
呼吸内科
科室介绍
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郴州市第一人民医院呼吸内科(呼吸与危重症医学科)创建于1997年,历经20多年的发展,目前已成为临床、科研和教学于一体的大型综合科室。1994年获“郴州市临床重点学科”,2022年获“湖南省省级省重点专科建设科室”。目前“郴州市医学会呼吸内科专业委员会”和“郴州市呼吸内科医疗质量控制中心”挂靠单位,曾和广州呼吸病研究所合作开展国家级课题。2020年艾力彼排名位于全国地市级医院第21名。于2020年更名为呼吸与危重症医学科,同年被中华医学会呼吸分会、中国医师协会呼吸医师分会评为“呼吸与危重症医学科规范化建设”达标单位。2021年7月呼吸与危重症医学科整体成功、顺利搬迁至5号楼。科室拥有结构合理、实力雄厚的人才梯队,现有医护人员80余人,医师17人(其中主任医师8名,副主任医师3名博士4名(1名在读),硕士10名。科室有1人曾前往德国进修学习。何炳文为我院呼吸内科创建人之一,1998年经公开竞聘担任呼吸内科主任。朱大庆2006年始担任呼吸内科主任职务。科室现设有呼吸病普通专科门诊、专家门诊及肺癌、慢阻肺、哮喘、戒烟、睡眠呼吸疾病5个专病门诊;设有2个普通病区(pccm一区,pccm二区)、1个呼吸重症病区(ricu),普通病房开放床位108张;ricu开放床位20张,1个呼吸内镜中心(含电子支气管镜、超声支气管镜及内科胸腔镜),1个睡眠呼吸监测室,1个肺功能检查室及门诊综合治疗室等。科室不断强化亚专科建设,已经建立感染学组、呼吸危重症学组、慢性阻塞性肺疾病学组、烟草病学组、哮喘学组、呼吸治疗学组、胸膜疾病及介入呼吸病学组、肺癌学组、间质性肺疾病学组、睡眠呼吸障碍与肺康复学组、肺栓塞与肺血管疾病学组等11个亚专科学组。各亚专科及专病组有学科带头人及团队,开设5个亚专科门诊,主持肺栓塞、间质性肺病mdt团队和参与发热查因、肺结节、重症肺炎等多个mdt团队。科室设备设施先进,技术力量雄厚,现拥有纤维支气管镜(床旁)、电子支气管镜、超声支气管镜、冷冻仪、氩气刀、球囊、微波治疗仪、内科胸腔镜、无创呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、有创呼吸机、床旁超声仪、肺功能仪、运动心肺功能仪、feno检测仪、血气分析仪、睡眠呼吸障碍监测仪等先进设备。成熟开展支气管镜下常规活检、刷检、肺泡灌洗,tblb,tbna,ebus-tbna、支气管内超声定位下肺周围肿块活检、经支气管镜介入冷冻治疗、电凝、电切、氩气刀切除气管肿瘤、经支气管镜封堵治疗难治性气胸、经支气管镜球囊扩张、气管支气管支架置入术,ct引导下经皮肺穿刺术,内科胸腔镜下活检术等诊断技术。在湖南省内最早开展了超声支气管镜超声实时引导下纵隔淋巴结针吸活检(ebus-tbna)、支气管内超声小探头定位下肺周围肿块活检。我科于2009年就开设了独立的ricu,发展至今,目前拥有床位20张,设计布局符合现代icu要求,配有无创呼吸机16台、有创呼吸机8台、监护仪、血气分析仪、转运呼吸机,可视喉镜、床旁纤维支气管镜及电子支气管镜、床旁b超;开展了纤支镜引导下气管插管、床旁支气管镜检查、气管切开、有创机械通气、无创呼吸治疗、有创/无创血流动力学监测、crrt、crt、ecmo、床旁超声等技术。主要收治重症肺炎、脓毒血症、急慢性呼吸衰竭、大咯血等各种呼吸危重症患者。科室有完善的人才建设体系,年青医师在普通病区及重症监护室间轮转,掌握各个亚专业知识与技术操作,科室每周一次业务学习。为提高学科的进一步发展,每年均派出医生及护士外出学习,外出进修时间3个月至1年。近3年派出医生6名,护士5名外出学习进修,还多次派出科室骨干赴湘雅医院参加pccm规范化建设项目学习班。2017-2019年外院到我科进修人员共21人。作为分中心参与国家“十三五”科技支撑计划课题。近5年来,参与及主持国家、省级、市级、院级科研课题约10余项,撰写并发表论文20余篇,其中sci7篇,核心期刊及统计源期刊20余篇。获专利三项。在新冠病毒肆虐期间,2020年我科派出4名医护人员驰援湖北黄冈及1名医生参与郴州市重症患者抢救,用实际行动诠释医者的责任与担当,4名同志在驰援黄冈期间不畏艰险、勇于奉献、表现突出,向国家和黄冈人民交出了一份满意的答卷。先后被湖南省支援黄冈市新冠肺炎防治前方指挥部、黄冈市政府、湖南省文明办、市卫健委等多部门表彰。2019年肺栓塞mdt团队:负责人谭辉,秘书邓莉。2021年间质性肺病mdt团队:负责人黄玉晖,秘书刘碧海。科室荣誉:2020年“先进工会小组”,“医德医风和服务建设先进集体”。2021年“医疗质量综合奖内科片一等奖”。
科室疾病
科室医生
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何炳文
