骨科

河北省胸科医院骨科骨一科简介：河北省胸科医院骨科自成立至今已有70年历史，是省内最早开展骨关节结核手术的专业科室，多年来积累了大量骨关节结核病的诊治经验。科室开展了多项关于骨关节结核的基础和临床研究，以及耐药骨结核相关药物和手术治疗的系统研究，总结并践行了骨关节结核的规范化诊治理念，取得了国内先进、省内领先的临床疗效。我院骨科现拥有主任医师3人，副主任医师4人，主治医师1人，住院医师1人，还有一支经验丰富、工作热忱的护理团队，为患者提供个体化的诊疗服务及术后康复护理。目前已完成骨关节结核相关课题研究9项，获省卫生厅科技成果一等奖2项，二等奖4项。撰写并在核心期刊发表骨关节结核相关科研论文70余篇，出版骨关节结核专著多部。1.脊柱结核、感染、肿瘤的特色医疗：经过70年的传承和创新，已熟练掌握脊柱、关节结核的先进诊治理论并积累了丰富的临床经验，迄今成功完成各类骨结核手术共计两万余例，施行一期病灶清除植骨内固定手术治疗脊柱结核达三千余例，诊断准确率、病灶愈合率和植骨融合率等临床指标均达国内先进水平。2.擅长脊柱结核伴截瘫的治疗：截瘫是脊柱结核常见严重的并发症，科室经过多年探索，通过药物和手术相结合的方法，使截瘫的恢复率明显提高。3.熟练掌握了椎间孔镜辅助下诊治椎间盘突出的微创技术。4.开展了大量关节结核、滑膜炎的诊治工作，掌握了在关节镜辅助下诊治早期关节滑膜结核的微创技术，及时保留关节功能。开展了多例活动期髋膝关节结核一期病灶清除联合人工关节置换术，显著改善了运动功能，降低关节结核的致残率。5.擅长老年脊柱及关节结核患者的诊治，成功的完成了多例80～89岁高龄患者的脊柱关节结核手术，提高了治愈率，显著改善了老年患者的生活质量。一、脊柱结核的个体化综合诊治脊柱结核在全身骨关节结核中发病率偏高，根据既往诊治经验并结合近年来检验科、病理科开展的新技术。归纳整理出脊柱结核的个体化综合诊治理念：1.诊断方式的精准微创化：对于疑难病例可采用C臂或CT引导下经皮病灶穿刺活检明确诊断；2.手术方案的精确个体化：针对不同年龄、病变程度及部位的患者，采取不同手术方案：单纯前路、单纯后路或一期前后路联合病灶清除植骨融合内固定；对于颈胸段、腰骶段等危险复杂的特殊部位的手术治疗均获得良好的疗效。3.围手术期管理的精细规范化：术前详细全面的评估病情、术中留取病灶脓液进行快速结核菌耐药测定及病原体高通量基因检测、术后科学规范的选择药物方案及详尽系统的指导康复练习。二、晚期髋膝关节结核的一期病灶清除人工关节置换近年来髋、膝关节结核的发病率有所升高，该病晚期常见关节软骨及骨的广泛破坏、关节变形、间隙狭窄或关节强直而造成疼痛和关节功能障碍，严重影响患者的生活质量。以往对晚期髋膝关节结核的手术治疗较多采用病灶清除、关节融合或关节成型术，虽能解决疼痛问题，但以牺牲关节活动功能为代价，造成患者病残。随着人工关节技术的发展和关节结核诊治水平的提高，我科对此类患者在全面彻底清除病灶的基础上一期行关节置换手术治疗，在根除疼痛的同时恢复了关节运动功能，临床上取得了较为满意的疗效，得到了广大患者的认可。三、微创关节镜诊治早期关节感染和退变疾病我科引进英国Smith&Nephew关节镜开展了早期各型膝关节滑膜炎，滑膜结核以及关节内游离体等退变性疾病的诊治，填补了关节微创医疗技术的空白，提升了关节运动功能的康复速度。