内七科

儿童肺结核部分起病缓慢，轻者可无症状或仅有轻度的轻咳、食欲减退等，稍重者有长期不规则低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦等慢性结核中毒症状。结核病患儿化疗期间，饮食必须符合高热量、高蛋白、丰富的维生素和微量元素的要求，并适量补充矿物质和水分。患者无需忌口，保持食物多样化，荤素搭配，忌过于甘肥油腻，如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、鸡肉，蜂蜜、花生、莲子、百合、大枣、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西红柿、胡萝卜、豆制品都可以选择。护理上，患儿发热期间应多喝温开水，注意休息，同时进行物理降温，观察患儿出汗的情况，勤换衣服，多通风。咳嗽有痰的患儿应鼓励其咳出痰液，勿吞入腹中，适当的多饮温开水，可以稀释痰液，必要时雾化治疗。

肺结核是指发生在肺、气管、支气管与胸膜部位结核病，是由于结核分枝杆菌引起，在我国属于乙类传染病。肺结核传染源主要是痰中带菌肺结核患者，结核分枝杆菌潜伏感染者与非活动性肺结核患者通常不具有传染性。肺结核主要传染途径是经空气飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑或唱歌时，可把含有结核分枝杆菌痰液飞沫播散到空气中，可以在空气中停留数小时，此时如果被正常人群吸入人体，可以引起感染。 此外，较少传播途径例如饮用带菌牛奶、饮料、饮用水等，结核杆菌可以经过消化道感染人体。部分结核病孕妇可以经过胎盘将结核杆菌传播给婴儿。皮肤伤口直接接触结核杆菌可能引起皮肤伤口感染。

感冒是生活中最常见的呼吸道疾病，症状差异较大，既有咽喉疼痛、鼻塞流涕、咳嗽、咳痰等，也有发热、头痛、恶心呕吐等，而且轻重不一，很让人对着一堆感冒药犯难。其实感冒治疗不用盲目跟风囤药，今天给大家科普一下怎么根据症状类型选择药物。 一、发热头痛 1、布洛芬： 通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，适用于体温≥38.5℃或头痛剧烈者。 2、对乙酰氨基酚： 对胃肠刺激较小，适合不耐受布洛芬者，肝功能不全者需调整剂量。 二、频繁剧烈咳嗽 1、福尔可定： 为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢，降低咳嗽反射敏感性，减少咳嗽频率与强度。 2、右美沙芬： 是中枢性镇咳药，通过作用于延髓咳嗽中枢，抑制咳嗽反射，从而达到镇咳效果。 三、咳痰 1、标准桃金娘油： 溶解痰液，调节黏液分泌生成、促纤毛摆动加速痰液排出，修复感染破坏的黏膜上皮屏障，减少细菌定植导致的咳嗽咳痰不止。 2、愈创木酚甘油醚： 通过刺激胃黏膜，反射性增加支气管腺体分泌，稀释痰液，促进排出。 3、氨溴索促进呼吸道黏膜浆液腺分泌，降低痰液黏稠度，使黏痰变稀易于咳出；还能增强呼吸道纤毛运动促进排痰；氨溴索本身不具有直接镇咳作用。 4. 乙酰半胱氨酸： 通过分解痰液中物质发挥祛痰作用，哮喘患者慎用。 四、鼻塞流涕 1、伪麻黄碱： 通过收缩鼻黏膜血管改善通气，适用于鼻塞严重者。高血压患者需谨慎使用，连续用药不超过7天。 2、西替利嗪： 第二代抗组胺药，可缓解打喷嚏、流清水样鼻涕，尤其适合合并过敏反应者。 五、咽喉疼痛 1、蒲地蓝： 清热解毒、抗炎消肿，适用于风热感冒或病毒性感染导致的咽喉红肿疼痛。 2、西瓜霜： 可用于轻度咽喉干痒、灼热感或局部炎症。直接作用于咽喉黏膜，形成保护膜减少刺激。 感冒症状多，多种药一起开可能增加安全风险及经济负担，可考虑使用对症的复方制剂，组分和剂量经过搭配，作用协同增强、药物经济性高。常用疗程3天，若症状持续无缓解或出现高热不退、呼吸困难等表现，需立即就医排查肺炎、心肌炎等并发症。