神经外科

郑州市中医院神经外科。在学科带头人张洪涛主任的带领下，系统开展神经外科临床，科研和教学工作，填补了三级甲等综合性中医院专科建设的空白。科室综合实力不断壮大，在中医系统建立了中西医结合神经外科这一新的学科，中西并重，使得科室在神经外科领域中对常见病多发病的诊断、治疗、科研、教学等方面均有一定建树，是河南省中西结合神经外科方面的领头羊。近年来，在发展祖国医学特色的基础上，积极开展显微手术、神经内窥镜手术，推进中医现代化。拥有莱卡手术显微镜、神经内窥镜手术系统、电动颅钻、铣刀、不粘双极电凝镊、专用手术床及头架、诱发电位等术中监测设备，及专科ICU等设备。目前常规开展各种显微神经外科手术（如显微镜下颅内动脉瘤夹闭术、颅内动静脉畸形切除术、听神经瘤切除术、经鼻蝶垂体瘤切除术、颅底肿瘤切除手术等）。在河南省内较早开展了颅神经微血管减压术，治疗三叉神经痛、面肌痉挛。立体定位颅内肿物清除术。积极开展脑血管病的神经介入治疗。中医治疗神经科疾病是我科特色之一，辩证施治，中西医结合治疗脑血管病、脑瘤、癫痫、脑积水、脑外伤、脊髓栓系等神经外科常见疾病，积累了丰富的经验，形成一套行之有效的中医治疗体系，提高了外科治疗的疗效。科室目前共有工作人员5人，其中主任医师1名、副主任医师1名、主治医师1名、住院医师2名。脑血管病：包括颅内动脉瘤、颅内血管畸形、缺血性或出血性脑血管病（中风）等。这些疾病以头痛、出血、癫痫、神经功能障碍为主要症状，一旦出血，致残率、病死率很高，越来越受到人们的重视。我科常规开展手术显微镜下进行颅内动脉瘤夹闭术，血管畸形切除术，神经内窥镜辅助下的颅内血肿清除术等先进手术，病人手术损伤小，术后恢复快。同时积极拓展引进新的治疗方法，开展了脑血管病的血管内介入治疗。充分发挥中医药在脑血管疾病中的优势，术后早期配合中医药促醒、针灸康复治疗，促进了病情恢复、缩短了病程、减少了后遗症。颅内肿瘤：常见颅内肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等。由于颅内解剖结构复杂、神经血管密集，所以颅内肿瘤的手术一直是对神经外科医生的挑战。我科通过使用神经外科手术显微技术和/或神经内窥镜技术良对颅内肿瘤进行切除手术，全切除率高，效果良好，复发率低。目前颅内胶质瘤的治疗仍是世界性难题，术后复发率较高，放疗、化疗副作用大，疗效不明显，预后差。近十余年来，我们对选用中医药治疗脑瘤进行了有益的探索，形成了一套行之有效的中医治疗体系，筛选了对症的治疗方药，对脑瘤及其术后放疗化疗、复发等诸多问题均有初步的研究，取得了满意的治疗效果。我科应用中西结合的方法治疗各种难治性脑瘤，调节自身免疫力，延长生存期，提高生存质量，防止肿瘤术后复发转移，有独特疗效。三叉神经痛：三叉神经痛主要表现在突发性面部阵痛，疼痛性质多种多样，如刀割样、电击样、针刺样或撕裂样剧痛，通常局限于三叉神经的一支或几支分布区域，多为单侧，右侧较多，双侧少见。疼痛可以集中在某一支分布区，如上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下眼睑和颧部，或下唇、下齿根、颏部，有时甚至会影响到舌及耳颞部。疼痛可以由轻微的触碰或面部肌肉的牵拉引起，并且可能会伴随着面部肌肉的痉挛性抽搐。在疼痛发作时，患者可能会停止讲话、进食或行走，并且表情显得十分痛苦。治疗上，以三叉神经微血管减压术为主配合中医针灸治疗，患者手术创伤更小，恢复更快，疗效确切。面肌痉挛：面肌痉挛是由面神经根部受到周围血管挤压导致。面神经是以运动神经为主的混合神经，各神经纤维互相隔离。由于周围血管随着人年龄增加可能会挤压神经，使神经纤维间的隔离被破坏，导致眼睑、脸部、脖子等部分不自主地抽搐。随着病程延长，抽动范围越大、频率越高，力度越大。治疗上，以面神经微血管减压术为主配合中医针灸治疗，患者恢复更快，疗效确切。其他：科室在颅脑外伤的治疗，在颅脑外伤后遗症、顽固性头痛等的中西结合治疗方面积累了丰富的经验。擅长对椎管内肿瘤的手术治疗，椎管内占位主要表现腰腿痛、神经根痛、肢体的运动感觉障碍、麻木、排便困难、小便不畅等。行脊髓MRI检查可明确诊断，预后良好，术后配合针灸有利病人康复，使部分瘫痪病人能恢复行走。医生团队