广东省英德市人民医院

同房的时候出现了头痛的现象，首先要考虑患者是否存在器质性的疾病，其次再考虑患者是否有功能性的疾病。要给患者测量血压，是否由于情绪的波动，而出现了血压升高的现象，表现为高血压性的头痛。另外，患者的心脏方面是否是正常，在情绪波动时，是否出现了心律失常，必要时患者可以做24小时的动态心电图监测。再有患者平时是否是体质比较弱或者是处于贫血的状态，身体不能够进行剧烈的运动，而出现了脑部的乏氧状态，表现为头痛的症状，因此，需要到医院具体检查。

上夜班出现白天睡不着、头痛主要是由于大脑没有得到充分休息导致出现头痛，大脑和机器是一样的，机器使用时间长必须进行停机进行散热，才可以恢复机器功能，一直工作机器的散热功能不好就会出现损坏。大脑也是一样的，人体没有很好的进行休息恢复脑细胞，就会出现大脑过度疲劳而出现头痛的症状，建议可以更改工作不上夜班。

如果患者睡醒出现头痛的症状，考虑是睡眠时间可能过长引起的，长时间睡眠会使浅睡眠的时间延长，浅睡眠时身体处于迷走神经兴奋的状态，大脑内的血管处于扩张状态，会出现脑部的血流速度缓慢，造成脑部缺血、脑供血不足的情况。睡眠时间长，脑部的缺血时间会出现延长，可能出现头痛的症状。也可能存在颈椎病，由于颈椎病压迫神经而出现睡觉头痛的现象，建议患者做颈椎磁共振检查。

双侧额叶少许的脑缺血灶并不是脑梗塞，双侧额叶少许脑缺血灶主要是因为脑缺血引起脑细胞水肿，在头部CT的检查当中就会出现低密度影，患者的水肿可以通过改善血液循环治疗，而使脑细胞恢复到正常，功能不会受到影响。脑梗死是由于在缺血的基础上，发生缺血的时间较长，脑细胞发生水肿并且出现坏死，是不可逆的病理过程，脑细胞没有功能。因此坏死与缺血是完全截然不同的两个概念，所以脑缺血灶并不是脑梗塞的病灶，在临床上对于有缺血灶的患者要积极治疗，避免发生脑梗塞。

脑供血不足的食疗方法首先是低盐饮食，因为高盐饮食可以使血管壁重塑其结构，导致管壁增厚，管腔狭窄，血管失去弹性，所以建议低盐饮食，每日的食盐量在6g以内。另外，坚持低脂饮食，因为过多的饱和脂肪酸会使脂质在动脉壁沉积，导致动脉粥样硬化，所以平素要吃植物油，不吃动物油，植物油包括花生油、豆油以及玉米油等，动物油包括肥油，脂肪类的物质以及肥羊、肥鹅等都不能吃。多食水果和蔬菜，多食纤维素类的食物和豆制品，纤维素类的食物包括玉米、小米以及燕麦。要多吃维生素高的食物，例如各种水果和新鲜的蔬菜，不食高胆固醇的食物，例如动物内脏、鱼子和鱿鱼等。平素要多喝红茶以及绿茶。

由于着急生气引起的面瘫，首先要明确患者是由于腔隙性脑梗死导致的面瘫，还是由于面神经炎引起的面瘫，治疗方法完全不一样，患者需要做头部磁共振的检查。如果是中枢性腔隙性脑梗死引起的面瘫，给予抗血小板聚集治疗、降脂治疗以及改善血液循环的治疗。如果是周围神经炎、面神经炎引起的瘫痪，这时就要给予激素治疗、改善血液循环治疗、神经营养的治疗。另外，两者都可以配合针灸治疗、高压氧治疗。在面瘫期间不能吃辛辣刺激性的食品，也不能够饮酒。如果是周围性面瘫的患者，不能让面部遭受寒凉，也不能吃凉的食品。

头顶部用手按压有疼痛，这时考虑患者是由于头顶部的皮肤所引起的疼痛症状，颅内并没有真正的实质性的疾病，建议患者可以不必要担心。另外患者可能存在头皮神经炎的情况，这时可以口服一些营养神经的药物进行治疗，口服B族维生素和谷维素类的药物。患者在平素要增强身体的锻炼，加强身体的抵抗力，并且不能够吃辛辣、刺激性的食物，也不能够饮酒，因为辛辣、刺激性的食物和饮酒都会加重头皮神经炎的症状，建议患者可以平素多饮水，多吃绿色的水果和蔬菜。

左手抖动的原因有很多种，主要分为生理性因素和病理性因素。生理性因素的主要在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，当情绪缓解后手抖也随之消失。还有一部分称为特发性震颤，无明确病因，情绪舒缓时可消失，此类情况不需要特殊治疗。病理性的病因有甲亢、颈椎病、帕金森病、小脑病变、药物中毒、酒精中毒等。颈椎病可以单侧手抖，多伴有疼痛、麻木。其他病理性原因如长期饮酒，多导致两侧手抖，并伴有行走不稳等症状。治疗上多针对原发病治疗，同时可以通过药物对症处理。

脑梗的搭桥手术是对脑部进行开颅手术，将颅外的血管与颅内的血管进行相接使颅内血管通畅，对于治疗脑梗效果是非常好的。手术费用很高，根据医院的等级不同以及所在的区域不同，收费标准不太一样，但一般都能达到几万元左右。脑梗患者搭桥手术后还需要口服药物进行维持，平时要注意对于脑梗的预防，要低盐低脂饮食控制血压、血糖和血脂，避免出现需要开颅手术的现象。

头痛有多方面的原因：1、紧张性的头痛，是由于过度劳累；情绪过于激动、紧张、焦虑；长期熬夜等情况而造成的。这种多通过休息、缓解情绪、避免焦虑，可以明显缓解。2、中枢系统性疾病，如脑血管疾病（脑梗塞、脑出血）、颅内感染、占位、脑炎等情况，可以引起中枢性的头疼，通过颅脑CT、颅脑核磁共振可以明确诊断，这种头痛主要是针对病因进行系统治疗。3、偏头痛、血管神经性头疼，是临床上最常见的头痛原因之一，主要与血管明显扩张、牵拉等有关系。4、其他情况引起的头疼，如青光眼、耳源性头痛、三叉神经痛、鼻窦炎、枕大神经痛等原因，一般需要到专科医院给予专科治疗。

当患者出现头疼脸肿的现象，常见的原因，首先患者可能是由于每天的熬夜，会造成大脑神经未得到充分的休息出现头痛的现象，并且患者在睡前饮水量过多，就会造成头痛脸肿的表现。也见于月经期的女性，月经期女性会出现颜面部浮肿，并且还会出现偏头痛症状的发作。 其次有牙髓炎的患者，当牙髓炎发作的时候，患者会表现三叉神经痛，有的患者还会出现面部肿胀以及头痛症状。患者很有可能还是肾脏功能衰竭，身体的毒素不能够完全的代谢出去，尿量减少，出现头痛脸肿的现象。