骨科

股骨头疼实际上是髋关节疼，最多发生的病例是髋关节积液，即关节里边的渗出增加，引起关节囊肿胀所致的疼痛。患者需要先休息，减少活动，口服消炎止疼药，可以控制病情，大多数都能治愈。 髋关节疼是髋关节炎造成，髋关节炎是髋关节增生，关节面软骨损伤。主要见于女性，尤其是40-50岁的女性，在年轻的时候髋关节的髋臼发育不良，即股骨头大弯小，年轻时候没事，到40-50岁开始疼痛。 如果在初期疼痛，关节面还没受影响的时候，可以选择髋臼旋转截骨术，增加股骨头的覆盖面积，减少疼痛。如果髋关节疼痛到创伤性关节炎严重增生、囊性变，股骨头里边有囊性变，髋关节周围有囊性变，可以选择髋关节置换或者髋关节融合术。

腰椎间盘突出类型不一样，压迫部位也不一样。在神经根肩部、腋部或者其它部位压迫会造成不同限制体位，患者不能坐或者不能站，有的人不能躺，都可以出现，所以也要根据具体情况而定。 如果腰间盘突出不在急性期，属于相对缓解时，一般也不建议久坐。因为久坐会造成腰椎生理前突更小或者甚至消失，对于前方突出向后更不利，而且会加重病情进展。所以不建议久坐，如果必须坐，需坐一段时间以后适当起来活动，或者改变体位，以免刺激神经根造成病情加重。

查出骨密度偏低很多人第一反应就是该吃钙片了，但单纯补钙很难从根本改善问题。骨密度下降是骨骼发出的预警信号，想要避免骨质疏松骨密度持续下降，最稳妥的做法是坚持健康生活习惯以及必要的药物治疗。 第一步，精准药物干预 如果骨密度已经达到骨质疏松的程度（T值≤-2.5），或是医生评估骨折风险较高，需要在专业医生指导下及时开展药物干预。 临床常选用双膦酸盐类药物如依替膦酸二钠片、阿仑膦酸钠片等，核心作用是抑制骨量异常流失，精准稳住现有骨密度；医生会根据个人骨质情况、身体状态，搭配其他抗骨质疏松药物，具体服用周期、药量一定要遵从医嘱，切勿自行停药、换药。 中医认为骨骼的强健依赖肾精滋养，中老年人肾精亏虚、气血运行不畅，筋骨失养就容易骨质疏松、腰背酸痛、腿脚乏力。中成药骨疏康胶囊，有着补肾益气、活血壮骨的效果。方中淫羊藿、熟地黄、骨碎补、黄芪等多味药材协同作用，既能为骨骼补充养分，又能疏通筋骨淤滞气血，有效缓解骨质疏松引发的腰背酸痛、腿脚无力等不适。 第二步，打牢骨骼基础 1、均衡补充骨骼营养： 每天需要保证1000-1200毫克的钙，最好从牛奶、酸奶、豆腐、深绿色叶菜等天然食材补充。维生素D可以通过每天晒15-20分钟太阳或服用维生素D制剂。 2、坚持适度锻炼： 适度运动能够刺激骨骼生成，让骨组织更加紧密。推荐快走、慢跑、跳广场舞这类温和运动，每周坚持几次，再配合一些肌肉力量训练不仅能增强平衡感还能减少摔倒的风险。 改善骨密度偏低不存在单一万能的办法。管住嘴、迈开腿，该补的补足，必要时在医生指导下药物辅助，全面配合才能稳住骨量，降低骨折风险，长久保护骨骼健康。