康复科

面神经炎俗称“面瘫”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病，不受年龄限制，主要症状为口眼歪斜，甚至抬眉、闭眼、鼓嘴等动作不能完成，可能和病毒感染、受凉、吹风、空调、疲劳等因素有关。治疗可以分为起居、服药、情志、饮食、功能锻炼与按摩。 1、起居： 应该充分休息,避免去人多、空气污浊的场所，外出戴口罩和眼镜，注重面部保暖,避免受风寒导致病情继续加重。注意眼的休息，减少紫外线、电视、电脑、手机等光源刺激。使用润滑、消炎、营养作用的眼药水，眼睑不能闭合者，睡前涂敷眼药膏，并用生理盐水湿纱布盖眼保护角膜或戴眼罩保护。由于本病影响咀嚼，进食咀嚼时食物易滞留在患侧齿颊之间，故应做好口腔护理，饭后用温开水漱口，睡前刷牙。发病1-7天内不能面部按摩和热敷，第八天开始，每天用温水热敷面部，每晚热水泡脚，促进血液循环，疏通经络； 2、服药： 急性期口服皮质类固醇（泼尼松）治疗应按医嘱服药，不可随意增减，如服用后出现血糖升高、血压升高、胃痛时，及时告诉医师； 3、情志： 本病经过规范治疗，大多预后良好，务必保持心情愉快、乐观向上，避免精神紧张，以免影响疗效和预后； 4、饮食： 应该摄入富有营养、可口清淡、易消化的食物。多食粗粮，瘦肉，豆类，茄子，南瓜，大枣，鳝鱼，骨头汤等。避免辛辣、生冷食物，如烟、酒、海鲜、羊肉、狗肉、麻辣火锅，大蒜、大葱、浓茶、咖啡等； 5、功能锻炼与按摩： 发病第8天才能开始做，可以适当咀嚼口香糖，锻炼面部肌肉功能，促进面瘫的恢复。还可以中医的穴位按摩（每次2分钟，一天2-3次），取卧位或坐位，热敷面部后轮刮眼睑、指擦鼻翼、点捻四白穴、掌揉颊车、地仓穴。每次按摩后，主动面肌运动训练，让患者坐于镜前做张嘴、努嘴、示齿、耸鼻、抬眉、双眼紧闭、鼓气等功能锻炼。

膝关节康复训练有很多种方法，但总的来说主要是锻炼膝关节周围肌肉的力量，保持膝关节的稳定。 一、靠墙静蹲： 最常用的就是可以靠墙静蹲，锻炼膝关节周围股四头肌的肌力。 二、抗阻训练： 1、负重：比如在小腿上放个沙袋负重，然后把小腿从屈曲到伸直状态，锻炼股四头肌的肌力； 2、加大阻力：如果是趴着，也可以用一个橡皮筋之类的东西绑在小腿前面，把小腿伸直，然后把腿曲起来，用一个相反的力把腿勾回去，然后伸直。伸腿的时候锻炼股四头肌，屈膝盖的时候就可以锻炼腘绳肌的肌力； 3、借助器械：训练膝关节侧方肌力，侧卧位，腿向上外展或者内收抗阻，需要借助一些器械，比如弹力球，即两个腿夹弹力球训练，或者在两个腿之间套一个有弹性的橡皮带，然后把腿向外打开，主要起到抗阻的训练，增强肌力，从而达到膝关节稳定的作用。

炎症是造成关节僵硬出现的根本原因，因此，炎症性关节炎疾病的患者都会伴有不同程度的晨僵症状，如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等，其中以晨僵为首发的最常见疾病就是类风湿关节炎。 如果感觉早上起来时手指屈伸不利，很可能是晨僵，而是否是类风湿关节炎，需要在医院进行全面检查后，找专科医生进行诊断。