科室介绍
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重庆医科大学附属第一医院第一分院肾病科,是上世纪90年代初,在来自上海医科大学的全国知名肾脏病专家、毒理学专家郑伟如教授和心血管病专家陈运贞教授的指导下建立起来的,在西南地区有相当知名度的、集临床、教学和科研为一体的肾脏病专科。科室于1995年获得内科学硕士授予点、2000年获内科学(肾脏病)博士授予点,2009年列入重庆市医学重点学科(肾脏病学)建设项目,2010年获批成为重庆市血液透析质量控制中心、重庆市血液净化专科护士培训基地、2014年获批成为全国县级医院血液净化培训基、2016年成为重庆市临床重点专科建设项目,并牵头成立巴渝肾脏病专科联盟,为理事长单位;2020年获批为重庆市血液净化专科医(技)师临床技能培训基地。肾病科专业病房开放病床100张。70年代初在国内率先开展肾穿刺活检术,是国内最早开展肾脏病理和临床研究的单位之一,对于各种肾脏疾病的诊治达国内先进水平。近年来不断开展新技术、新手段,在免疫性肾脏病的治疗、慢性肾脏病管理等方面有一定优势,于1978年开展第一例血液透析治疗,1996年成立了西南地区较大规模的血液净化中心。现配备有Lauer和费森尤斯热消毒水机及瑞典金宝(GAMBRO)、美国百特(BAXTER)、德国贝朗(B/BRAUN)和费森尤斯(FRESENIUS)以及日机装等国际品牌的血液透析机,血液透析规模居国内前列。中心技术力量雄厚,血液透析中心常年常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流(HP)、单膜血浆置换、双重滤过血浆置换、免疫吸附等技术。该科是国内开展CRRT最早的单位之一,目前成立了CRRT亚专业团队,不断创新,开展多种CRRT治疗新技术,并根据病情需要,常规开展个体化的抗凝措施(如枸橼酸抗凝),参与全院各种危重症患者的抢救,极大的提高了危重症肾脏病及其他危重症患者的抢救成功率。重庆医科大学附属第一医院肾病科血透通路团队,是国内仅有的几个集临床、科研、教学于一体、拥有综合性血透通路诊治能力的团队之一,在维持性血液透析的尿毒症患者的血管通路的建立及维护方面,尤其是开展复杂性、难治性血管通路及其并发症的处理方面,有着丰富的临床经验。目前开展血透通路介入治疗位居国际先进水平,在国际上首次报道了“超声引导下介入治疗开通闭塞13年内瘘”,也首次提出了“Mother-child”技术开通中心静脉闭塞病变的治疗方法,先后获得国家实用新型专利6项。截至2022年初,团队累计手术量12455台,年手术量达到2722台,位居国内前三位。
科室疾病
科室医生
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李莹
副主任医师肾病科
三甲
重庆医科大学附属第一医院第一分院
擅长:擅长急性、慢性肾炎、肾衰竭、肾小球肾炎等诊断和治疗。
蒋培春
副主任医师肾病科
三甲
重庆医科大学附属第一医院第一分院
擅长:急、慢性肾炎、急、慢性功能衰竭等肾脏疾病的诊断和治疗
推荐非本院医生
刘春
主任医师肾内科
三甲
重庆市人民医院
¥50
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擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾盂肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、间质性肾炎、肾功能不全、肾功能衰竭、肾癌、肾细胞瘤、尿毒症等疾病的诊治,尤其擅长动、静脉内瘘成型手术、经皮肾活检术、颈内静脉、股静脉安放留置导管操作、腹膜透析植管、拔管手术、肾囊肿穿刺治疗术等。
杨彦芳
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥100
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教授
博士
复旦榜A+++
擅长:IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎及慢性肾功能不全、肾小球病、肾血管病、肾小管间质性疾病、代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)。
谭昭
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥600
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复旦榜A+++
擅长:血尿、蛋白尿等肾小球病及糖尿病肾病、肾功衰竭等肾脏疾病,在肾脏疾病的诊治过程中积累了丰富的临床经验。
蔡美顺
主任医师肾内科
三甲
北京大学人民医院
¥400
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博士
副教授
研究生导师
复旦榜A+++
擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、膜性肾病、狼疮性肾炎、肾脏病理分析、各种急慢性肾脏病、血液透析等。
吴文华
主任医师肾内科
三甲
南京市第一医院
¥30
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擅长:肾内科常见病和多发病的诊治,主治泌尿系感染、肾功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病。
专家科普
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怎么降肌酐
2025-06-24
肌酐是肌肉代谢的产物,通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高,说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手:
一、控制饮食:要减少高蛋白饮食的摄入,特别是动物蛋白,如红肉、海鲜等,可减轻肾脏负担,要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量,尤其是高钾者应控制,限制钠盐的摄入,避免加工食品。
二、增加水分的摄入:适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度,并促进排泄,但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整,要避免水的潴留。
三、规律生活:保证充足的睡眠,避免熬夜,适当地运动,避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。
四、药物与中医腹部治疗:在医生指导下,应用如α-酮酸等药物,来调节氨基酸代谢,必要时配合中药,如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。
五、定期复查:要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标,随时掌握肾功能的变化,及时干预。若肌酐持续升高,建议及时就医,查明原因,避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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