
肝胆外科
科室介绍
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桂林医学院附属医院肝胆外科,成立于1992年,是广西卫生厅首批重点学科、广西高校创新团队人才小高地,全国肝胆病防治示范基地,国家临床药物试验基地。2021年,我科加入中国肝癌防治联盟,荣获肝癌防治体系推进单位授牌。肝胆外科主要收治肝、胆、胰、脾等脏器的各类外 科疾病,重点在肝细胞肝癌的诊断和治疗,能开展多种高难度肝癌相关手术,最长术后存活时间近30年。同时在肝门部胆管癌的切除、复杂胆道结石的外科治疗、胰腺癌及重症胰腺炎的诊治方面有丰富的临床经验及丰硕的科研成果。该科是国内开展肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)外科治疗最早的单位,完善了HCC合并PVTT的临床病理分期并指导临床治疗,研究成果获广西自治区科技进步奖二等奖。而“DCD肝移植手术”、“尾叶及中肝巨大肿瘤切除”、“肝癌合并门静脉癌栓的切除取栓及复发再切除”、“肝门部电凝锐性解剖及高位胆管癌切除”等高难度复杂手术,以及“肝脏及胰腺恶性肿瘤的端冷射频治疗”、“胆道液电清石”等新兴尖端技术达国内先进水平,并于2016年完成了广西首例全腹腔镜下联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(简称ALPPS)。近年大力开展微创技术,开展了腹腔镜下肝肿瘤切除、胆管取石、脾切除、胆囊切除等各种肝胆外科腔镜手术,并成功完成多例全肝移植手术。创用了肝门部电凝锐性解剖技术获得广西科技进步奖三等奖,同时获得广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖。
科室疾病
科室医生
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梅铭惠
主任医师肝胆外科
三甲
桂林医学院附属医院
享受国务院特殊津贴专家
教授
擅长:终末期肝病、终末期肝病合并肾损害、自身免疫性肝病、酒精性肝病等肝病相关治疗和肝癌治疗。尤其是在肝癌介入、原发性肝癌、继发性肝癌等肝癌相关的诊治研究中,达到国内先进水平,在区内享有极高的声誉。
陈谦
主任医师肝胆外科
三甲
桂林医学院附属医院
教授
擅长:肝胆外科及器官移植工作,具有十分丰富的临床经验和较高的科研水平,能实施肝移植、肾移植、原发性肝癌、急性肝衰竭、慢性肝衰竭、终末期肝病、继发性肝癌、肝内胆管癌、肝动脉瘤等本专业高难度手术,对疑难疾病有很强的处理能力。
喻亚群
主任医师肝胆外科
三甲
桂林医学院附属医院
博导
博士
擅长:肝胆胰外科各类相关疾病,例如胆囊炎、胆结石、乙肝、丙肝、甲肝、肝硬化、脂肪肝、肝癌、胰腺炎等疾病的腹腔镜微创治疗手术,能独立开展专科各级手术及疑难危重手术,如 TMpE胰十二指肠切除术、全腔镜先天性胆管囊肿切除术、腹腔镜半肝切除术、LPD、肿瘤射频消融、介入治疗等手术。主要研究领域为肝胆胰腺外科疾病临床诊治及胰腺癌发病机理和免疫机制。
杨景红
副主任医师肝胆外科
三甲
桂林医学院附属医院
副教授
擅长:本学科常见病的诊断及治疗,比如胆囊炎、胆结石、肝移植、原发性肝癌、继发性肝癌、胆囊癌、胰腺囊肿、胰腺梗阻、胰腺癌等相关疾病的诊治。在肝胆胰外科复杂、危重症的处理方面具有丰富的临床经验,擅长肝胆胰外科各类腹腔镜微创手术,能独立开展肝胆胰外科各级手术及疑难危重手术。
李淑群
副主任医师肝胆外科
三甲
桂林医学院附属医院
擅长:肝胆胰脾相关疾病如乙型肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、脾功能亢进等,尤其是肝恶性肿瘤综合治疗的规范化管理,熟练掌握胆囊结石及胆管结石的诊断及治疗,黄疸、胰腺恶性肿瘤的鉴别诊断与治疗,脾脏其他相关疾病的诊断与治疗,临床经验丰富,可熟练进行外科相关手术操作。
推荐非本院医生
范显文
主任医师外科
三甲
广西壮族自治区江滨医院
¥45
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擅长:小儿疝气、肠梗阻、肠套叠、痉挛、脓胸、癫痫、股骨头坏死等普外科、小儿外科疾病的诊治以及腹腔镜手术。
王东
主任医师肝胆外科
三甲
北京大学人民医院
¥310起
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副教授
博士
复旦榜A+++
擅长:原发性肝癌、胆道及胰腺肿瘤、肝移植、门静脉高压症,微创外科技术及肿瘤综合治疗。
李光兵
副主任医师肝胆外科
三甲
山东省立医院
¥30起
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复旦榜A++
擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、肝癌等肝病的诊断和治疗,特别擅长治疗肝硬化、肝腹水、肝肿瘤、肝血管瘤、门静脉高压症以及各类肝病并发症,经验丰富、效果显著。
朱继巧
主任医师肝胆外科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥100
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副教授
博士
研究生导师
复旦榜A+
擅长:肝移植、肝胆胰肿瘤等疾病治疗管理,胆囊结石,良性肝胆胰腺疾病的微创手术诊治。
周丁华
主任医师肝胆胰外科
北京大学首钢医院
¥100
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享受国务院特殊津贴专家
教授
博导
博士
博士后
擅长:综合治疗胰腺癌、原发性/转移性肝癌、肝门部胆管癌、腹膜后肿瘤和转移性肿瘤等疾病,尤其擅长肝胆胰高难度外科手术,创造性地将外科手术、微创介入消融技术、靶向及免疫治疗巧妙融合,显著提高了中晚期胰腺癌/肝门部胆管癌/肝癌的R0切除率,大量肝胆胰肿瘤患者因此而长期获益。主持终末期肝病肝移植手术260余例。
专家科普
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甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
2024-07-01
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。
甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。
总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
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肝癌为何晚上大量出汗
2024-07-01
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:
1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;
2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。
肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
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胆结石不可以吃什么
2024-06-27
胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食:
1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。
2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。
3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。
4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。
5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。
同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
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