微创外科

富阳人民医院微创外科始创于1999年11月，引入了德国Stotz公司生产的全套腹腔镜设备，在富阳范围内率先开展了腹腔镜外科手术。经过7年多的发展，目前已经拥有了腹腔镜、经尿道电切镜、输尿管镜、关节镜、纤维支气管镜、胸腔镜等众多一流的进口微创治疗设备，拥医务人员30余人，其中高级以上职称专家8人。技术实力雄厚，临床经验丰富，平均每年开展微创外科手术500余例。形成了一批以朱水根主任医师和闻立平副主任医师为核心的微创外科团队，逐步开展了腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开纤维胆道镜取石，脾切除术、肾上腺肿瘤切除术、肾切除术、输尿管切开取石术、肝囊肿开窗术、肝段切除术、结直肠癌切除术、子宫次全切除术、卵巢畸态瘤切除术、肺大泡切除术以及微创经皮肾碎石术、输尿管镜下碎石术等一系列普外、泌尿、胸外、妇科的高难度微创外科手术。其中腹腔镜下胆囊切除术、脾切除术、肾切除术、输尿管切开取石术、直肠癌切除术等五项课题，均经过省市级专家鉴定，达到国内先进水平。科室微创专家队伍实力雄厚，成功开展微创手术3500余例。微创外科专家队伍阵容强大，拥有医务人员30余人，主任医师1人，副主任医师7人，主治医师12人，其中研究生学历2人，本科学历18人。多名医务人员曾到上海长海医院、上海瑞金医院、上海长征医院、浙一医院、浙二医院、邵逸夫医院等三甲医院进修深造。科室在许多项目上具有自身的优势和特色，不少领域达到了全国或省内先进水平，微创外科领域中以腹腔镜手术最具代表性，市人民医院的微创外科实力在富阳乃至杭州地区一枝独秀，以腹腔镜技术为标志，整体实力处于国内先进水平，部分科研领域甚至达到了国内前沿水平。近日，微创外科朱水根主任医师主持的《腹腔镜直肠癌手术的临床研究》科研成果，已在《中华普通外科杂志》上发表。另外，《腹腔镜直肠癌外翻切除吻合器吻合疗效分析》论文获得了“杭州市政府优秀科技论文奖”。该技术自2002年3月在市人民医院开展以来，截止2006年9月已完成直肠癌手术病人30余例，手术全部成功，治疗效果良好。目前国内外腹腔镜下直肠癌手术多数需要超声刀和进口吻合器，但医疗费用昂贵，使该项手术在国内难以广泛开展和普及，在杭州市内的省市级医院少量开展此手术，使广大患者望而兴叹。而该院的“腹腔镜直肠癌外翻切除吻合技术”却成功破解了这一难题，为广大患者带来了福音。该手术不仅微创、快捷、规范有效，而且直接为每例病人节省手术器械费用1.0～1.5万元，具有很好的社会和经济效益。该科自开展腹腔镜手术以来，腹腔镜技术发展迅速，仅腹腔镜胆囊切除手术就已开展2000余例，技术非常成熟。2005年开始，该院还引进了先进的胆道镜技术，率先在杭州市各县市开展了腹腔镜胆道镜下肝内胆管、胆总管取石的治疗，减少了复杂胆结石患者的二次手术几率，取得了良好的效果。姚红华主任及邵锦辉医师作为其中的佼佼者，曾于2006年7月份，通过“胆道镜下三级肝管取石术”，成功为万市患者雷女士取出200余颗结石，其中最大的一颗直径达到了3厘米。该科1997年在闻立平副院长的率领下，率先在全市范围内开展了“经尿道内窥镜下前列腺增生电切术”，及“前列腺增生汽化术”，先后完成了前列腺增生腔内手术500余例，取得了良好的临床效果。该类手术并发症少、疼痛小，深受广大患者的欢迎。该科还不断拓展诊疗范围，逐步开展了技术难度更高的“经尿道内窥镜下膀胱肿瘤电切或汽化术”，“经尿道内窥镜下输尿管切除术”，“内窥镜直视下尿道狭窄冷刀切开术”，“微创经皮肾气压弹道碎石术”，“输尿管镜下碎石术”及“电磁波体外震波碎石术”等一系列高、精、尖的治疗方式，在最小的创伤下，为患者带来了最好的疗效。该科2000年开始开展胸腔镜技术，以姜正科主任为代表的胸腔镜技术应用科研组，不断拓展诊疗范围，积极探索胸腔镜治疗的新途径，逐步开展了“胸腔镜下肺大泡结扎术”、“胸腔镜下肺部肿块活检术”、“胸腔镜下肺页肿块切除术”等，目前已成功开展100余例。科室2003年开展首例关节镜手术以来，该院关节镜技术在章智伟医师的努力下也日益走向成熟，由于极小的创伤和良好的疗效，关节镜手术受到关节病患者的青睐。在章智伟医师的努力下，该科在“化脓性关节炎”、“类风湿性关节炎”、“半月板损伤”、“膝关节韧带断裂、损伤”等关节疾病的治疗上广泛应用关节镜技术，成功率达100％，目前已成功开展各类关节镜手术270余例。同时，该科纤维支气管镜技术已能够熟练开展，堵均伟医师的“纤维支气管镜下支气管肿块活检等检查治疗”目前已开展了100余例，有效率达到了100%。