主任医师呼吸内科
三甲
郴州市第一人民医院
擅长:在肺部弥漫性病变、肺部结节、重症感染、重症哮喘、难治性咳嗽、慢阻肺、呼吸衰竭等方面具有丰富的临床经验。在郴州市首先开展纤维支气管镜、经皮肺活检术、胸膜活检术、肺功能检测技术、食管心房调搏术、气管内支架植入术。
朱大庆
主任医师呼吸内科
三甲
郴州市第一人民医院
擅长:对各种呼吸系统疾病,包括各种呼吸疑难、危急重症,具有丰富的临床经验。特别是肺癌诊断,纵膈分期,呼吸内镜介入治疗,呼吸疑难及危重症诊治。
李炽观
主任医师呼吸内科
三甲
郴州市第一人民医院
擅长:呼吸急危重病的诊治及呼吸介入诊疗学。
黄玉晖
主任医师呼吸内科
三甲
郴州市第一人民医院
擅长:肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等呼吸系统疾病的诊治,急危重的抢救。
谭辉
副主任医师呼吸内科
三甲
郴州市第一人民医院
擅长:支气管镜,抗生素的应用,以及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺部疾病、肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合症等疑难及急危重病的诊治等领域,有较深的造诣。
推荐非本院医生
罗曼
主任医师呼吸内科
三甲
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病、支气管哮喘、肺癌、急性呼吸窘迫综合征、肺结核、胸腔积液等呼吸系统常见病及疑难危重症的临床诊治。
曾祥伯
主任医师呼吸内科
三甲
湖南省第二人民医院
¥40起
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擅长:慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢阻肺、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘的中西医结合治疗,以及呼吸衰竭的无创通气治疗和肺癌的早期诊断和治疗。
唐勇军
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中南大学湘雅医院
¥160
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教授
博士
复旦榜A++++
擅长:急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸系统感染、哮喘等呼吸内科常见病、疑难病症的诊疗,以及呼吸系统疾病危重症的救治,熟悉各类无创呼吸机及有创呼吸机的使用。
李科宇
主任医师呼吸内科
三甲
长沙市第一医院
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擅长:呼吸系统慢性气道疾病、感染性疾病、危重症的救治。
邹璇
主任医师呼吸内科
三甲
浏阳市人民医院
¥30
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教授
擅长:肺炎、慢支炎、慢阻肺、支气管哮喘、呼吸衰竭、不明原因咳嗽、咯血等各种呼吸道疾病的诊治与抢救,有丰富的临床经验以及擅长胸部影像解读、成人肺功能评估、支气管镜诊疗和机械通气。
专家科普
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肺部感染严重吗
2023-12-15
肺部感染的严重程度取决于三个方面,包括肺炎的严重程度、肺炎播散的严重程度,还有一个是全身炎症反应的程度。如果一个人得了肺炎,出现呼吸衰竭,需要用呼吸支持,肯定是很严重的。如果需要用血管活性药物,出现血压的变化,肯定是很严重的。肺炎的严重程度判断一个是自己的主观感受,有没有气促、胸痛的程度、发烧程度,还有一个就是医生的判定,要从胸片上面看严重程度,从生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压进行判断,通过一整套的监控指标来判定肺炎的严重程度,进而确定在门诊治疗还是需要住院治疗。
6.18万
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流感进入高发季,如何应对?
2025-12-17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025-12-08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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