消化内科

荆州市第一人民医院消化内科，自1994年独立建科以来，经全科三代医护人员共同努力，现已发展成为荆州市以及江汉平原规模最大、设备最完善的科室。科室管理规范，学术氛围浓厚，人才梯队合理，有资深的老专家、教授，硕士生导师、有年富力强的中青年专家及奋发进取的青年医师，其中博士三名，硕士14名。护理团队素质高，工作经验丰富。共设有三个病区，病床102张。设抢救室、危重病人监护室。建有规模宏大的消化内镜诊疗中心，配备有多套电子胃肠镜、染色放大（NBl、蓝激光）内镜、超细胃镜、电子十二指肠镜以及内镜下治疗的器械和附件。开展了多项高难度的内镜下微创手术和技术，包括用于消化道早癌及粘膜下肿瘤的内镜下切除技术如ESD（内镜粘膜下剥离术）、贲门失弛缓症的经口内镜下肌切开术（POEM）、胆胰疾病的EUS（超声内镜）、超声内镜引导下细针穿刺（EUS-FNA)、胰腺假性囊肿引流、腹腔神经丛阻滞（EUS-CPN）及ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）、食管胃底静脉曲张的治疗（EIS、EVL）、痔疮的内镜下治疗以及消化道支架植入术等。多年来承担了早期胃肠道肿瘤以及肝癌的筛查和诊治项目。设有消化科实验室，开展幽门螺旋杆菌检测（14C及13C呼气试验、幽门螺杆菌抗体检测）研究幽门螺旋杆菌与胃病的关系，同时开展24小时PH值监测、食管测压、肛门直肠测压，逐步开展了胃肠功能性疾病的研究和心理治疗，设有胶囊内镜室，研究小肠相关疾病，设有肝病研究室，开展肝脏弹性成像技术、肝炎病毒高精度核酸定量检测及基因检测，对慢性肝病的研究和和诊疗技术更加系统和深入，设有消化内镜实验室。开展消化内镜的基础和临床研究，以及消化内镜诊疗技术培训工作。近年积极牵头组织多学科协作诊疗（MDT）工作，尤其是门脉高压MDT、胆胰疾病MDT，IBD的健康管理等等，以期更好的服务广大病患者。多年来，消化内科积极开展新业务新技术，多项技术填补荆州地区空白。一直以来承担长江大学本科及硕士研究生教学任务，正式招收和带教医学硕士生，带教了大量实习医师、实习护士，培养了许多进修医师。全科有三项发明获得国家专利，有二项科研成果经鉴定，分别达到国内先进和国内领先水平。有多项科研已立项，正在开展研究。在省市学术领域，有中西医结合消化内镜全国委员、省消化学会委员、市消化学会主任委员、副主任委员以及委员多名。消化内科还为病人提供亚专科化服务，有擅长的医生诊治胃肠疾病、肝脏疾病、胆胰疾病、复杂内镜下治疗，近年来我们进一步细化，提升医生精细诊断与治疗消化系统疾病的能力，为病人提供专病服务，如炎症性肠病、自身免疫性肝病、脂肪肝、药物性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、慢性萎缩性胃炎、消化道早期肿瘤、胃食管反流病、胃肠功能性疾病、胰腺炎、胆胰结石、胆胰肿瘤等。经过几年的亚专科建设与专病医生的培养，对疑难、少见消化疾病的诊断与治疗能力快速提高。对病人的护理质量也有显著提高，科室开展了专科化优质护理，对病人进行健康教育及人文关怀。2018年9月对外开放投入运行的西院消化内科，与本部统一科室管理、统一人员调配。现有床位21张，医师6人，主任医师1人，副主任医师1人，获得硕士学位3人。随着相关设备、设施到位，现已开展各项复杂的内镜下治疗，为广大患者提供优质的服务。【业务范围】1.消化道癌前病变的诊治与随访监测：包块消化道息肉、Barrett食管、萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变、幽门螺杆菌感染的诊治。2.消化道早期癌的诊断与内镜下治疗：包括早期食管癌、胃癌、结直肠癌。3.消化道各种良性肿瘤的诊断与内镜下治疗：如间质瘤、平滑肌瘤、神经内分泌肿瘤等。4.消化系统恶性肿瘤的诊断及姑息性治疗：如食管癌支架置入、结肠癌支架置入、胰腺癌的超声内镜引导下穿刺及放射粒子置入、胰腺癌的神经节阻滞止痛治疗等。5.消化道出血的诊断与治疗：尤其是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡并出血、小肠疾病出血的诊断与治疗。6.疑难肠道疾病的诊治：包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核和结核性膜炎、缺血性肠病、非特异性感染性肠病等。7.肝病症候群的诊治：如病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝硬化腹水、肝性脑病等。8.胆胰疾病的诊治：尤其是胆总管结石、胰腺炎及其并发症（如假性囊肿、脓肿）、胆道胰腺系统良恶性肿瘤的超声内镜（EUS）联合十二指肠镜（ERCP）的微创诊治，是荆州市第一人民医院在本地区实力最强劲的高难度业务技术。9.消化道动力障碍性疾病及功能性胃肠病的诊治：包括胃食管反流病、贲门失弛缓症、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘等。10.不能经口进食患者的肠内营养治疗：内镜下胃造瘘术、空肠营养管置入。11、其它消化系统疑难复杂疾病的诊断与治疗。【专科特色】★无痛胃肠镜技术。★超声内镜（EUS）诊治技术：消化道癌分期，消化道粘膜下肿瘤、壁外肿瘤的诊断，胆道疾病的诊断，胰腺良恶性肿瘤的诊治（EUS-FNA），胰腺假性囊肿穿刺引流、腹腔神经丛阻滞。★十二指肠镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、乳头肌切开（EST）、扩张、胆总管取石、胆胰管支架安置术、鼻胆管引流术（ENBD）。★消化内科目前使用的是处于世界领先地位的以色列最新生产的PillCamSB3，是无痛、无创、无交叉感染，一次性使用的小肠疾病检查手段。★消化道早期癌精查内镜（蓝激光内镜、NBI染色+放大内镜）及内镜微创手术（ESD）。★粘膜切除术（EMR）、粘膜下剥离术（ESD）、粘膜下挖除术（ESE）、全层切除术（EFTR）、粘膜下隧道切除术（STER）等）。★急性消化道出血的内镜止血治疗。★食管胃底静脉曲张的套扎、硬化治疗及组织胶注射术。★内痔硬化及套扎治疗。★消化道（食管、胃肠道、胆道）良恶性狭窄扩张及支架安置。★贲门失弛缓症的内镜下肌切开术（POEM）。★内镜下异物取出术。★脑梗塞后遗症期及咽喉部疾病进食困难内镜下胃造瘘术（PEG）。★门脉高压症介入治疗（TIPS、部分脾动脉栓塞术等）。★肝肿瘤的介入治疗（肝囊肿硬化、良恶性肿瘤栓塞、射频消融等）。★肝衰竭人工肝治疗技术。★溃疡性结肠炎的综合治疗。★幽门螺杆菌根除治疗。★食管动力障碍性疾病诊治技术包括食管测压、24小时PH值监测。专家介绍：谭小平、张军、吴宏安、张庆、王卫政、徐超、索绪枭、卢月月、代重华、张艳。