骨伤科

嘉兴市中医医院骨伤科创建于1959年，承袭自上世纪50代嘉兴“周氏骨伤科”理念，倡导学术开放，集成“石氏伤科”和“岭南骨伤科”学派的思想与用药经验。通过对“三黄散”、“祛风蠲痹散”、“三色敷药”、“上下肢洗剂”、“金黄散”等专科用药的深入挖掘和应用，形成了独特的学术体系。在继承厚实中医特色的同时，骨伤科紧跟现代医学科技前沿，走中西医结合之路，展现出“中医底色厚、西医创一流”的崭新学科面貌。是第二批嘉兴市中医重点学科，浙江省“十三五”中医重点专科建设单位，承担着医疗、教学、科研等任务。人才培养、学科建设快速推进，无论是门诊量、住院量和手术量逐年保持又好又快的良性增长。经过多年薪火相传，聚力发展，科室逐渐成熟并形成伤科、脊柱病、关节病、运动损伤、中医筋骨五个亚专科，所诊治的疾病和开展的手术技术涵盖了骨伤科各个方面。科室秉承中医特色，运用中医正骨、中药内服外治、手法治疗等技术，同时与针灸科、推拿科、康复科紧密合作，开展整复、理筋通络、针灸、中医康复等中医药特色方法，致力于治疗脊柱和关节退行性疾病、缓解骨伤和骨病围手术期疼痛、促进术后快速康复、加速慢性创面愈合。特别是脊柱的内镜治疗、腰椎病变的各种微创固定融合技术、巨大肩袖损伤的递进式治疗、保髋保头保膝技术、微创全髋关节置换等优势技术走在全省的前列。【科研教学、学术地位、社会服务】学术科研紧跟国内、国际前沿。近年来先后在国内外专业核心期刊上发表学术论文200余篇。获浙江省自然科学优秀论文二等奖和三等奖各一篇，浙江省科技进步三等奖一项、嘉兴市科技进步二等奖一项和三等奖三项，承担省市科研课题和基金项目20项，获国家实用新型专利16项，外观设计专利3项。积极主办国家级和省市级继教班、精英论坛、沙龙等学术活动，促进交流，推广技术。积极参加并发挥电视、网络、纸媒等各种现代化媒体作用，同时深入社区、学校、企业、农村进行科普宣教、义诊、送医送药，将端口前移，重心下沉，助力健康生活，弘扬医者初心。【技术力量】人才力量雄厚，结构合理。现有主任医师7人、副主任医师12人、主治医师7人和住院医师4人，其中博士2人，硕士14人，351人才骨科学科带头人1名，后备学科带头人2名，嘉兴市“腰椎微创研究”创新团队项目一项。【设施设备】科室设备设施先进齐全，拥有飞利浦、GE等4台C型臂移动X线机，美国枢法膜脊椎内镜、Spine椎间孔镜2台，德国Soring超声骨刀，德国蛇牌、美国史塞克、施乐辉关节镜3台，移动X摄片机，双人双目手术显微镜，康复仪，三维正脊仪，中药熏蒸仪，红外线，超短波，低频及高频治疗仪、体外冲击波、臭氧治疗仪等专科设备。亚专科介绍脊柱病专科对颈腰痛，既有中医中药的特色治疗，包括牵引、复位、中药熏药、针灸、拔火罐，尤其是对于腰背痛的三维正脊治疗独具特色，获得广大患者的好评与口口相传。同时对于严重的、需要手术治疗的颈腰伤病成熟地开展前后路手术，包括前后路减压、固定、矫形和重建术。在脊柱微创技术方面更是紧盯专业前沿，精耕细作、全面发力、全面发展，如齿状突骨折的经皮螺钉固定术、胸腰椎骨折和骨病经皮内固定术、全内镜下颈腰椎间盘髓核摘除术、全内镜下腰椎间融合内固定术、各种通道下腰椎微创固定融合术，如颈椎内镜下Key-hole技术、单侧入路双通道内镜下腰椎管减压术、斜外侧椎间融合术、侧方椎间融合术、后路通道下系列微创固定融合术、CBT螺钉固定融合术，尤其是通道下肌间隙入路不同固定方式的微创腰椎固定融合术，无论是所应用的疾病类型，或所开展的手术台次遥遥领先于全省。根据胸腰椎骨折的损伤机制、损伤部位、损伤特点总结的分型分治法，以及创新的手术技术大大地提高了胸腰椎骨折的治疗效果，促进了康复。应用石氏伤科手法，结合新的微创脊柱外科理念治疗脊柱侧弯更是方法独特，疗效明显。