女性生殖科

首先需要明确继发性闭经的定义，继发性闭经是指停经6个月以上，或按原有月经周期计算3个周期以上没有月经来潮才被称为继发性闭经。正常月经周期形成存在以下几点，女性生殖内分泌系统由中枢神经系统调控，由卵巢具体调节性激素分泌，反映在子宫内膜引起子宫内膜周期性生长和脱落。因此所有影响到中枢神经系统、卵巢以及子宫的因素，都可能引起继发性闭经，具体情况如下： 1、常见影响中枢神经系统的原因，是由于下丘脑或垂体病变导致的低促性腺激素性闭经，即促进卵泡生长激素分泌减少。常见于产后大出血引起下丘脑垂体缺血，或因垂体、颅咽管肿瘤等引起下丘脑和垂体病变，导致促性腺激素分泌不足； 2、卵巢常见的继发性闭经原因是无排卵性闭经，例如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等，由于影响正常卵泡发育，而导致雌孕激素分泌不足，可以抑制子宫内膜生长和脱落； 3、子宫引起闭经常见于宫腔粘连，即子宫内膜无法正常生长，导致无法正常脱落。 以上为继发性闭经可能的原因，但具体病因需要到医院明确诊断和治疗。

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，临床表现为月经异常、高雄激素血症、功血和卵巢多囊样表现。多囊卵巢综合征常伴有肥胖、高胰岛素血症、高脂血症等代谢异常，其为2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌的高危因素。 多囊卵巢综合征病因复杂，目前为止科研工作者仍无法明确其确切病因，现认为多囊卵巢综合征是遗传因素与环境因素相互作用的结果。其发病存在家族聚集倾向，被推测是一种多基因病，非某个单一基因控制，而是由多基因参与。 另外，环境因素也参与多囊卵巢综合征的发生和发展，长期接触环境中的双酚A污染，不健康的饮食习惯和生活作息不规律、营养过剩，均可导致多囊卵巢综合征。

绝经时间属于较复杂、个体差异较大、影响因素较多的问题。绝经过程可持续数年，绝经包括绝经前期、绝经期、绝经后期。常见如下： 1、绝经前期，通常发生于绝经前4-5年时间，会出现月经周期改变，甚至月经量和情绪变化； 2、绝经期，持续时间长短不一； 3、绝经后期，一般在绝经后5-6年时间，患者组织器官，尤其皮肤会发生老化，向老年时期转变，需引起重视。 家庭、社会需对绝经前后妇女给予相应关照和理解，避免悲剧发生。