肿瘤科

长沙市中心医院肿瘤科位于门诊大楼三楼，设有肿瘤专科和结节消融门诊。临床病房位于综合住院大楼1楼（一、二病室），放疗室、热疗室设在急诊楼负一楼，是集临床、教学和科研于一体大型综合性科室。1、科室概况：长沙市中心医院肿瘤科创建于1991年，在省内较早开展以放化疗为主的肿瘤综合治疗。经过二十余年的努力，现已发展成为拥有近100张病床，高素质的专业医务人员，并具有鲜明特色、技术上管理上都达到了较高水平的肿瘤专科。长沙市肿瘤研究所也挂靠我科，是一个集肿瘤治疗、预防、科研、教学为一体的肿瘤专业机构，并面向全国招收临床肿瘤学硕士研究生。目前，“湖南省癌症无痛示范病房”、“长沙市肿瘤化疗质量控制中心”、“长沙市医学会肿瘤学专业委员会”均在我科落户。2、科室的人才梯队：肿瘤科目前拥有专科医师20人，主任医师3人，副主任医师9人，主治医师5人，住院医师3人；其中博士研究生5人（在读博士2人），硕士研究生12人，本科3人。专科护士48人，副主任护师1人，主管护师26人，护师14人，护士7人；其中硕士研究生3人（在读硕士1人）。放疗技师10人，主管技师3人，技师7人。3、科室的科研工作：肿瘤科共承担立项课题27项，其中省级课题4项，厅市级课题17项，局级课题1项，院内课题2项，校级课题1项，横向课题1项，教育部产学合作协同育人课题1项。省级课题：PLK1-calpain-Na+/K+ATPase通路关联内质网应激诱导鼻咽癌细胞凋凋亡的分子机制研究；环状RNACirc-SATB2的功能鉴定及其参与胰腺癌转移侵袭的机制研究；基于积极心理学的护理干预对乳腺癌患者益处发现、负性情绪及睡眠质量的影响研究。厅市级课题：（1）肺复方逆转录EGFR突变型非小细胞肺癌耐药的临床研究；亡的分子机制研究；（2）吴茱萸碱增加EGFR-TKI治疗NSCLC药物敏感性的机制研究；（3）非小细胞肺癌细胞circRACGAP1靶向调控；（4）miR-345-5p/CDKN1A/RACGAP1信号通路促进其增殖的机制研究。局级课题：(1)TKIs联合立体定向放疗应用于EGFR敏感突变的无症状性脑转移肺腺癌；(2)临床研究骨肉瘤基于健康行为整合理论的护理对肺癌患者的干预效果及对自我效能和生活质量的影响miR-181对TAMs极化过程的影响；(3)陀螺刀联合贝伐单抗在伴有顽固性瘤周水肿的颅内恶性肿瘤中的应用。院内课题：基于健康行为整合理论的护理对肺癌患者的干预效果及对自我效能和生活质量的影响。校级课题：ALDH1A1与非小细胞肺癌放疗敏感性的临床相关性研究。【科室的医疗特色】1、放化疗为主的综合治疗：我科主要开展各种实体肿瘤如肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、脑转移瘤、膀胱癌、前列腺癌等的综合治疗，包括放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗、介入化疗、中医中药治疗、热疗、冷冻治疗等。并在恶性肿瘤的精确放疗，如三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(X-刀、陀螺刀)和图像引导放疗(IGRT)方面开展临床、教学和科研工作，明显提高了肿瘤的控制率，延长了患者的生存期，降低了放疗毒副作用。尤其立体定向放疗(陀螺刀)，是湖南省仅有几家的能开展此项技术的单位之一，具有单次剂量高、杀瘤作用强、毒副反应小、住院时间短等优势，适用于大多数实体瘤。2、基因检测及靶向治疗：开展EGFR、KRAS基因突变检测及EML-ALK融合基因、HER2检测，为肺癌、乳腺癌、转移性结直肠癌、胃癌的分子靶向治疗提供依据；并能进行化疗药物敏感性筛查，实现个体化治疗。3、介入治疗：通过血管介入技术，用栓塞剂选择性栓塞肿瘤供应血管，从而阻断肿瘤的血液供应，杀死肿瘤；或者将化疗药物选择性地注入肿瘤供应血管，达到局部化疗的效果，避免全身化疗的副反应，主要用于肝癌的治疗。4、热疗：利用物理能量加热人体全身或局部，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并维持一定时间，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤正常组织的治疗目的，目前主要用于腹腔恶性肿瘤的辅助治疗。5、冷冻治疗：通过CT或者核磁的引导，将消融针插入肿瘤内，连接上氩气和氦气之后，通过反复的降温和升温，把肿瘤细胞杀死。如果肿瘤比较局限、小，通过氩氦刀的治疗，甚至有可能完全把肿瘤杀死，达到治愈的目的。6、中医肿瘤：中西结合、辨证施治。还将开展中医肿瘤门诊，中西医结合治疗肿瘤，在放化疗期间运用中医中药，达到增效减毒、扶正祛邪的目的。7、晚期肿瘤的姑息治疗：晚期恶性肿瘤患者的镇痛治疗、营养支持治疗等，减轻患者痛苦，改善生活质量。【科室的收治范围】肿瘤科的业务工作范围包括：肿瘤放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、基因检测、热疗、冷冻治疗、射频消融等综合治疗。各系统肿瘤的精确放疗(包括立体定向放疗，如X-刀、陀螺刀)。1、放射治疗(简称放疗)：70%的恶性肿瘤病人需用放射治疗。我院是湖南省最早开展放疗的单位之一。放疗设备全部为进口设备，具体包括：①全数字化直线加速器2台。②立体定向放射治疗系统。③主动呼吸控制系统。④电子射野影像系统。⑤CT模拟定位机(CT-Cim)。⑥精确模拟定位机。⑦精确三维治疗计划系统(TPS)。⑧头、体部X-刀治疗系统。⑨多功能后装治疗机。⑩放射物理室和模室设备。目前，肿瘤科已开展了多种精确放疗技术，如等中心照射、超分割放疗、三维适形(调强)放疗、X-刀治疗、后装腔内治疗等，能满足不同人群及不同部位肿瘤治疗的需求，深受病人信赖。2、肿瘤化学治疗(简称化疗)：我科已开展了多种化疗技术，例如：根治性化疗、辅助化疗、新辅助化疗、同步放化疗、序贯放化疗、姑息性化疗、局部化疗、介入治疗、分子靶向治疗等。同时将开展肿瘤药物靶标的基因检测，筛查敏感化疗药物，降低化疗毒副反应，实现“个体化”治疗。