儿童口腔科

儿童外伤的断牙应分乳牙还是恒牙，处理情况具体如下： 1、乳牙：若为全脱位，不建议进行再植。部分牙体缺失要根据情况而定，因为乳牙本身牙体组织比较小，缺失部分很小，不一定接得回去； 2、恒牙：年轻恒牙外伤，通常情况下可以考虑根据不同情况考虑将缺失的部分牙体再接回去，称为断冠再接术。恒牙整体脱出，称为全脱位。一旦出现全脱位，强烈建议家长尽快尽最大努力，第一时间找到这颗飞出去的牙齿，第一时间保存在牛奶里面或孩子的口底，不要拿餐巾纸包或自来水冲，就近去医院进行处理。如果是恒牙全脱位，保存在合适的介质里面之后，2个小时之内再植的成功率相对会高很多。 所以当孩子发生外伤时，家长会很慌张很着急，第一时间把孩子抱到医院。结果牙齿没有找到，这时会要家长再回去找牙齿，不管是缺了一半还是整颗，找到缺失一半的牙齿可以考虑是否再接回去，若是整颗牙齿放在合适的介质里面，评估以后可以考虑是否再植回去。建议家长第一时间找到缺失的部分牙体，第一时间带孩子去医院，请医生帮助进行治疗。

牙齿上有凸起的小尖是一种牙齿结构的发育畸形。比较常见的牙齿位置是双尖牙，即从门牙往后数的第4和第5颗牙齿比较容易发生，这种小尖称为畸形中央尖。 畸形中央尖是一种畸形的牙齿结构，里面有比较高的牙髓角，即牙髓组织里面这种畸形的小尖，有可能随着咬合的作用而发生折裂、折断。折裂、折断之后牙髓组织暴露，进一步产生牙髓感染、根尖感染。 所以针对这种畸形小尖，临床上比较常用的处理方法就是分次调磨。每一次将畸形小尖调磨一点点，让里面继发性的牙本质形成，让这样的小尖不至于折断来保护牙髓阻织。第2种方法也可以是一次性磨除这样的小尖，暴露牙髓做直接的盖髓处理等。 总之，牙齿上出现这种凸起的小尖，要尽早到医院去进行处理，分次调磨或是一次磨除均可，这样可以预防这样的小尖折断引起牙髓组织感染。

孩子隔三差五口腔溃疡这个问题在临床上非常常见。在婴幼儿时期孩子在刚长牙时，比如下颌乳中切牙会摩擦过短的舌系带，这时舌细带处就会形成一个口腔溃疡，这种叫创伤性溃疡。 比如在长牙之后，孩子进食时不小心咬到口腔黏膜，也会造成创伤性的溃疡，一般都不需要特殊的处理，都能自行愈合。 如果孩子是因为有残冠残根或者是尖锐的牙尖，导致的相应黏膜处的溃疡，要进行相应的口腔处理，处理完后一般黏膜溃疡都会自行愈合。 如果是孩子的精神压力过大或者是面临考试有失眠这种情况的话，也会导致口腔溃疡的发生。一般缓解情绪后，都会自行好转。