四、微创椎间孔镜技术治疗椎间盘突出症椎间盘突出症是常见多发疾病。我科引进德国Joimax椎间孔镜将椎间盘突出症的微创治疗推向全新的高度。医生经X线透视穿刺病变节段椎间孔，应用器械扩大椎间孔并置镜，在镜下直视摘除突出的髓核，松解神经根及硬膜囊，达到神经减压的目的。该项技术可明显减小手术损伤，切口最小约7mm，能取得与开放手术相同的良好效果，手术在局麻下进行，术后患者卧床时间缩短、康复迅速，综合诊疗费用降低，得到了患者的一致认可与好评。联系方式：门诊0311-86911087病房0311-86911079骨二科简介：急诊外科（骨二科）是我省首批成立以急诊创伤急救为主的临床科室之一，下设120院前急救、急诊外科门诊、病区及康复中心，形成了急救、手术和康复三位一体的多学科专业化医疗队伍。主要承接了石家庄北部区域急诊急救需求，担负着多种创伤性骨折、开放伤、大面积脑出血脑硬塞、多种颅脑外伤及胸腹部外伤等急危重症患者的救治任务。医院专门设立了24小时急诊绿色通道及急救患者零费用救治制度，拥有全球定位系统的救护车及与市120联网的通信系统，各种急救设备及药品齐全，接到出诊呼叫后能迅速出诊。河北省胸科医院急诊外科编制床位35张，医生17人，主任医师1人，副主任医师6人，主治医师4人，住院医师6人。急诊外科医师分别来自骨科、神经外科、胸外科、普外科、康复科等专业科室，具有丰富的临床急救经验。急诊外科配置多种先进设备，拥有呼吸机、心电监护仪、心电图机、骨科牵引床、多功能抢救床、多功能救护车、心肺复苏机、物理降温仪、除颤仪等一系列先进抢救仪器，并配有显微镜、C型臂X线机、关节镜、全套骨科手术动力系统、开颅钻等先进手术设备。科室联系电话：急外门诊：0311-86916018病房：0311-869112761.创伤骨科方向：可熟练采用交锁髓内钉、重建钢板、外固定架等多种方法治疗四肢骨折，采用分期手术治疗多种复杂开放性软组织损伤，后路切开复位内固定治疗胸腰椎骨折，骨盆及髋臼骨折的手术治疗的水平也逐步提高。2.手外科方向：四肢开放性复杂性损伤（合并皮肤软组织、血管神经、骨肌腱损伤）的规范化修复，应用各种皮瓣及皮片移植技术修复四肢软组织缺损，断指再植。3.关节外科方向：开展了关节镜下治疗骨性关节炎、半月板缝合、交叉韧带重建等多种微创手术，积累了较丰富的临床经验。近年来，逐步开展了人工髋膝关节置换术。4.胸外科方向：以急诊创伤为平台，善于处理多发肋骨骨折、肺挫伤、血气胸等急性胸部创伤。5.神经外科方向：在重型颅脑外伤、脑外伤后脑积水、颅骨成形修补、外伤性脑脊液瘘修补、高血压性脑出血等手术治疗及术后NICU危重病人管理方面，有丰富的临床经验。1.老年髋部骨折绿色通道救治：我科针对老年髋部骨折患者，开展绿色通道救治，患者从急诊接诊、办理入院、相关科室会诊、术前检查、麻醉医生评估等环节能够在入院后48h内完成，骨折复位内固定手术治疗能够在48h-72h内完成。降低了患者并发症发生率，减少了住院时间及费用。每年完成65岁以上老年髋部骨折手术20余例，年龄最高者达到99岁。2.四肢骨折的微创治疗：髓内钉、MIPPO技术微创治疗四肢骨折。3.康复科隶属于我科，每天参与常规查房，能够及时制定患者术后个性化康复方案，促进患者快速康复。同时也面向全院患者，提供优质的神经康复和运动康复。