妇产科

首先，白带属于女性的阴道分泌物，正常的情况下是一种无气味的弱酸性黏稠物，对于阴道有湿润的效果，同时可以抑制病原体的滋生，对于阴道有保护的效果。一般生理情况下，排卵期、怀孕期间白带会增多，属于正常的现象。但是大多数的白带增多，都考虑是妇科炎症引起，比如霉菌性阴道炎，引起白带就像豆腐渣一样，而且有异味，导致外阴出现瘙痒；或者滴虫性阴道炎，滴虫性阴道炎主要是白带出现腥臭味；同时还有宫颈炎或者宫颈糜烂，会引起白带脓血，这种情况应该重视，都是由于病理原因引起。所以当白带出现增多的情况下，如果长期增多，而且有异味、瘙痒，最好做白带常规检查。

宫外孕，一般情况下是不会引起拉肚子的现象，主要会引起腹痛和阴道的不规则性出血，但是后期随着受精卵的发育，孕囊的变大，它会对输卵管造成挤压，进而导致输卵管破裂。如果输卵管出现破裂，就会导致内出血，血液流入腹腔，进而可能会挤压到直肠，导致肛门坠胀感，便意强烈，甚至引起腹痛、腹泻的现象。所以宫外孕，只有在发生破裂的情况下，少数的患者才可能存在拉肚子的现象。如果存在这种现象，就应该尽早的去医院处理，说明可能存在输卵管破裂导致内出血的现象，如果处理不及时，很容易导致失血性休克，甚至危及到患者的生命安全，应该引起足够的重视，宫外孕应该尽早的治疗。

白带粉红色说明白带中存在血液，考虑是阴道、宫颈、子宫内膜出血引起不适。如果伴有恶臭味、外阴瘙痒、阴部有灼痛感，一般考虑是由于妇科炎症引起，比如阴道炎、宫颈炎、宫颈癌、盆腔炎、子宫内膜炎，这些疾病都会导致白带呈粉红色，所以应该禁止性生活，3天之后去医院做白带常规检查和阴道镜检查，然后根据阴道镜的检查结果，再针对性的看是否需要做病理的检查，再针对性的治疗。同时，也可能是排卵期出血，由于卵泡破裂导致雌激素短暂性的撤退，进而导致子宫内膜脱落，出现少量的出血，进而导致白带呈粉红色，一定要注意个人卫生，如果是妇科炎症引起，应该尽早的进行治疗。

阴道流出褐色分泌物、肚子疼，要排除宫外孕的可能性。如果最近有同房，建议去医院抽血检查孕酮和HCG值，看是否怀孕。如果怀孕，首先就是先兆性的流产。同时，还要在怀孕40天左右的时候做B超确定，排除是否存在宫外孕的可能性。如果本身没有怀孕，要看是否存在排卵期的出血。排卵期的出血，出血量比较少，而且疼痛比较轻微，一般2-3天就可以改善。如果不是排卵期引起，可能就是存在子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎或者是宫颈炎引起的异常。这时需要抽血检查血常规，同时做阴道镜的检查，或者是做妇科彩超的检查，尽早的进行消炎治疗。同时注意个人卫生，饮食方面要清淡，暂时不能同房。

宫外孕后20天又怀孕，引起宫外孕的可能性很大，同时由于身体机能和子宫内膜卵巢功能都没有完全恢复，也容易引起先兆性流产的现象。所以在怀孕早期，一定要注意休息，记得补充叶酸，同时抽血检查孕酮和HCG值，看看是否存在先兆性流产的现象。早期也可以根据HCG值做初步的诊断，是否存在宫外孕的可能性。因为宫外孕HCG值成倍增高的相对比较长，而且比正常范围内的略微降低或者是偏低，如果存在腹痛，阴道不规则出血，同时HCG值成倍增高，时间比较缓慢，就应该怀疑是否存在宫外孕的现象。应该尽早去医院做B超检查，大概在怀孕的40天左右，尽早的确定是否存在宫外孕。

