儿童保健科

四川大学华西医院第二医院儿童保健科1987年11月，卫生部批准华西医科大学附属第一医院下属的妇产科和儿科整体迁出，成立华西医科大学附属第二医院。2000年9月，华西医科大学与四川大学合并，儿童保健科更名为“四川大学华西第二医院儿童保健科”，设立于医院南楼门诊二楼。四川大学华西第二医院儿童保健科是全国首批建立的儿童保健科室，创建至今已有近三十多年的历史。早于1997年即引进儿童保健信息化管理系统，将传统单纯测量儿童体格指标的生长监测纸质记录纳入现代化的计算机管理，以用于长期规范监测儿童生长发育情况。经过几代人的努力和多年的辛勤耕耘，目前华西第二医院儿童保健科已经成为学科专业设置齐全，人才聚集且梯队合理、学术地位及学术影响居国内领先水平的学科。四川大学华西第二医院儿童保健科现为四川省医学会儿童保健和行为发育学组组长和副组长单位、中华医学会儿科分会遗传代谢内分泌学组委员单位、中华医学会儿科分会发育行为儿科学组委员单位、中华医学会儿科分会儿童保健学组青年委员单位，中国预防医学会儿童保健分会常务委员单位，中国预防医学会四川省分会儿童保健专委会主任委员单位。目前四川大学华西第二医院儿童保健专业范围已全面涵盖体格发育、神经心理发育、发育儿科学及相互交叉的新生儿、内分泌、神经等各个方面，分设儿童生长发育、营养、发育行为专业及新生儿筛查中心，年门诊量达10万余人次，成为儿科医学里一个独特又十分重要的专业学科。本科室设有儿童系统保健门诊及生长发育专科门诊。主要服务内容如下：（1）儿童系统保健门诊：儿童系统保健门诊提供从出生至七岁儿童的定期保健及监测，服务内容包括定期健康体检、一对一的营养指导、生长发育监测、评价及干预、听力筛查、视力筛查、营养分析、发育筛查、智力测定、气质分析、行为及注意力测试及相关心理行为评估等。通过日常的儿童保健内容对儿童的生长发育进行动态监测，并将所有档案进行计算机软件管理。可通过对儿童生长连续的监测来判断儿童的生长是否沿着自己的“轨道”发展，并能及时发现儿童生长发育过程中出现的问题，如喂养困难、生长发育偏离等，从而针对性地进行早期预防、早期干预和早期治疗。近年来还开展了母乳成分分析及体成分分析，为营养膳食指导提供强有力的依据。本科还开展入托体检、入学体检等项目。同时根据儿童的心理行为发育特点，开展了早期综合训练，2016年达到１９００人次，这一技术利于儿童良好的综合发展及家长育儿指导，其效果得到家长的一致好评。特色门诊：儿童保健科已于2013年开展了规范的高危儿管理门诊，主要针对高危儿童进行一对一的生长发育监测和指导，目前每月约50-80名高危儿进入规范的儿童保健管理。四川大学华西第二医院高危早产儿出生率高，如极低出生体重儿、小于胎龄儿、双胎等。从营养、体格生长角度来讲，高危儿，如早产儿出院后会有各种各样的喂养问题，如喂养困难、吸吮吞咽不协调、热量摄入不足等。而充足均衡的营养支持是提高其存活率，促进大脑和体格生长发育的物质基础和关键环节，这不仅关系到近期生长和疾病转归，而且直接影响远期预后。出院后若不进行及时的营养指导、干预，早产儿往往处于不良的营养环境中，势必对大脑发育、体格生长带来巨大的不良后果。在临床中我们发现，早产儿的家长在和其他的家长进行育儿经验交流时忽略了早产因素，往往给予早产宝宝不正确的养育，由于早产儿为特殊的高危人群，其喂养方式需要在专业医生指导下进行。开展规范的高危儿管理，制定个体化的科学的营养喂养方案，早期及时的营养干预和生长评估监测将对早产儿的一生带来益处。（2）儿童生长发育专家门诊：专家门诊重点是对各种营养性疾病（如营养不良、肥胖等），发育迟缓（如运动发育落后、语言发育迟缓、精神发育迟滞等），生长偏离（如矮身材、生长过速等），性发育异常（如性早熟、性发育延迟、性分化异常等），发育行为异常（如注意力缺陷多动障碍、自闭症、学习困难、情绪障碍、睡眠障碍等）等各种生长发育相关疾病以及遗传代谢性疾病（如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、染色体病等）的早期诊治。（3）新生儿疾病筛查中心：目前科室主要承担四川大学华西第二医院出生新生儿听力筛查工作，并负责遗传代谢性疾病（先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、G-6PD酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症）的筛查、诊断和部分疾病的治疗，定期数据统计分析和随访工作。目前儿童保健科是由名老专家、知名教授、副教授、主治医师组成的一支老中青结合的学术团队。全科现有在职医生10名，护士7名，全体医师均已获得硕士以上学位，副教授级以上职称人员占医师总人数的40％。20多年来在几代医师的共同努力下，儿童保健科形成了敢于拼搏、勇于创新、热心儿科医学事业的集体，在对保障儿童身心健康发展，纠正儿童体格发育偏离，指导科学喂养，诊治各种营养相关性疾病、神经心理行为发育性疾病等方面作出了显著的成绩。