CICU

浙江大学医学院附属儿童医院CICU，始创于1981年，2016年1月从外科重症监护室独立。这是一个既年轻又身经百战的科室，集医疗、教学、科研为一体，拥有一支朝气蓬勃、奋发向上的和谐团队，目前包括主任医师2名，主治医师3名，住院医师3名，主管护师9名，其中博士3名，硕士5名。现设有监护床位18张，每年收治来自浙江省及其他省市如江西、河南等地的各种类型的危重复杂先天性心脏病，如完全性大血管转位、完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、左心发育不良综合征、主动脉弓中断、永存动脉干等以及各类胸外科手术患儿如新生儿膈疝、新生儿食道闭锁等危重患儿1500例左右。治疗成功率98.7%。科室配备先进的生命体征中央监护系统，配备各类无创辅助通气设备及常频高频呼吸机、床边拍片机、变温毯治疗仪、床边纤维支气管镜、床边24小时动态脑电图监测仪、床边除颤仪、床边B超机、近红外组织血氧参数无损监测仪等先进的医疗设备，确保危重患儿得到最优质的监护与救治。科室开展ECMO技术、VAD技术、NAVA机械通气技术、NIRS监测技术、PICCO心排量监测技术、床旁超声心功能监测技术、动态脑功能监测技术、肺高压的综合治疗技术、床旁纤维支气管镜肺泡灌洗技术、床旁腹膜透析技术、临时起搏器技术、床旁开胸关胸术等诊疗技术。此外，科室注重对外交流合作，和多所国内外一流儿童医院开展交流互访、人员培训等项目。专业特色心脏重症监护中心经多年临床实践和研究已形成整套心胸外科围术期及危重症的诊治方案，包括先心病心内直视术围术期严重心力衰竭、低心排综合征、肺高压危象、严重心律失常、休克、呼吸衰竭、毛细血管渗漏综合征、呼吸机使用及呼吸管理、呼吸机相关性肺炎、危重病人的液体管理与营养支持、围术期脏器保护策略、危重病人的出凝血管理等。尤其在新生儿危重复杂先心病的围术期管理上达到了细致精准的治疗水平。年平均收治1500例左右危重病人包括新生儿、婴幼儿复杂先天性心脏病手术如完全性大血管错位、单心室、完全性房室通道、左心发育不全综合症、右室双出口、完全性肺静脉异位引流、永存动脉干、主动脉弓中断、纠正型大血管错位、肺动脉闭锁等，胸外科手术病人如先天性膈疝、食管裂孔疝、先天性膈膨升、纵膈肿瘤等，复杂先心病镶嵌手术以及一室半矫治、阶段性分期手术治疗等。成功开展了肺动脉吊带合并气管狭窄伴右侧支气管桥的气管狭窄成形术，以及左心发育不全综合症Norwood I期手术等高难度手术的术后管理。ECMO技术及VAD技术的开展大大提高了危重先心病的治愈率，达到了国内领先水平。诊疗范围CICU的主要诊治对象：各种类型的复杂先心病如完全性大血管转位、完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、左心发育不良综合征、主动脉弓中断、永存动脉干、右室双出口、房室共同通道、三尖瓣下移畸形、三尖瓣闭锁等根治术或杂交手术、阶段性分期手术的监护与救治;各类非复杂先心病如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等的开胸手术或介入手术的围术期监护与救治;各类胸外科手术如先天性膈疝、先天性食道闭锁、先天性食道裂孔疝、纵膈肿瘤等开胸手术及胸腔镜手术术后的监护与救治。研究水平CICU研究方向包括：小儿肺动脉高压防治的基础与临床研究;先天性心脏病围术期脏器功能保护的基础及临床研究;先天性心脏病围术期治疗的临床研究等。迄今主持国家自然科学基金2项，浙江省自然科学基金1项，及数项省厅级课题，共发表高质量论文10余篇，其中SCI论文5篇，中华一级刊物5篇。2013年主参十二五国家科技支撑计划“提高新生儿重症复杂先心病手术疗效及新生儿感染早期综合救治体系研究”子课题。主参的科研成果《小儿先天性心脏病围术期重要脏器损伤的临床与基础研究》获得第七届宋庆龄儿科医学奖、浙江省科学技术进步奖一等奖、浙江省医药卫生科技创新一等奖等。参与编写著作《小儿机械通气》(上海科学技术出版社)、《危急重症急救技术规范和实践——基层适宜技术推广手册》(浙江大学出版社)，以及美国重症医学学会《小儿基础危重症支持》(PFCCS)第二版中文版的翻译和编写。