神经内科

长治医学院附属和济医院神经内科成立于1999年，经过20余年的不懈努力，科室不断发展壮大，成为集科研、教学及临床为一体的市级重点学科、重点专科。对脑血管病患者形成了集预防、治疗、康复等为一体的诊疗模式并顺利通过国家脑防委评审，成为高级卒中建设单位。神经内科设病区、神经内科门诊、重症监护室、神经电生理室、心理测评室、多导睡眠监测室等。建院以来，开展多项世界卫生组织及国家卫健委协作课题，承担和参加科研课题9项，SCI收录论文2篇，在国内各种核心期刊发表论文70余篇，主编、参编著作10余部，获国家专利3项。神经内科承担临床医学系、高级护理系、康复医学系等的神经病学、精神病学、神经系统诊断学的本科教学工作。专业特色1.脑血管病：神经内科作为国家高级卒中建设单位，对脑血管病患者，形成了集治疗、预防、康复等为一体诊疗模式，规范化开展了急性脑梗死超早期的溶栓治疗，并与神经外科介入组合作，开展缺血性脑血管病的血管内介入治疗、颅内外动脉狭窄的筛查等。急性缺血性脑血管病：由于急性缺血性卒中治疗时间窗窄，及时正确诊断和评估病情至关重要。我院配备６４排螺旋ＣＴ、标准ＭＲＩ、多模式ＭＲＩ（ＤＷＩ、ＰＷＩ、ＦＬＡＩＲ）能明确病变位置、大小等，为正确诊断、病情评估及治疗提供重要依据。采用颈动脉及椎动脉超声、ＴＣＤ、微栓子检测、ＭＲＡ、ＣＴＡ、ＤＳＡ等检查颅内、外血管病变，以了解缺血性卒中的发病机制及病因，进行个体化及整体化治疗。治疗上积极控制患者危险因素（高血压、高血糖、高血脂等），进行特异性治疗。特异性治疗可以针对缺血损伤病理生理机制中某一特定环节进行干预，主要包括溶栓（静脉溶栓）、抗血小板聚集、抗凝、他汀类、扩容、神经保护等措施，大大改善患者的生活质量，减少病残率和死亡率。2.神经内科重症监护室：集全面护理、监护、诊疗活动为一体，是神经系统重症患者诊治的重要场所，能明显地提高神经内科危重症患者的抢救成功率，减少致残率和死亡率，并减少并发症发生。主要对各类急重症脑血管病（脑出血、大血管闭塞的脑梗死、颅内静脉窦血栓形成等）、癫痫持续状态、吉兰－巴雷综合征、重症肌无力、中枢神经系统感染及各类神经系统疾病所致的呼吸肌麻痹、颅高压等危重症患者进行抢救及治疗。重症监护室积极应用先进诊治技术，包括：ａ、应用神经中央监护仪、心电监护、报警系统，对患者生命体征变化做到及时监测、处理；ｂ、配备呼吸机、亚低温保护仪、排痰机等一系列设备，为重症病人提供更全面、有力地生命支持。3.神经电生理：是神经内科重要组成部分。目前配备了ＴＣＤ、长程视频脑电图、肌电图诱发电位等仪器设备，并具有专业医师及技师操作，为癫痫、脑血管病、周围神经病、肌肉疾病、脱髓鞘疾病等神经系统多种疾病提供可靠的诊疗依据。4.神经康复：是脑血管病、脊髓疾病、周围神经疾病等神经系统疾病治疗的重要组成部分。与我院康复科合作，运用智能运动训练系统、多功能神经康复诊疗系统、电子生物反馈治疗仪等对患者尽早进行康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等一系列床边康复，促进患者神经功能障碍的恢复，缩短患者住院时间，节省住院费用，使患者早日回归家庭及社会。5.主观认知损害的早期诊断：目前阿尔茨海默病（ＡＤ）已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大危及人类生命健康的疾病。主观认知损害（ＳＣＩ）为痴呆前超早期状态，易发展为轻度认知功损害（ＭＣＩ）、ＡＤ。但患者及医生常考虑为生理性健忘，未引起足够的重视。因此早期诊断和干预ＳＣＩ对痴呆的防治具有重要的意义。心理测评室可进行MMSE及MoCA等相关量表的筛查，从而进行早期干预，延迟或阻止ＭＣＩ及痴呆的发生及发展。