乳腺外科

南京鼓楼医院乳腺外科在鼓楼医院江北国际医院院区设有独立病区1个，在编床位数41张，与肿瘤内科乳腺治疗组紧密合作，全程化管理乳腺癌病人。现有医师16人，其中主任医师3人、副主任医师3人，副教授3人，护士16人。年门诊病人4-5万人次，年新发乳腺癌手术量约900台。乳腺外科坚持“以病人为中心，以疾病为基础，以多学科合作、规范化诊治为核心，以个体化治疗为方向”的发展理念。在以乳腺外科为主导的前提下，整合肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、整形外科、核医学科等部分资源，组成了一支以中青年为主、高学历、高水平的多学科合作团队（MDT），并按照诊治特点，交叉成立了影像诊断、病理诊断、手术、化疗、整形等专门小组，为病人提供个性化的优质服务。2020年鼓楼医院乳腺外科顺利获批第一批“国家癌症中心乳腺癌规范化诊疗质量控制中心”，2021年成立“南京大学临床肿瘤研究所乳腺癌诊疗中心”、“南京大学医学院附属鼓楼医院乳腺癌全流程管理团队” ，标志着我院乳腺专科的整体实力更上一个新的台阶。在新的机遇与挑战下，富有爱心、踏实进取、勇攀高峰的医疗团队一定会在乳腺疾病诊治方面不断取得佳绩。我们愿竭诚为呵护广大女性乳房健康提供全方位的优质服务！诊疗范围与特色技术主要疾病诊疗范围南京鼓楼医院乳腺外科为乳腺癌患者提供全方位医疗服务，包括乳腺癌的早期诊断，原发性乳腺癌的外科及综合治疗，乳腺癌术后的康复指导和辅助治疗，复发性乳腺癌解救治疗等等，以及乳腺良性疾病及乳腺炎症性疾病的外科手术治疗。特色技术（1）乳腺癌早期诊断：结合患者个体情况选择合适的检查方式，根据查体、乳腺彩超、乳腺钼靶等对患者进行乳腺癌的筛查。对可疑病变进行超声引导下空芯针穿刺活检，根据穿刺活检病理决定进一步治疗方案。（2）乳腺癌系统性综合治疗：综合考虑患者发病年龄、病理类型和临床分期等因素对患者进行系统评估，MDT讨论制定最优的综合治疗方案，开展新辅助/辅助化疗、内分泌治疗、放射治疗和靶向治疗等。（3）前哨淋巴结活检手术：应用同位素、染料示踪与探测技术，获取乳腺癌腋窝前哨淋巴结并进行严格的病理学检查。对于前哨淋巴结阴性的乳腺癌患者，可以避免腋窝淋巴结清扫手术，从而大幅减少发上肢淋巴水肿、疼痛、功能障碍等并发症的发生。（4）乳腺癌保留乳房手术：根据肿瘤与乳房的情况评估保留乳房手术的可行性，术中根据快速冰冻病理确认肿瘤完全切除，结合肿瘤整形技术保留乳房外观。与传统的乳房全切手术相比，保乳术后的乳腺癌患者有较高的生活质量、社会认知、良好心理状态及更好的治疗效果。（5）乳房切除术后乳房再造：对于乳腺癌乳房全切和预防性乳房切除患者，提供乳房切除术后即刻乳房再造的手术机会，重塑乳房外观，从生活、社会认知方面提高术后患者的自信。（6）乳房腔镜手术：单孔乳腺腔镜是一种先进的、治疗乳腺良恶性疾病的现代微创外科技术，腔镜乳房重建打破了传统手术的桎梏，提高了乳腺癌的根治性和美容学效果，以其更小的创伤，更小的切口与更少的出血等优势，已成为乳腺外科一个重要的标志性技术。（7）家族遗传性乳腺癌的诊断和治疗：开展BRCA1/2等乳腺癌易感基因突变的检测；为高风险人群提供遗传咨询、乳腺癌发病风险评估以及推荐预防性干预手段；针对携带致病突变的乳腺癌患者开展个体化的手术治疗和辅助治疗。（8）乳房肿物微创旋切术：乳腺内可疑的小结节且无法空芯针穿刺活检者，可进行微创旋切术，根据术后病理决定后续处理方案，兼具诊断和治疗目的；对于相对较小的乳房肿物，经穿刺活检病理确诊为良性病变且需要手术者，为追求美观，亦可采用微创旋切术。（9）静脉输液港植入术：常规开展肿瘤病人的静脉输液港植入术，包括颈内静脉入路、腋静脉入路、锁骨下静脉入路、股静脉入路等，减轻化疗患者痛苦，提高生活质量。并且为院内、院外各种静脉输液困难患者提供静脉通路服务。