老年病科

十二指肠溃疡常见的并发症有出血、穿孔或者是在特殊部位的溃疡，比如幽门口溃疡，幽门管口溃疡愈合以后形成瘢痕、挛缩，食物通过这个幽门口的地方可引起梗阻，食物通过缓慢可以引起恶心、呕吐的症状，极少数的十二指肠溃疡有恶变的可能。所以十二指肠溃疡的病人在正规药物治疗以后，建议再次重新复查胃镜，观察原有的溃疡面是否已经完全愈合，并且咨询医生指导下一步的治疗以及随访的方案。十二指肠溃疡的并发症，比如出血和穿孔都是有办法治疗的，比如出血可以通过胃镜下的内镜止血，以及质子泵抑制剂的使用可以减少出血的发生。如果发生十二指肠溃疡并穿孔，小的穿孔，部分人可以自行愈合；如果并发大的穿孔，比如有胃内的食物，通过这个穿孔的破口到了干净的腹腔，可以引起腹膜炎的症状，有的需要手术治疗。

血压高到多少会脑出血，医生给你提个醒，了解了心里有数。一般情况下血压轻度升高，不会引起血管破裂，但是如果血压达到重度高血压，比如高压超过180mmHg，低压超过120mmHg，血管就有破裂的风险。 所以当你的血压尤其是突然升高，高压超过180mmHg甚至200mmHg以上，低压超过120mmHg以上，那么就有可能会增加脑出血的风险。这个时候，需要迅速的服用降压药，比如像速效救心丸，比如西药的一些降压药，比如硝苯地平类这些降压，把血压降到180mmHg以下，低压降到120mmHg以下，这样避免脑出血，但是血压高了，降压也不能太快。 血液循环之所以血压高，是因为身体需要一定的压力，把血打到最重要的器官，降压太快会引起脑供血不足，也就是说降压过快又可以引起脑梗、心梗的风险，所以在血压超过了180mmHg以上，低压超过了120mmHg以上的时候，需要快速把血压降到安全范围，但不能降得过低，避免脑梗或者心梗的发生。

舒张压偏高一是明有高血压，二是说明血管弹性尚可，具体情况如下： 1、高血压：目前诊断高血压的标准，舒张压是以诊室血压达到或者超过90mmHg可以确诊高血压，如果是家庭自测血压，舒张压只要达到85mmHg，则属于高血压； 2、血管弹性尚可：收缩压和舒张压是心脏不停收缩、舒张所产生的，舒张期产生的压力是舒张压。舒张期的压力多是根据大动脉回缩力来维持，因为心脏在收缩时靠收缩力来产生压力，等到心脏舒张时，并无血液进入循环的，此时靠大动脉回缩来产生压力。当年龄增加，动脉弹力或回缩力逐渐减少，舒张压也逐渐降低。年纪越大，收缩压和舒张压相差就越大。因此，老年人多是单纯收缩期高血压，输张压往往不高甚至偏低。而年纪轻的人，动脉弹性力尚可的情况下，舒张压则往往偏高。