输卵管堵塞一般是可以治疗好，不要过度的担心。输卵管堵塞，主要引起受孕困难或者宫外孕的可能性。而且堵塞一般都是由于炎症刺激引起的，如果只是轻微的粘连，一般建议采取消炎治疗，治疗后输卵管可能会通畅，一般服用消炎药，注意卫生，注意休息。但是如果阻塞的相对比较严重或者通而不畅，可以做输卵管通液术，有一定的疏通作用。但是如果阻塞是完全阻塞或者阻塞的特别严重，需要采取腹腔镜的输卵管介入治疗，采取介入治疗，输卵管是完全可以疏通，而且治疗好之后建议患者一定要注意好个人卫生，避免再次发生感染，饮食方面尽量的清淡，而且应该在手术后的下1个月正常的尽早的备孕，因为再次发生粘连的概率还是比较高，所以也要重视。

一般正常的情况下，宫外孕35天是会有感觉的。因为这个时候由于受精卵已经着床，已经开始发育，尤其是着床在输卵管的腹腹部，这个时候的包膜比较脆弱，很容易引起破裂出血，引起宫外孕的流产。这个时候会引起左下腹部的疼痛，撕裂感，或者引起阴道的不规则性出血，而且血色一般都是暗褐色，血量是时多时少。像这种情况下就会比较早地感觉到自己出现腹痛或者不适的现象，可能存在宫外孕，所以这个时候就应该尽早的去医院抽血检查HCG值，看是否偏低，升高是否正常，如果不正常，一般要在怀孕40天的时候尽早的去医院做B超看，确定附件区域是否存在包块，是否存在宫外孕的现象，尽早处理。

宫外孕手术在临床上一般建议患者住院1周左右再出院，但是有些患者身体情况恢复的比较好，一般3天或者是5天可以出院，具体看恢复的情况。住院期间主要是消炎、抗感染，避免出现术后大出血的现象。只要这些问题都不存在，就可以出院。出院之后一定要注意休息，不能过早的去上班，避免过度劳累，避免过早的发生性行为。在1个月内是禁止性生活和盆浴的。同时一定要多吃些富含维生素和优质蛋白的食物，这对于术后的身体恢复、抵抗力的恢复都有很大的帮助。而且一般建议宫外孕在1年以后，或者是半年再考虑怀孕。这主要是看恢复的情况，也可以很好的避免再次出现宫外孕的可能性。

如果第一次发生了宫外孕，第二次出现宫外孕的可能性相对会增高。因为输卵管毕竟受到损害，而且本身也存在输卵管方面的问题，所以再次发生宫外孕的可能性会相对比较大。建议患者在出现宫外孕之后半年再考虑怀孕。而且在怀孕之前，最好是去医院妇科做输卵管造影检查，看看输卵管是否出现了通而不畅，或者是阻塞的现象。这样先处理好之后再怀孕，就可以很好的避免出现宫外孕。同时在怀孕早期，也要根据自己的症状还有检查结果，比如HCG值能初步的判断自己，是否存在宫外孕。如果存在宫外孕，就应该尽早的去处理，因为宫外孕越早处理对于患者的损害就越小。而且再次出现宫外孕确诊，也是在怀孕40天时做B超检查才能确诊，尽早确诊之后就尽早处理。

宫外孕自己流掉的症状，主要是出现左下腹或者右下腹疼痛，而且伴有撕裂感。同时由于流掉会引起出血，进而导致肛门坠胀感，甚至出现胃痛的感觉。同时出血之后，出血量会持续增加，这个时候会导致出血性休克，甚至晕厥，全身作冷，冒冷汗这些不适。同时阴道会有不规则性出血，出血量是不确定的，时多时少，血液多是暗褐色。宫外孕自己流掉，主要是发生在输卵管的腹腹部，因为腹部的包膜组织比较脆弱，当孕囊发育的时候很容易导致包膜破裂，进而引起出血。所以当出现这些症状的时候，应该尽早去医院处理，尽早采取手术治疗，以免后期出现感染或者影响术后恢复。