康复医学科

武汉儿童医院康复医学科经过二十余年的发展，已经成为集儿童康复医疗、教学、科研为一体的区域性儿童综合康复诊疗中心。科室专注儿童康复医学事业，目前设有新生儿康复、神经康复、肌骨康复、发育性疾病康复、精神心理康复、重症康复、外科康复7个亚专科，在脑性瘫痪、智力发育障碍、缺血缺氧性脑病、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、脑炎、脊髓损伤、颅脑外伤、儿童运动障碍性疾病的诊断、康复评估和治疗方面居全省领先水平。科室秉承全面康复理念，具有完善的康复诊疗、康复评定技术，先进的康复治疗技术，康复门诊、康复治疗中心、康复病房三位一体，开放床位48张，总面积约5000平方米。科室医、教、研各方面并重、人员技术力量雄厚，现有各类专业技术人员86名，其中主任医师1名，副主任医师2名，博士2名，硕士18名。目前年门诊量超过45000人次，年出院人次超过1100人次，病人辐射范围包括国内除西藏外所有省份、直辖市和自治区，以及美国、加拿大在内的国家和地区。康复医学科是武汉市临床重点专科建设单位，中国康复医学会重症康复专业委员会儿童重症康复学组副组长单位，福棠儿童医学发展研究中心儿童康复专业委员会副主任委员单位，中国康复医学会儿童康复专业委员会委员单位，中华医学会儿科学分会康复学组委员单位，湖北省物理医学和康复学会常委单位，武汉市物理医学与康复学会儿童康复学组组长单位。科室是湖北省残联、武汉市残联脑性瘫痪、智力障碍、听力语言康复救助项目定点康复机构。2019年10月获得药物国家临床试验机构（GCP）资格认定。康复医学科是国家级康复医学住院医师规范化培训基地、中国康复医学会儿童康复专科培训基地及儿童康复护理专科培训基地，可同时接受在培住院医师10名、在培专科护士10名。科室是华中科技大学同济医学院、武汉大学临床学院、湖北中医药大学、武汉轻工大学、武汉体育学院、湖北医药学院、武汉民政职业学院等多家医学院校的实习基地，现每年培训各类实习、进修学生超过70名。诊疗范围武汉儿童医院康复医学科诊疗范围主要包括儿童特色的高危儿康复、肌骨康复、重症康复、神经康复、精神心理康复、发育性疾病康复、外科康复，以及其他功能障碍的康复，提供以全人康复为核心理念的生命早期康复诊疗服务。具体包括：1.新生儿、高危儿康复包括早产儿、新生儿缺氧缺血性脑病、低体重、感染性疾病等疾病的康复诊疗及随访。2.神经康复包括脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、颅脑肿瘤或外伤恢复期、脑炎恢复期、脊髓损伤、周围神经病、神经肌肉病等疾病的康复诊疗及随访服务。3.重症康复包括危重症患儿的超早期康复介入和功能康复随访，进行意识障碍促醒康复、运动和循环管理、呼吸管理、吞咽管理、营养支持及相关物理因子治疗等。4.肌骨康复包括肌性斜颈、特发性脊柱侧凸、髋关节脱位、骨折术后、多关节挛缩等疾病的康复诊疗和随访。5.发育性疾病康复包括0-6岁全面性发育迟滞、运动发育迟缓、言语和语言发育迟缓、精神发育迟滞、遗传代谢性疾病等疾病的康复诊疗及随访。6.精神心理康复包括智力低下、儿童多动症（儿童注意缺陷多动障碍）、学习困难、睡眠障碍等疾病的康复诊疗及随访。7.外科康复包括骨折、阑尾炎、粘连性肠梗阻、深部组织感染等疾病围手术期物理因子治疗和功能训练、术后伤口迁延不愈、疤痕组织形成等并发症的物理因子治疗及随访。特色诊疗项目结合科室诊疗范围内疾病，开展各种康复评估和治疗项目，包括：1.标准化的康复评定量表、使用Griffiths发育量表、贝利婴幼儿发育量表、Gesell儿童发育量表，小儿神经心理发育量表，Peabody运动发育量表，Alberta婴儿运动量表等评估婴幼儿运动和认知、语言功能。使用GMFM、GMFCS、FMFM、MACS评估脑瘫儿童的运动功能。使用如图片词汇测验（PPVT）、瑞文智力测试（CRT）、韦氏智力测试（第Ⅳ版）、幼儿韦氏智力测试等进行智力评估；使用ABC、CARS、STAT、儿童言语功能残疾等级测试（MAPP）等进行孤独症谱系障碍诊断及筛查；使用DSM-5、SNAP-IV、IVA注意力测试系统评估注意缺陷多动障碍的核心症状。使用长处和困难问卷（家长版）（SDQ）、儿童困难问卷（QCD）、Conners儿童行为量表（PSQ）、Achenbach儿童行为量表（CBCL）、Weiss功能缺陷量表（WFIRS-P）、感觉统合评定进行注意缺陷多动障碍的共患病的评估。近3年平均每年开展标准化量表评估80，000余人次。2.借助高端仪器进行评估近年来逐步开展重复经颅磁刺激、表面肌电分析系统、三维步态分析系统、vocastim吞咽言语治疗仪、膈肌起搏器、等评估，每年增加1-2项专业评估仪器。3.全面康复治疗除传统物理治疗、作业治疗、语言治疗及物理因子治疗外，科室同时开展减重悬吊训练、高危儿的早期干预训练、多感官训练、器械手功能综合训练、情景互动康复训练、儿童语言障碍和发育迟缓评估与家庭指导、早期口肌训练、认知教育治疗、肌内效贴贴扎技术、振动治疗、EVM气压振动康复训练、重复经颅磁刺激治疗、脑电生物反馈治疗技术等特色治疗和教育项目，近3年平均每天开展治疗近1000人次。特色护理技术作为康复医学科不可或缺的重要部分，科室每年开展抗痉挛体位摆放指导训练技术、肌张力障碍患儿姿势管理操作技术、关节活动度指导训练技术、清除呼吸道分泌物的指导训练技术、呼吸功能指导训练技术、神经源性肠的指导训练技术、神经源性膀胱的指导训练技术、清洁间歇导尿的指导训练技术。包括儿童膀胱压力容量及残余尿量测定操作技术、吞咽障碍进食安全管理技术、日常生活活动指导训练技术、轮椅使用指导训练技术、辅助器具使用指导训练技术、水疗康复护理操作技术、儿童游戏护理技术、儿童意识障碍康复护理技术等特色护理技术，近3年平均每年开展近6000人次。