
肾病内科
科室介绍
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衡水市人民医院肾脏内科是衡水地区较早建立血液净化治疗的单位,(包括血液透析,血液灌流,血液透析滤过,连续性肾脏替代治疗等)。肾内科始终将科技创新作为科室发展目标,目前已经形成了以中西医结合治疗肾脏病为特色,完整的慢性肾脏病一体化治疗体系。学科团队:现有医护人员30人:医生10名,护理人员20名。其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名,副主任护师4名,主管护师8名,其中研究生学历7人。学科带头人:赵讯主任医师。1986年毕业于河北医学院医学系。先后于天津市中心医院和北京大学医学部进修学习,率先在我市开展血液净化治疗,擅长急、慢性肾炎,急、慢性肾衰的诊断及治疗,血液净化治疗。肾脏病是危害人类健康的常见病和多发病。据统计,我国慢性肾脏病患者约1.2亿,不同地区患病率差异大,总患病率达10.8%。大众对肾脏病的认识少、知晓率低,普遍认为“腰痛”才是肾脏病的表现,这不科学。肾脏病的发病比较隐匿,没有明显临床表现,容易被忽视,患者因“水肿、头晕、乏力”就诊时往往已经出现较为严重的肾脏损害。尿常规+B超+血常规,揪出隐匿的慢性肾炎防不胜防,用这四个字描述慢性肾炎丝毫不夸张。因为它擅长“隐身”,所以日常很多慢性肾炎都是隐匿起病,患者丝毫觉察不出来,等到做体检才发现得病了。可这个时候,病情可能已经到了中晚期,治疗难度大大增加。因此建议,每年体检中应该做尿常规、血液常规和肾脏B超检查,以及时筛查慢性肾炎。中青年是慢性肾炎的高发人群,定期检查更有必要。慢性肾炎可以“潜伏”好几年“身体好没必要定期体检”、“肾功指标高一点点没问题”,不积极治疗等,都是目前市民和慢性肾病患者普遍存在的心理误区。慢性肾炎早期经常一点症状都没有,如果不做尿检,患者根本不会知道自己患病。然而,越是这样,越容易让人失去警惕,导致严重后果。有些二三十岁的年轻人第一次发现患病,就必须要做透析了,这不但极大损害个人健康,每年十多万的透析费用也给家庭带来沉重的经济负担。“悄无声息”是慢性肾炎骗过很多人的一个重要原因,但也不乏明知有危险却置之不理的患者。不久前碰到一个患者,早在4年前体检发现了蛋白尿,他自己觉得没症状,抽血检查又显示肾功能正常,就没把体检报告提出的“专科复诊”意见当回事。直至今年初,出现两腿浮肿、尿量少、疲乏无力、气喘的症状,还不时恶心呕吐,到医院一检查,85%以上的肾功能已经丧失,不得不做透析。这名患者非常后悔。要是5年前就及时就诊治疗,何至于落到如此地步!一些常规体检不可缺做到慢性肾炎早期发现并不难,只要每年体检时加上尿常规和肾脏B超两项检查,基本就能诊断清楚。之所以这两项都要查,是因为有时候尿检可能没问题,但肾脏B超能发现形态学的改变,包括梗阻、结石、畸形以及炎症等,可以减少漏诊的机会。如果在日常体检中发现蛋白尿、血尿,千万不能忽视,一定要到专科复诊。此外,慢性肾炎好发于中青年,这个年龄段人群若出现早起眼睑肿、下肢肿,人感觉容易疲劳,胃口和脸色不好,有贫血倾向,不要简单地当成熬夜、久站或工作疲劳的影响,应尽早到医院筛查肾炎。要说明的是,慢性肾炎并非“不治之症”,只要残余肾功能不低于15%,无严重并发症,一般不需要做血液透析,而肾功能损害越轻,治疗效果越好。只要在正规医院求诊,听从医嘱积极、规范治疗,大部分患者的病情可以控制好,基本不影响正常学习和生活。更有甚者,有些病人治疗几年后可以完全停药,和健康人没两样。从病根儿找预防之道慢性肾炎如何预防?了解慢性肾炎的病因,对预防有指导作用。慢性肾炎有4大病因:一、遗传影响;二、慢性炎症(如五官、咽喉、皮肤、尿路感染)的长期刺激;三、理化因素,如长期食用的食物里含有重金属、农药或有毒溶剂,对肾功能均有损害;四、用药:某些中药及中成药、消炎镇痛药、退烧药、抗生素、激素、化疗药等对肾脏也有慢性伤害。由此,预防慢性肾炎应注意避免劳累,及时治疗和控制急性感染,以防转变为慢性炎症。同时,在饮食上应注意尽可能选择天然无污染的食物,还要小心别乱用药,如果不了解药物的副作用,应先咨询医生的意见。除了慢性肾炎的患者,高血压病人也应做尿常规检查,因为不少高血压是肾脏病引起的,叫肾性高血压,这类患者一旦确定肾脏有问题,治疗肾脏疾病将成为降压的重要手段。另外,糖尿病、高尿酸血症、类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾结石等疾病容易损害肾脏,导致慢性肾脏病,对这些患者而言,每年做一次尿常规+肾脏B超+肾功能检查也是必要的。
科室疾病
科室医生
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王向托
主治医师肾病内科
三甲
衡水市人民医院
¥25起
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擅长:肾小球肾炎、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、肾盂肾炎、肾病综合征、IgA肾病、肾囊肿等肾脏疾病的诊治。
推荐非本院医生
朱昭明
主任中医师肾病科
河北以岭医院
¥0.10
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博士
擅长:原发性肾小球疾病、顽固性蛋白尿、肾病综合征,急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、糖尿病肾病。
刘茂东
主任医师肾内科
三甲
河北医科大学第三医院
¥40起
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教授
博士
擅长:糖尿病肾病、肾炎、肾功能衰竭、尿毒症、多囊肾、肾小球肾炎、肾病综合征、水肿、蛋白尿、膜性肾病、糖尿病肾病、IgA肾病等疾病的诊治,在肾活检、病理诊断、慢性肾脏病防治、营养治疗方面有丰富的临床经验。
杨彦芳
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥100
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教授
博士
复旦榜A+++
擅长:IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎及慢性肾功能不全、肾小球病、肾血管病、肾小管间质性疾病、代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)。
谭昭
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥600
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复旦榜A+++
擅长:血尿、蛋白尿等肾小球病及糖尿病肾病、肾功衰竭等肾脏疾病,在肾脏疾病的诊治过程中积累了丰富的临床经验。
专家科普
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怎么降肌酐
2025-06-24
肌酐是肌肉代谢的产物,通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高,说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手:
一、控制饮食:要减少高蛋白饮食的摄入,特别是动物蛋白,如红肉、海鲜等,可减轻肾脏负担,要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量,尤其是高钾者应控制,限制钠盐的摄入,避免加工食品。
二、增加水分的摄入:适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度,并促进排泄,但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整,要避免水的潴留。
三、规律生活:保证充足的睡眠,避免熬夜,适当地运动,避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。
四、药物与中医腹部治疗:在医生指导下,应用如α-酮酸等药物,来调节氨基酸代谢,必要时配合中药,如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。
五、定期复查:要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标,随时掌握肾功能的变化,及时干预。若肌酐持续升高,建议及时就医,查明原因,避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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