皮肤科

眼皮上长小肉粒，根据不同的病因，有不同的处理办法，常见病因及治疗如下：1、汗管瘤：汗管瘤主要是由于汗腺局部堵塞，或者是遗传等等相关因素引起，这种情况通常可以做激光或者做冷冻处理，但是首选做激光，常见的有二氧化碳激光或者是点阵激光。2、丝状疣：丝状疣主要是由于HPV病毒感染引起，也就是人乳头瘤病毒感染引起，这种情况首选做激光。有的时候还可以做冷冻处理，对于比较小的丝状疣，局部进行液氮冷冻，可以使局部组织达到坏死、脱落的目的。3、粟丘疹：也就是老百姓俗称的脂肪粒，这种情况有多种处理办法，比如直接可以挑掉，用一个小的针挑掉，但是一定要在医生的指导下挑掉。当然，也可以做激光祛除，做二氧化碳激光或者是点阵激光祛除。

脸上点痣后的注意事项，常有以下几点：第一、伤口避免沾水：局部伤口沾水后有可能会引起感染，术后感染可能会形成瘢痕。第二、饮食调整：避免吃辛辣、刺激的食物，或者是油炸食品。食用这些食物有可能就会刺激伤口，可能因油脂分泌过多而引起伤口发炎。第三、外用药物治疗：可以配合外用碘伏消毒，并配合外擦抗生素，常用的药物有夫西地酸乳膏、百多邦软膏，或者复方多粘菌素B软膏，选择其中一种外擦就可以。有时点痣后会出现一个小坑，可以外用填坑的一些药物，也就是去除瘢痕的药物，常用的药物有重组人表皮生长因子凝胶，这一类药物具有促进伤口愈合的作用。

生长纹又叫膨胀纹，发生在妊娠的患者又叫妊娠纹，主要是因为生长过快或者是过度减肥，引起皮肤弹力纤维组织变性、脆弱，出现的一种皮肤纤维组织断裂，最终出现条纹状的改变。临床上通常没有疼痛或者瘙痒的症状，仅仅是出现条纹状改变。生长纹好发于大腿内侧或者是腰腹部等脂肪组织比较多的地方，表现为红色、白色交替分布，像西瓜样的纹路。治疗上可以外用药物对症治疗，常用的外用药物有维A酸乳膏或者是阿达帕林凝胶，选择一种就可以，具有使局部纤维组织重塑的作用。还可以配合其他的治疗，常用的有激光治疗，比如585nm脉冲染料激光对膨胀纹的治疗也有一定的作用。不管是外用药还是激光，都是对症处理的治疗，对健康也没有太大的影响，它也可以自己恢复，随着局部纤维组织慢慢恢复，不再生长发育或者是不再减肥时，纤维组织可以自己慢慢修复。

脸上长很多粉刺，可以药物治疗、换肤，或者是进行激光治疗，具体如下：1、药物治疗：外用药常用的有维酸类的药物，比如维酸乳膏或者是阿达帕林凝胶，还有抗感染的外用药物，常用的有夫西地酸乳膏，或者是百多邦软膏、复方多粘菌素B软膏。如果是比较严重的粉刺，还可以配合口服药物进行治疗，常用的口服药物有维A酸类的药物，比如异维A酸软胶囊，或者是抗生素、西环素、米诺环素，但是口服药物的副作用相对来说比较大，需要在医生的指导下严格进行治疗。2、换肤：很多粉刺的患者都有毛孔堵塞、毛孔粗大，这个时候可以进行果酸换肤，或者是水杨酸换肤，通常半个月到一个月左右做一次，连续做四次左右，可以达到比较完美的效果。3、激光治疗：常见的有红蓝光治疗，这种治疗方式可以消炎、杀菌，有促进痤疮瘢痕恢复的作用。

黑痣出现瘙痒主要有以下两种情况：第一、色素痣本身发生一些改变，从而引起瘙痒，此时一般建议手术切除，通常以下几种痣需要手术切除，即色素痣出现瘙痒、破溃、疼痛，再就是色素痣旁边长了一个小的卫星痣，或者是长在摩擦部位，经常摩擦、反复摩擦，以上情况都建议进行手术切除。一旦出现以上情况，长期不管它，有可能会出现癌变引起恶性黑素瘤，故色素痣出现瘙痒，这颗痣本身瘙痒一般建议手术切除。第二、有可能是局部皮肤过敏、湿疹，或者是有真菌感染从而引起瘙痒。

