儿室间隔缺损、小儿先天性心脏病、小儿心律失常、小儿心肌炎、小儿感染性心内膜炎、小儿阵发性室上性心动过速、小儿房室传导阻滞、小儿房间隔缺损等。
专家科普
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先心病是什么原因
2023-12-27
在怀孕早期,即3个月内,是胎儿心脏形成的关键时期,任何引起心脏发育停顿或者错误的因素都可以导致先天性心脏病。引起先天性心脏病的确切病因到目前为止还没有定论,但是临床认为是环境与遗传因素及其他多因素共同作用的结果。
目前认为,先天性心脏病少数是由遗传引起,比例大概为7%,大部分的散发病例与遗传无关。遗传因素可以分为染色体异常或者单基因遗传、多基因遗传。先心病有明显的遗传病特性,有很多与先天性心脏病相关的遗传综合征,比较常见的是唐氏综合征,即21-三体综合征、Turner综合征、DiGeorge综合征,即胸腺发育不良综合征,以及威廉姆斯综合征等。
外在因素中,比较重要的是宫内感染,特别是孕妇在怀孕早期感染,如风疹病毒感染,可以导致很严重的先天性心脏病。怀孕早期叶酸缺乏或者接触放射线,怀孕早期服用各种药物,如感冒药或者抗癌药、抗癫痫药等,都有可能导致胎儿先心病。另外,母亲有不良嗜好,如吸 烟、酗酒,或有其它疾病,如糖尿病或者甲状腺疾病等,都可以导致胎儿先天性心脏病的发生。
5.83万
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宝宝先天性心脏病孕期能查出来吗
2023-12-26
大部分先天性心脏病在胎儿时期可通过筛查明确,包括简单先天性心脏病,即房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄;以及复杂先天性心脏病,如法洛氏四联症、三尖瓣闭锁、完全性大动脉转位。但是,并非所有患者均可查出,具体原因如下:
1、胎位改变时需隔着母亲腹部组织进行心超检查,此时影响较大;
2、胎儿超声诊断技术在各个医院的诊断技术水平不同;
3、心脏形成至少在12周左右,胎龄越大检出几率越高。
部分先天性心脏病在胎儿时期检出无需惊慌,如动脉导管未闭,在胎儿时期正常存在,因为有动脉导管未闭,胎儿才能正常存活。如果在胎儿出生后,还存在动脉导管未闭,才属于先天性心脏病。此外,卵圆孔未闭及左上腔残存在胎儿时期检出也不必惊慌,属于胎儿时期正常表现,并非为先天性心脏病。
8.07万
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先天性心脏病手术后会不会复发
2023-12-24
先天性心脏病手术后一般很少复发。先天性心脏病为心血管系统在先天发育过程当中产生的结构畸形,因此很难界定其复发的范畴,但先天性心脏病在功能上可能复发,主要如下:
1、房间隔缺损或室间隔缺损的患者,通过手术修补后,会因为各种原因导致病变处出现漏洞,如缝线松弛、手术时因视野原因,导致缺损没有修补完全,漏出较多的患者,如在术后早期发现,可再次进行手术将缺损修补完善,但如果没有及时发现,患者出院之后出现残余瘘,则可认为该疾病在功能上复发,此时可能需要二次手术;
2、瓣膜畸形的瓣膜整形手术效果较好,可以达到预期效果,但一段时间以后,瓣膜功能会出现下降,从而导致瓣膜反流,此类情况也可理解为复发;
3、部分姑息性手术,如BT分流等姑息性手术,术后患者常因各种功能方面的原因导致症状再次出现,即复发。
综上,先天性心脏病患者手术以后复发概率较小。
10.07万
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