脑病科

单纯疱疹病毒性脑炎治疗的首选药物是阿昔洛韦，阿昔洛韦又名无环鸟苷，是广谱的抗病毒药物，对于单纯疱疹病毒具有非常强烈的抑制作用，而且对于水痘-带状疱疹病毒也有非常好的治疗作用。阿昔洛韦能够透过血-脑屏障，在脑脊液中的药物浓度大约为血液中药物浓度的50%，治疗时间一般为14-21天。如果患者临床症状比较严重，可根据病情适当延长治疗时间，或者考虑再次重复治疗一个疗程。如果阿昔洛韦治疗无效，就要考虑使用更昔洛韦，更昔洛韦的治疗时间相对也比较长，约为14-21天。如果患者使用了抗病毒药物治疗效果不好，可考虑使用糖皮质激素，该类药物目前的使用尚有争议，但临床上也经常采用，大部分治疗多采用早期、大量、短程的给药原则。另外，还要进行对症治疗，若出现了高热、抽搐或颅内压增高，就要积极降颅内压，并治疗癫痫。

年轻人头晕、腿软无力的原因主要有以下几个方面：1、严重的耳石症：也就是良性阵发性位置性眩晕，患者在体位改变，比如转头时就能够引起半规管兴奋，从而导致头晕，而且可伴有腿软无力的症状，严重时还可出现心慌、胸闷、出汗。耳石症的治疗首选手法复位，而且可配合服用甲磺酸倍他司汀片。2、前庭神经元炎：在免疫力下降、受凉时，就能够导致前庭神经受到病毒感染，从而引起前庭神经元炎，患者此时就可表现为头晕，头晕非常显著，可表现为天旋地转，而且同时可伴有腿软无力的症状。3、周期性麻痹：一般是由于甲状腺功能亢进症所导致，此时可表现为低钾血症，从而引起腿软无力，严重的低钾血症还可导致头晕症状。4、多发性硬化：也可导致年轻人头晕、腿软无力。

脑部问题挂什么科，主要是根据具体的疾病来选择，常可以选择以下科室：1、神经内科：如果患者出现了面神经炎、面肌痉挛、脊髓疾病，以及脑血管病，比如急性脑梗死、急性脑出血、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血，还有颅内感染的时候，比如化脓性脑膜炎、CJD、脑囊虫病、神经梅毒。另外，还有出现中枢神经系统脱髓鞘疾病，比如多发性硬化、多系统萎缩的时候，需要到医院的神经内科就诊。如果患者出现了运动障碍疾病，比如帕金森病、肝豆状核变性、原发性震颤、癫痫，也需要到医院的神经内科就诊。如果患者出现神经肌肉接头疾病，比如重症肌无力、周期性瘫痪，及各种原因导致的偏头痛，另外，还有运动神经炎病、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆的时候，也需要到医院的神经内科就诊。2、神经外科：如果患者存在颅内肿瘤、颅内囊肿、脑外伤、颅底骨折的时候，需要到医院的神经外科就诊。3、精神科：如果患者存在严重的焦虑症、抑郁症以及非常明显的睡眠障碍，则需要到精神科就诊。

临床上能够引起容易犯困的疾病，主要有以下几个方面：一、晚上失眠：如果患者晚上入睡困难，或者出现了睡眠质量差，多梦易醒，就能够导致第二天白天容易犯困，一直想睡觉，精神差，头昏沉不清。二、严重的甲状腺功能减退：当出现甲减(即甲状腺功能减退)时，基础代谢率不断下降，此时可表现为容易犯困，而且还可伴有怕冷等症状。三、严重的糖尿病：如果患者的血糖长期比较高，没有得到非常理想的治疗，就能够引起糖尿病酮症酸中毒，可表现为容易犯困，严重时还可出现昏迷。四、严重的电解质紊乱：如果患者出现了非常严重的低钾血症、低钠血症，就能够导致精神差，容易犯困。五、严重的抑郁：此时患者情绪低落，也可表现为容易犯困。

走路老是头晕的原因，主要考虑有以下几个方面：1、贫血：如果出现轻度或者中度的贫血，在平常躺着或者静止的时候没有头晕的症状，但是在走路的时候，可引起脑组织缺血、缺氧，患者就可表现为头晕。而且随着走路时间的延长，头晕的症状可越来越重。2、椎-基底动脉供血不足：如果椎-基底动脉供血不足非常显著，就能够在走路的时候引起头晕，严重的时候还有可能表现为记忆力下降、反应迟钝等症状。3、帕金森病：早期的症状可表现为行走不稳，而且还可在走路的时候出现头晕及头昏沉不清。4、脊髓小脑性共济失调：患者此时因为共济失调，可表现为在走路的时候老是头晕。当患者走路老是头晕的时候，一定要积极查明原因，然后进行针对性的治疗。