小孩子身上出现白斑，根据不同的病因，治疗也有所区别，常见情况如下：一、单纯糠疹：为最常见的情况，也叫白色糠疹，这种情况通常出现在小孩子面部，常表现为白斑，且白斑上面附有细小的鳞屑，这种情况常可以做伍德灯进行评估，主要是排除白癜风，还可以做真菌检测来排除真菌感染。这种面部的白斑，也就是单纯糠疹，通常不需要治疗，对健康没有太大影响，长大后会自己慢慢消退。二、白癜风：有可能是出现乳白色的白斑，这种情况可能是白癜风，通常需要做伍德灯检查，配合做皮肤CT检查，进一步明确诊断。如果是白癜风，进展期的白癜风需要积极治疗，一般可以外用药，甚至严重时可以配合口服药物进行治疗，常用的外用药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，或者是配合激素类的外用药进行控制，有时还可以配合照激光，比如做308激光配合治疗。三、花斑癣：有可能是真菌感染引起的花斑癣，也叫花斑糠疹，这种情况也会出现白斑，可以做真菌检查，如果真菌检查查到菌丝阳性，这时可以进行抗真菌治疗，常用的抗真菌药物有美克乳膏或者是达克宁乳膏等。

在临床上，不推荐开塞露加醋擦脸，因为醋是一种酸性物质，擦在脸上有可能会引起刺激性皮炎或者引起严重的过敏红斑、水泡等这些情况。虽然开塞露具有一定的保湿作用，但开塞露不适用于每个人的皮肤。皮肤可以为分为三种情况，包括干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤，如果是油性皮肤，可能就不太适合用开塞露。所以根据具体的皮肤情况，可以进行选择护肤品来使用，比如干性皮肤可以选择面霜，或含有油性成分的保护剂来使用。如果是油性皮肤，可以使用喷雾或者面膜，这些可以吸油，对油性皮肤具有一定的去油作用，如果是中性皮肤，则可以选择乳膏等剂型来使用。

脚气医学上叫足癣，主要是由于真菌感染引起，真菌感染主要是相互之间传染，比如家庭内或宿舍内有人患有脚气，可以通过鞋子、衣袜等进行传染。治疗上可以进行抗真菌治疗，常用的抗真菌药物有外用的联苯苄唑乳膏、达克宁乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，选择其中一种抗真菌药物治疗即可。但抗真菌药物治疗周期比较长，通常需连续用半个月左右。等到完全没有症状之后，不应该立即停药，应该继续巩固治疗半个月左右，完全消除真菌才可以达到临床治愈，以后不再复发。除了用药以外，生活上还需要注意鞋子、袜子经常换洗，注意太阳暴晒，不要共用鞋子、袜子。

玫瑰糠疹要采取综合性的治疗，通常应用外用药、口服药，配合照窄谱紫外线进行综合治疗，常见措施如下：1、药物治疗：常用的外用药有糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏，根据病情的严重性，选择不同的药物进行治疗。如果瘙痒比较明显，还可以配合口服抗过敏的药物进行治疗，常用的口服抗组胺药有氯雷他定片、卢帕他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片，通常选择一种抗组胺药治疗即可。严重的玫瑰糠疹患者全身皮疹比较重，瘙痒比较明显，还可以考虑口服激素药物进行治疗，但是口服激素一般不作为首选治疗方法。2、照窄谱紫外线：除了外用药、口服药治疗以外，还可以配合局部照光，照窄谱紫外线，通常一周照2-3次，连续照四周左右，可能会达到比较明显的效果。

大腿内侧带状疱疹治疗，常见以下几种方法：1、外用药物治疗：常见的有外用抗病毒的药物，比如阿昔洛韦乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等。2、口服药物治疗：常用的有盐酸伐昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等，选择一种就可以。除了外用和口服抗病毒药物治疗之外，还需要配合口服营养神经的药物，常用的药有甲钴胺片或者是甲钴胺胶囊。如果疼痛比较厉害，还可以配合口服止痛药，常用的口服止痛药物有布洛芬、加巴喷丁胶囊等。3、调整生活习惯：如增强抵抗力、不要熬夜、注意休息、饮食规律、加强营养等。