神经外科

英德市人民医院神经外科经过历任神经外科医师的努力，现拥有50余名医护人员的专业团队，有主任医师2名，副主任医师3名，主治医师3名，住院医师若干名，护理人员四十余名。神经外科共设三个病区，即神经外北区、神经外科南区、神经外科重症监护病区（NICU床位8张）。神经外科编制床位数90张。医院拥有核磁共振扫描仪、64排螺旋CT、数字减影血管造影机、神经外科手术显微镜、神经外科专用手术床及手术头架、蛇牌电钻、高压氧仓等大型设备，以及神经外科专用冷光源、蛇牌双极电凝、神经外科显微设备等。具备接诊脑、脊髓肿瘤，脑血管病，脑、脊髓损伤等神经外科疾病的能力。专科治疗方面的特点如下：一、颅脑损伤的救治方面颅脑损伤救治开展较早，积累了丰富的经验，重型、复杂性颅脑外伤的救治已相当规范和成熟。常规开展了各类重型颅脑损伤的手术治疗、锥颅软通道微创手术、颅骨修补术、脑积水V-P分流术、腰大池引流术等技术，技术水平达县级医院领先水平。是清远市重点专科。在清远地区首个开展有创颅内压监测技术，并获得清远市科技进步三等奖。二、脑肿瘤方面从九十年代开始，陆续开展了脑肿瘤手术。如各种类型脑膜瘤（凸面脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、天幕脑膜瘤等）手术，经鼻蝶垂体腺瘤切除术，颅骨肿瘤切除术，脑胶质瘤切除术，脑转移瘤切除术，小脑血管母细胞瘤切除术、以及较复杂的桥小脑角肿瘤切除术及鞍结节脑膜瘤切除术等。逐渐把各种类型脑肿瘤手术均开展起来，在粤北山区县级医院处于领先地位。三、脑出血的治疗脑出血是基层医院神经外科的常见疾病，入院时多数表现为急危重，抢救时往往是争分夺秒。神经外科通过不断探索脑出血的治疗方法及效果，根据患者年龄、发病时间、意识状况、病情分级、CT表现其血肿部位及血肿量、神经功能等情况，采用不同的治疗方法：1、保守治疗：对出血量少，病人清醒，病情分级为Ⅰ级或Ⅱ级，无明显神经功能障碍的患者，多采用保守治疗，效果良好。2、锥颅软通道血肿引流术：对出血量小于50毫升、无脑疝、CT检查中线未见明显移位的患者，可采用锥颅软通道血肿引流术。3、脑室外引流术：对于脑出血大部分破入侧脑室的患者，可采用脑室外引流术。4、骨瓣开颅血肿清除术：对于出血量大，部分不深，中线移位明显，病情分级在Ⅲ级以上的患者，多采用骨瓣开颅血肿清除术或血肿清除+去骨瓣减压术等方法。以上对于脑出血不同的治疗方法，形成了英德市人民医院神经外科对于脑出血治疗的系统性治疗。四、神经血管治疗方面神经外科自2009年起开展神经血管介入治疗，包括全脑血管造影术、颅内动脉瘤栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内外血管狭窄血管成形支架植入术、急性脑血栓血管内介入机械取栓术、急性脑血栓动脉溶栓术、脑动静脉畸形栓塞术、颈内动脉海绵窦瘘栓塞术。同时开展了脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术、烟雾病脑出血手术治疗、海绵状血管瘤切除术等脑血管病手术。五、功能神经外科方面开展了三叉神经痛手术治疗（微血管减压术）、面肌痉挛手术治疗等。六、神经脊柱方面开展各种脊柱脊髓肿瘤手术，颅颈交界区畸形矫形内固定术，脊柱退变减压内固定术，脊柱骨折脊髓损伤减压内固定术。