妇科

外阴疣状癌的病因至今不明，有研究数据显示，其发病与外阴不清洁、病毒感染、外阴良性病变的恶变等因素有关。 一、主要病因 1、病毒感染：外阴疣状癌的发生与局部HPV感染有关，特别是HPV-6、HPV-11型感染有关。 2、外阴单纯慢性苔藓、神经性皮炎及外阴棘皮症可能是外阴疣状癌的癌前病变。 3、外阴不洁：外阴不洁易导致局部抵抗力下降，容易感染相关病毒，如HPV病毒。 二、诱发因素 性生活过频、性伴侣过多，有不洁性生活史可能诱发外阴疣状癌的发生。

如果月经出现提前半个月，就是15天左右的情况，一般不考虑是月经的再次来潮，还是考虑月经中间，也就是大概排卵期的出血。 1、子宫颈出血：如果是发生在正常的性生活之后，首先还是要排除子宫颈的病变，通过妇科检查，阴道窥视明确流血的部位。如果是来自子宫颈的出血，要看出血量，如果是少量出血，不影响生活、工作，不需要特殊处理。如果出血量较多时，要进行医院就诊，给予局部的药物或者是压迫性的止血的治疗。 2、子宫腔出血：接近月经量的水平，同时5-6天仍然没有自行停止，就要给予药物或者进行止血治疗。如果是来自子宫腔的出血，要考虑子宫腔的病变，如子宫内膜息肉，可以表现为典型的月经中间的流血以及子宫内膜的增生。

清宫手术需要多少费用，主要是受这几个因素的影响： 1、手术方式：普通清宫费用比较低，一般在1000-1500元。主要适用于对疼痛耐受度较高的患者；无痛清宫术需要麻醉的监护，费用比较高，通常在1500-3500元之间；宫腔镜引导下的清宫术因为需要特殊设备，费用可能会超过4000元，那是有一些复杂的情况。 2、麻醉类型：局部麻醉费用低，大概200-500元；静脉麻醉需要增加麻醉师的费用，费用在800-1500元之间；全身麻醉因为需要气管插管等操作，费用会更高一些。 3、术后用药：术后一般需要使用抗生素预防感染，费用大概是100-300元。如果需要促进子宫收缩的药物或者止血药物，费用会增加50-200元。 4、术后复查：如超声检查，费用另外计算的话，大概100-300元。 5、地区经济水平：一线城市因为物价比较高，清宫手术费用可能会偏高，通常在3000-5000元之间。二三线城市的话，费用相对较低，可能在1000-3000元之间。