济宁市第二人民医院

男性急性淋病一般多发生在有不洁性接触史的患者，平均3-5天后就开始出现尿道口的灼热、痒、红肿，有时候还出现外翻的症状，排尿的时候可以出现尿疼、尿频。尿道口开始有少量的黏稠性分泌物，3-4天后尿道口就可以出现大量的脓性分泌物，并且排尿的时候出现刺痛，龟头及包皮红肿更加显著。

女性淋病的症状一般是因为女性生理结构所导致的，所以基本上感染后开始的时候，症状是比较轻微或者无症状。一般经3-5天的潜伏期后，才陆陆续续出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎等各种症状。还有的时候表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多，小便的时候也可以出现尿痛。

淋病的病原体即淋病奈瑟球菌，它在潮湿、温度为35℃、含5%的二氧化碳的环境中能长期生存。但对外界理化条件的抵抗力比较差，最怕干燥，在干燥环境中1-2个小时就可以死亡。在高温或者低温的条件下都易死亡，并且对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱，故我们要注意消毒。

男性急性淋病的早期症状开始的时候，尿道口出现瘙痒，并且红肿，小便的时候会出现疼痛，伴有尿频、尿急、尿道口有大量的黏液性分泌物。天数越长，分泌物会越来越多，并且排尿的时候出现刺痛。有的时候包皮和龟头也出现红肿，并且尿道内有的时候可以看到血液，每天早晨起床的时候尿道口可以出现脓痂。

尖锐湿疣是一个性传播疾病，它主要是通过：第一、性接触过程中有比较细小的皮肤黏膜的裂隙，感染上大量病毒颗粒的表皮细胞和角蛋白进入的时候，就造成了感染，所以在性关系混乱的人群中最易发生。第二、是间接性接触传染，如通过患者接触的物品间接传染而发病，如内裤、浴盆、浴巾、面盆等感染，但是这种发病比较少，要密切接触以后才有可能感染。

屁股痤疮一般考虑还是毛囊的炎症，主要考虑细菌性感染，外用药膏我们比较常用的红霉素软膏或者是百多邦。但是要注意屁股上的皮肤清洁，还有增加身体抵抗力，平时要锻炼身体，防止外伤，不要去挤压痘痘。一般屁股上的痤疮里面是死掉的细菌和身体的分泌物组成，如果经常去挤压容易导致病情的加重，造成病情的发展。所以我们建议一般不去挤压，有时间用温水敷一下可以缓解它的症状。

日光性皮炎多见于春夏季节，长期在室外工作、室内工作突然从事长时间室外工作的容易出现。日光性皮炎受到较强的日光以后，面、颈、前臂、手臂等暴露部位就会出现红斑、风团和水疱等皮疹。我们常用的药物是比较轻微的，用炉甘石洗剂或者振荡洗剂都可以的。比较严重的我们用皮质类固醇霜，如曲安奈德益康唑乳膏、皮炎平也是可以的。

淋病的传播方式主要是：第一、通过性接触传染。性接触传染是淋病的主要传播方式，传播速度快而且感染率也高，3-5天就可以发病。第二、是非性接触传染。主要是使用带有分泌物的毛巾、脸盆、衣被甚至马桶。第三、是血源性传染也可以导致感染，比较少见的是胎盘感染。

痤疮和青春期有关系，痤疮也是青春痘的一种，就是在皮肤里内没有探出头的粉刺，它的主要内容物是死掉的细菌和身体的分泌物组成。临床上治疗是口服丹参酮胶囊，外用克痤隐酮凝胶。使用的时候一般不建议吃辛辣食物，不要熬夜，每天如果有时间可以用温水敷面，每天敷5—10分钟，可以很好的缓解皮肤的症状。

激素性皮炎是长期使用激素所导致的，建议先把激素停掉。在饮食当中，要注意少吃点牛羊肉，不要喝酒，可以多吃点水果，辛辣食物一定注意要忌口，生姜、生蒜要少吃，可以吃一点熟的姜、蒜，应该问题不是太大。

急性淋病的治疗方案应该按照正确、足量、规范、全面治疗，药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。我们对无并发症的淋病，通常给予头孢曲松肌注，单次给药就可以了；或者可以用大观霉素肌注，单次给药；或者用头孢噻肟肌注，单次给药。这种方法现在疗效还是比较好的，一般是长期应用药物。