创伤骨科

风湿病的治疗是一个个体化的系统过程，盲目用药或轻信偏方容易延误病情，了解科学的诊疗方案，才能更好地配合治疗。 1、药物治疗：这是风湿病治疗的核心，常用药物包括非甾体抗炎药，主要用于缓解关节疼痛、肿胀等炎症症状；改善病情抗风湿药，能延缓病情进展，防止关节畸形；糖皮质激素，用于快速控制严重的炎症反应，需严格控制用量和疗程；生物制剂，属于靶向治疗药物，能精准作用于发病相关的靶点，起效快且副作用相对较小，适合传统治疗效果不佳的患者。 2、物理治疗：可作为辅助治疗手段，比如热敷、红外线照射、超声波治疗等，能促进局部血液循环，减轻关节疼痛和僵硬感；对于关节活动受限的患者，还可进行康复理疗，帮助恢复关节功能。 3、手术治疗：适用于病情严重、关节出现明显畸形或功能障碍的患者，常见手术方式有关节置换术、关节矫形术等，能改善关节功能，提高生活质量；手术需在病情稳定后进行，术后需配合康复训练。 4、康复治疗：贯穿治疗全程，包括关节功能训练、肌肉力量训练等，由专业康复师制定个性化方案；患者日常也可在指导下进行居家康复锻炼，维持关节灵活性和肌肉力量，减少并发症。 风湿病的治疗没有“万能方案”，核心是在专业医生指导下，根据病情类型、严重程度选择合适的治疗方式，坚持规范治疗才能有效控制病情。

股骨颈骨折内固定术后，首先推荐大家仰卧位的睡姿，下肢保持外展中立位，两腿之间呈30-40°的夹角，膝关节下方放一个小枕，屈膝约15°，这个姿势骨折断端受力最小，也最舒服，但是一个姿势久了会比较难受。 能不能侧身睡取决于骨折复位是否良好，内固定是否牢固，骨折断端是否稳定。如果骨折断端稳定，内固定比较牢固，侧卧睡没有问题。如果骨折断端不够稳定，侧卧睡就一定要谨慎小心，还需要注意的侧卧不要向患侧侧卧。 大多数内收型的股骨颈骨折侧卧位的时候，因为断端受到内收的应力，这样会增加内固定的压力。侧卧的时候在双膝之间夹一个枕头，可以降低内收的应力，降低一定的风险。 另外，有的患者想趴着睡，理论上而言趴着睡比侧卧睡相对要安全，但是翻身的时候需要注意，不要往患侧翻。

腿窝就是指膝关节后方的区域，腿窝疼痛是临床上常见的一种症状，引起其主要的原因有腘窝囊肿、半月板的后角损伤、退行性骨关节炎等。 1、腘窝囊肿：多由于后关节囊薄弱，关节液从关节囊的薄弱区流出，积聚在腘窝区，这时会在腘窝区形成一个囊性的包块。病人走路比较多的时候，会出现包块增大，腿窝处酸胀、疼痛的情况； 2、半月板的后角损伤：半月板后角的体表投影区就是在腘窝处，也就是在腿窝处。当半月板后角损伤时，病人通常会觉得膝关节的后方疼痛，特别是在深蹲的时候，半月板受到挤压，这种疼痛会明显加重； 3、退行性骨关节炎：多见于中老年人，特别是体重比较重肥胖的病人，由于膝关节的负荷增加，会出现关节软骨的磨损。在骨关节炎发生的时候，会出现关节的弥漫性疼痛，部分病人也会出现腿窝区的疼痛，运动后疼痛可明显加重。