呼吸内科

瑞安市人民医院呼吸内科（呼吸与危重症医学科）现有3个病区及1个呼吸危重症病房（RICU），开放床位110张，现有医务人员76名，其中医生25人，硕士研究生13人，主任医师7名、副主任医师5名、主治医生7名，硕士研究生导师1名。近3年承担省市级课题立项6项，其中浙江省自然基金青年基金各1项，浙江省卫生科技项目2项，浙江省中医药科技项目1项，温州市科技局项目2项，发表SCI文章数十篇。科室配备耶格肺功能机、FENO、睡眠呼吸监测仪、有创及无创呼吸机、硬质支气管镜、电子支气管镜、床旁支气管镜、内科胸腔镜、APC、氩气刀、库蓝冷冻机、超声支气管镜、导航支气管镜等等设备。学科拥有以下特色：1、呼吸门诊综合诊疗室包括肺部肿瘤、慢阻肺、支气管哮喘、鼾症、戒烟、肺栓塞、肺结节多学科联合门诊等亚专科门诊，同时包括门诊肺功能、门诊呼出气一氧化氮检测、门诊宣教室、雾化室等。2、呼吸介入亚专科成立肺部介入诊疗中心，全面开展肺部疾病的介入治疗，目前主要涉及3个领域：良恶性气道疾病的诊治，胸膜疾病的诊治及人工气道的建立和管理。综合运用纤支镜下的高频电灼、圈套、氩气离子体凝固、气管支架置入等手段处理各种良恶性气道狭窄，尤其是解决复杂中心气道狭窄的问题，提高晚期肿瘤患者的生存率。积极开展内科胸腔镜对各类胸膜疾病的诊治，提高胸膜疾病确诊率，减少开胸手术机率，减轻患者负担。同时利用各种介入治疗手段，制定肺癌的个体化治疗方案，配合全身化疗及靶向及免疫治疗等综合治疗手段，尽可能缓解肿瘤的全身及局部症状，可进一步延缓病情，提高生存时间。几年来呼吸介入亚专科快速发展，有专门的介入团队，2023年度三、四类介入手术在浙江省排名为例第12位。3、呼吸危重症亚专科（RICU）主要针对呼吸危重症的救治，建立完整的呼吸危重症救治体系，主要针对各种急慢性呼吸衰竭，重症慢性阻塞性肺疾病，重症哮喘，危重肺栓塞，重症急性病毒性肺炎等，利用有创、无创机械通气技术，提高呼吸危重症患者的救治成功率，减少残废率，提高生活质量及社会适应能力。4、肺部肿瘤亚专科临床依托于精准医学，开展不同组织学类型肺癌的全外显子测序，开展肺部肿瘤多学科诊疗团队MDT，联合我科强大的呼吸介入治疗技术，及我院强大的放疗技术、胸外科微创手术技术，共同开展肺癌综合诊治。5、慢性气道疾病及肺部感染亚专科2023被评定为浙江省呼吸内科医疗质量控制中心优秀哨点医院，温州市仅此一家。开展慢性气道疾病的规范化治疗，对慢性气道疾病的治疗、监测、随访建立了一套完善的工作流程，参照慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘防治指南，完善慢性气道疾病规范化治疗方案，实行分区电子归档管理，利用我国慢病管理经验，整合周围社区对慢性气道疾病进行规范化治疗，建立完善的随访制度。肺部感染的优化抗感染策略：感染性疾病是呼吸道常见病之一，我科着重建立完整的病原体耐药监测体系和公共预防机制，重点提高病原学诊断水平，力争减少呼吸道感染的死亡率。研究方向包括肺部肿瘤、肺结节、慢阻肺、支气管哮喘、肺病感染性疾病、间质性肺炎等。学术地位年门急诊总量、年出院人次及各种呼吸介入手术总量位居温州市第二，2018年完成GCP认证、荣获2023年度浙江省慢阻肺质控优秀哨点医院。技术优势1、呼吸介入技术：几年来呼吸介入亚专科快速发展，有专门的介入团队，拥有各种呼吸介入技术：包括难治性气胸非手术介入修补术、气管或支气管食管瘘各种支架置入封堵术、大气道狭窄扩张术、气道内巨大异物经冷冻取出术、气道内各种良、恶性肿瘤圈套或消融术、大咯血封堵术及内科肺减容术、胆道支气管瘘修补术等等。2、晚期肺癌的规范化诊疗：提供各种诊断技术包括超声支气管镜、导航支气管镜、内科胸腔镜等检查设备及晚期肺癌MDT团队，为每一位晚期肺癌患者提供规范化及个体化诊疗服务。