微创技术的快速发展和应用，将传统脊柱外科的大切口、大创伤、高费用，发展成现在的小切口、微创伤、快恢复、高疗效、低费用的特色微创外科。关节病专科开展了四肢关节骨病、创伤、肿瘤及畸形的矫治、成形、重建术，如全髋关节置换术、全膝关节置换术、肩关节置换（半肩和反肩）术、肿瘤假体置换术，特别是疑难复杂和高龄的肩、髋、膝关节的功能重建及翻修术。尤其是近年来陆续开展的髋关节前方直接入路的微创人工全髋关节置换术、髋臼周围截骨术治疗髋关节发育不良的保髋治疗、外科脱位技术下的髋臼成形或盂唇修补术治疗髋股撞击症、外科脱位技术下的股骨颈基底旋转截骨术或直接前方微创入路病灶清除打压植骨术治疗股骨头坏死的保头治疗、膝关节周围截骨术和膝关节单髁置换术的阶梯化保膝治疗、膝前痛（大部分表现为髌骨不稳）的精准化治疗等手术技术走在全省的前列，夯实了专业内涵，强化了专业优势。新项目和新技术的快速有效开展，不但大大减少了手术创伤、简化了手术操作，同时融入中医中药的应用减轻疼痛和促进康复，提高了手术效果，提升了患者就医体验，更好地满足了广大患者健康需要和运动需求。关节镜与运动损伤专科开展了肩、肘、膝、踝关节镜下的各种检查和治疗术，如关节镜下肩关节成形术、肩袖修补术、肩关节脱位修复重建术、肩锁关节复位固定术、膝关节清理术、半月板修补或成形术、前后交叉韧带重建术、腘窝囊肿切除术、髌股内侧紧缩和外侧松解术、关节内骨折（包括髌骨骨折、胫骨平台骨折、踝部骨折）复位内固定术、踝关节融合术等。特别是镜下巨大肩袖损伤的修复术、不可修复巨大肩袖损伤的系统治疗方式、关节镜下肱骨外上髁成形治疗“网球肘”等特色鲜明、优势明显。伤科与手足外科主要从事四肢骨盆髋臼骨折、关节外伤、四肢骨软组织感染，手足踝畸形功能障碍等伤病的治疗，中西医特色浓厚，疗效显著，深得患者的信任。尤其是采用先进的微创治疗技术，包括闭合复位、交锁髓内钉技术，以及小切口经皮钢板内固定术，实现了小创伤、快恢复的治疗目标。运用外固定支架治疗合并广泛软组织损伤的开放性、粉碎性骨折，具有操作简便、创伤小、易调节的特点。在严重复杂的骨盆和髋臼骨折精准性地采用Stoppa、K-L、髂腹股沟入路治疗，同时熟练地运用外科控制技术治疗严重的复合型损伤，在四肢骨、软组织修复重建方面，分别采用复合组织瓣、穿支皮瓣、游离皮瓣、带血管蒂的皮瓣、膜诱导成骨技术和骨搬运技术等方式进行治疗。断指断肢再植术、多指或并指的矫形术、微创拇外翻分型矫正技术、踝关节韧带关节镜下修复重建术、跟骨骨痛镜下清理或松解术等技术优势明显。特别是在严重、复杂四肢关节损伤和骨盆骨折的急诊、综合，以及多学科协同救治、损伤控制、血流动力学稳定、微创治疗方面积累了丰富的经验。为了方便患者，本科开展日间手术，病种包括腱鞘炎、腱鞘囊肿、腕管综合征、嵌甲甲沟炎等，科室设有24小时急诊手术通道。中医筋骨专科注重整体理念，根据患者的年龄、体质和病情等因素，制定个性化治疗方案，采用中医针刺、灸法、穴位注射、整脊、理筋、埋针治疗以及中药熏洗等疗法，结合“周氏骨伤科”的学术传承，应用“祛风蠲痹散”、“三色敷药”、“上下肢洗剂”、“金黄散”、“回阳玉龙散”等传统外用中药方，为颈椎病、腰腿痛、骨关节病、肩周炎、肌腱炎等脊柱、骨关节退行性、劳损性疾病提供中西医综合协同治疗，尤其在骨科疑难杂症、围手术期镇痛、术后快速康复等方面形成了方法系统、特色鲜明、效果显著的治疗方法。发挥长期积累的经验和科学研究成果，传承名方如“伤科化瘀水”、“驳骨散”等的应用，采用独特的手法正骨、小夹板固定、推拿、口服中药、穴位贴敷、灸法、中药封包等方法，开展四肢骨折、关节脱位、筋伤、脊柱骨折的非手术治疗，效果显著，深得患者的欢迎。我们坚定中西医融合之路，坚持亚专科发展方向。坚持社会效益，秉承患者满意，坚信以我们的爱心与努力换来患者的健康和舒心。