小孩头疼，常做以下检查比较好：一、颅脑磁共振检查：颅脑磁共振可以发现有没有颅内病变，比如有没有颅内肿瘤、多发性硬化或者颅内感染等。二、鼻窦CT检查：小孩头疼时需要完善鼻窦CT检查，因为鼻窦炎也可引起小孩头疼。三、血液检查：需要完善血常规、电解质等检查，如果出现了感冒，也可导致小孩头疼。四、脑电图检查：如果有颅内感染，磁共振有时不能够及时发现，通过脑电图可以发现异常，而且通过脑电图还可发现是否有癫痫，因为有的癫痫患者也可表现为头疼。如果小孩头疼持续不缓解，则要完善上述检查后给予针对性的治疗。如果小孩头疼是由于鼻窦炎所引起，可考虑进行抗感染治疗，而且还要坚持每天用生理盐水进行鼻腔冲洗。如果小孩头疼是由于颅内感染所引起，则要根据不同的颅内感染类型进行积极的抗感染治疗。

临床上引起早上起床头晕晕的常见原因，主要有以下几个方面：一、前庭神经元炎：如果患者晚上在睡觉的时候有受凉或者感冒，就可能导致前庭神经元炎，此时可表现为早上起床头晕晕的症状，严重时还可出现恶心、呕吐、天旋地转等症状。二、前庭性偏头痛：患者睡眠不足或者不慎受凉的时候，就能够引起前庭功能紊乱，出现前庭性偏头痛。前庭性偏头痛属于偏头痛的一种特殊类型，主要表现为头晕，此时就能够引起早上起床头晕晕的症状，严重时还可表现为恶心、畏光等症状。三、急性脑梗死：当患者的小脑和脑干受到了急性脑梗死的影响时，就可表现为早上起床头晕晕的症状，与此同时还可出现吞咽障碍、行走不稳、言语不利等症状。四、其他原因：需要考虑患者出现了严重的高血压病，也可引起早上起床头晕晕的症状。

父亲有癫痫，不一定会遗传给女孩，现代研究发现，有些癫痫相关基因可以遗传，如果有类似的基因，患者就有一定的遗传几率。另外，即使患者身体内携带有类似基因，也不一定会百分之百的遗传。因为遗传方式分为显性遗传和隐性遗传，现在在临床上观察到的有可能会遗传给下一代的癫痫类型主要有高热惊厥、婴幼儿良性癫痫、结节性硬化症。即使患者存在癫痫，只要经过积极的治疗，也有可能不会遗传给孩子，所以当患者出现癫痫的时候可以怀孕。另外，一定要积极的治疗癫痫，需要完善颅脑磁共振检查，而且脑电图检查可以帮助诊断癫痫的类型，指导用药。在服药期间绝对不能够自行调整抗癫痫药物，临床上大部分的癫痫经过规律的抗癫痫药物治疗可以治愈。所以父亲有癫痫不一定会遗传给女孩，在临床上不需要特别的担心。

女人浑身酸痛、乏力、感觉疲惫的原因，主要考虑以下几个方面：1、感冒：如果女人不慎受凉，则有可能导致感冒。如果患者出现了发热，就可导致浑身酸痛、乏力、感觉疲惫，而且还可伴有鼻塞、流涕等症状。2、甲状腺功能减退：当发生甲减(甲状腺功能减退)时，随着基础代谢率的下降，患者就可表现为浑身酸痛、乏力、感觉疲惫，而且还可出现怕冷的症状。3、严重焦虑或者抑郁：此时患者可出现躯体障碍，能够表现为浑身酸痛、乏力、感觉疲惫。4、风湿性疾病：如果患者出现了强直性脊柱炎或者类风湿性关节炎，则能够引起晨僵。当晨僵的时候，患者就可表现为浑身酸痛、乏力、感觉疲惫，症状大约持续半小时之后可逐渐缓解。如果患者浑身酸痛、乏力、感觉疲惫，且持续不缓解，要尽快到医院检查，然后给予针对性的治疗。

睡觉醒来头晕，感觉天旋地转的原因，主要有以下几个方面：一、良性阵发性位置性眩晕：即老百姓通常所说的耳石症，患者在体位改变时，比如转头、翻身时，能够导致患者出现非常剧烈的头晕，感觉天旋地转，及恶心、想吐等，而且患者还可出现心慌、胸闷以及汗出等症状。二、前庭神经元炎：如果患者在晚上睡觉时，免疫力下降而不慎受凉后就能够引起感冒。当感冒时就有可能导致前庭神经受到病毒影响，从而引起前庭神经元炎。患者此时就可表现为头晕，感觉天旋地转，以及不敢活动、不敢睁眼，当活动和睁眼后，患者头晕症状可显著加重。三、前庭阵发症：前庭阵发症和患者的体位改变也有非常明显的关系，患者就可表现为睡觉醒来头晕，感觉天旋地转。四、急性脑梗死：如果患者的脑干受到了急性脑梗死的影响，可表现为睡觉醒来头晕，感觉天旋地转，而且还可伴有口角歪斜等症状。