
肾病内科
科室介绍
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衢州市柯城区人民医院肾病内科是浙江省临床重点建设专科、浙江省县级医学龙头学科、衢州市市域共建重点学科、浙大一院肾脏病中心重点协作科室、全国卫生产业企业管理协会“血液透析通路建立与维护”技术应用及推广单位、长三角血管通路联盟成员单位,建有“李华”专家等多个省级专家工作站。目前科室设有肾脏病专科及专家门诊,拥有医师13人(含高级职称6人、研究生4人),护理团队47人,其中省医坛新秀1名、衢州市115人才2名。科室病房拥有床位49张,配备血透机64台,下设血液净化中心、腹膜透析中心、重症透析区等治疗单元。近三年来,肾脏病科年门诊服务30000余人次,血液透析33000余例次,开展血管通路手术600余次,其中三四级手术占比近50%,规模及质量均位居省内前列。尤其是对于复杂(疑难)透析通路建立、中心静脉狭窄病变处理、大剂量血栓形成清除等疑难手术都可以实现常规开展。近年来,科室十分注重学科建设,先后主持省级以上科技项目立项56项、市级科技项目47项,主办省级继续教育项目43项、市级继续教育项目611项,主办各类学术会议10余次。其中,已连续举办浙西肾脏病论坛9届,成为省内及北京、江苏、江西等地肾脏病专家的学术交流平台。主要诊治的病种:慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤相关性肾病、慢性肾功能衰竭、泌尿系统感染、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎等。主要开展的手术:肾活检术、临时血透管植入术、半永久性带涤纶套血透导管置入术、自体动静脉内瘘成形术、人工血管动静脉内瘘成形术、自体/人工血管动静脉内瘘取栓术、自体/人工血管动静脉内瘘球囊扩张及支架置入术、动脉瘤或假性动脉瘤切除/整复手术、即穿型人工血管内瘘成形术、数字减影血管造影(DSA)下中心静脉病变介入治疗、腹膜透析导管置入、甲状旁腺切除+种植术等。2022年血管通路手术例数在浙江省三级公立医院DRGS考核排名第六名。主要医疗技术:各种早期肾脏病及风湿免疫性疾病的治疗,免疫相关性肾病的免疫抑制及生物靶向治疗,风湿免疫疾病的生物制剂治疗、血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换、腹水回收、重症肾脏病/重大手术及合并症患者的血液净化,肾移植患者的免疫制剂管理及常见并发症治疗等。
科室疾病
科室医生
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马金强
主治医师肾病内科
衢州市柯城区人民医院
擅长:中西医结合治疗慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、痛风、痛风性肾病、慢性肾功能不全、尿毒症的血液透析和腹膜透析等肾脏疾病;以及类风湿性关节炎、类风湿性关节炎肾损害、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、干燥综合征、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病。
推荐非本院医生
杨剑辉
主任医师肾脏病科
三甲
浙江省人民医院
¥38起
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教授
擅长:西医、中医及中西医结合治疗,尤其在肾小球疾病的非激素疗法、尿毒症的药物治疗、糖尿病肾病和重症肾脏病综合治疗方面具有特色。
王星霞
主治医师肾内科
三甲
中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院
¥29起
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擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、肾移植术后管理、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、急性肾衰竭、尿路感染、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、高血压肾病、慢性尿酸性肾病、高尿酸肾损害、肾囊肿、多囊肾、肾动脉狭窄、肾静脉血栓。
王晔
主任医师肾内科
杭州市余杭区第三人民医院
¥40
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擅长:肾内科各种疾病治疗与诊断,如急、慢性肾衰竭及糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、肾病、血尿、肾炎等肾脏相关疾病。
戴其舟
主任医师中医内科
三甲
浙江中医药大学附属第三医院
¥30
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教授
研究生导师
擅长:中医内科的常见病、多发病以及疑难病症的治疗有较好的疗效。尤其擅长急慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、尿路结石、哮喘、顽固性失眠、头痛头晕、高血压、高血脂、中风、过敏性鼻炎,荨麻疹,贫血,肿瘤康复,亚健康等疾病的治疗。
徐再春
主任中医师肾病风湿内分泌科
三甲
浙江省立同德医院
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博导
教授
擅长:治疗各种难治性肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能不全、尿毒症;致残性系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎等风湿性疾病;顽固性咳嗽、哮喘、肺气肿;慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性胃炎、结肠炎;致死性恶性肿瘤的减毒增效、带瘤生存及肺结节、甲状腺结节的治疗等。
专家科普
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怎么降肌酐
2025-06-24
肌酐是肌肉代谢的产物,通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高,说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手:
一、控制饮食:要减少高蛋白饮食的摄入,特别是动物蛋白,如红肉、海鲜等,可减轻肾脏负担,要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量,尤其是高钾者应控制,限制钠盐的摄入,避免加工食品。
二、增加水分的摄入:适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度,并促进排泄,但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整,要避免水的潴留。
三、规律生活:保证充足的睡眠,避免熬夜,适当地运动,避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。
四、药物与中医腹部治疗:在医生指导下,应用如α-酮酸等药物,来调节氨基酸代谢,必要时配合中药,如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。
五、定期复查:要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标,随时掌握肾功能的变化,及时干预。若肌酐持续升高,建议及时就医,查明原因,避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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