放射科

下肢静脉分为深静脉及浅静脉，静脉曲张通常发生于浅静脉。若静脉中产生硬结，硬结即为血栓，深静脉血栓为下肢深静脉内血液的异常凝固，堵塞深静脉而产生的一系列症状，如突然发生的绞痛、胀痛、不能下床活动、皮肤变紫、皮温升高等现象，即为深静脉血栓的临床表现。该病常见于长时间站立人群，如护士、医生、空乘等；术后长期卧床人群，如颅脑外伤术后、盆腔骨折患者等。

肝癌介入治疗方法较多，其具体分类如下： 1、肝动脉化疗栓塞术：发展较早、普及度较广。其原理为经皮穿刺插管至肝动脉，注射栓塞剂堵塞肿瘤供血血管，使肿瘤缺血坏死； 2、射频消融或微波消融：将电极针直接插入肿瘤内，通过产生的高温灭活肿瘤； 3、碘125粒子植入：将碘125粒子直接植入肿瘤组织内，通过持续发射的射线将肿瘤细胞灭活。 以上三种方法还可应用于肾癌或肺癌的治疗。

深静脉血栓一经发现应及早到正规医院进行早期治疗，其治疗方法有如下几种： 1、抗凝：为基础治疗，无论深静脉血栓处于哪一阶段，抗凝治疗均非常重要； 2、溶栓：若深静脉血栓的量较大，或已累及髂静脉或下腔静脉，需行溶栓处理； 3、吸栓或取栓：使用特殊器械将血栓取出，费用较高； 4、弹力袜：适用于血栓时间超过2周，病情进入慢性期的情况。

深静脉血栓的预防措施如下： 1、长时间站立人群，如医生、护士、教师等，长时间站立可引起血流淤积，需避免长时间站立，适时变换不同体位，或穿弹力袜加速下肢血液流通； 2、若患者行颅脑外伤手术或骨科大手术后，需长期卧床，则应被动进行下肢肌肉运动，促进下肢血液流通，避免发生血液淤积； 3、日常工作及生活应避免产生外伤或挤压伤。

肝癌由其生长特性决定，存在一定复发率，外科手术切除后肝癌复发率约为50%，射频消融治疗同手术切除一样，均有复发可能，其复发概率与以下因素有关： 1、肿瘤的大小、范围、位置：若肿瘤大于射频范围，则复发率较高； 2、肝硬化程度：若肝硬化本身结节较多，则发生恶变几率较大； 3、个人体质：若患者接受治疗后不注意休息，肿瘤复发率较大； 总体而言，肝癌经射频消融治疗后复发的概率为20%-60%。

肝癌患者进行介入治疗后，常在饮食上有疑虑，不能明确术后的饮食禁忌。建议肝癌介入治疗术后的患者清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性食物增加肝脏负担。应鼓励患者进食清淡、易消化、低热量食物，并且摄入优质蛋白质，如鱼汤、鱼肉。若限制蛋白质的摄入，患者可出现下肢水肿、腹水等情况，且术后一周患者可逐渐恢复正常饮食，因此可以吃鱼。

深静脉血栓一经形成应尽早处理，其最严重的危害为血栓脱落，脱落的血栓可随血液流入肺动脉，引起肺动脉的栓塞，若肺栓塞面积较大，即可导致患者猝死。若下肢深静脉血栓未及时清除掉，可导致血栓后综合征的发生，表现为下肢慢性肿胀、疼痛、皮肤色素的沉着、溃疡，可严重影响患者生活质量。因此，若发生深静脉血栓，应及时到正规医院进行治疗，避免病情迁延。

深静脉血栓一经形成即可产生一系列相应症状，主要为疼痛、肿胀，严重时可出现皮温升高，或因深静脉血流淤积，导致血液无法回流，进而引起皮肤颜色变暗。若出现上述症状应及时到正规医院就诊治疗，防止病情进入慢性期而造成深静脉血栓综合征的发生。若急性深静脉血栓未能及时发现，血栓一旦脱落，可引发肺动脉栓塞，导致患者猝死。

肝癌介入治疗后发烧与肿瘤坏死的多少、机体的吸收情况及是否能够刺激发热等因素均有一定关系，但并不能通过是否发热评价介入治疗的效果。肝癌介入治疗后发烧，是肿瘤坏死后，机体对其进行吸收，引起的无菌性坏死导致的，多在38.5℃以下。若患者出现持续发热，体温超过39.5℃，需警惕是否有肿瘤坏死合并感染的可能，如有感染需及时积极治疗。

介入治疗肝癌的生存时间与多种因素有关，具体如下： 1、早发现、早治疗，其生存时间较长。若肿瘤发现时已进入晚期，或出现转移、侵犯周围组织及弥漫性生长，即使接受治疗其生存时间依然有限； 2、根据肿瘤的病理类型及个人体质的不同，其生存时间有较大差异； 3、遵医嘱按时复诊、积极配合医生进行综合治疗，可延长患者的生存时间。