耳鼻咽喉头颈外科

咽干的医学术语应该是咽部干燥，可能是慢性咽炎或者慢性咽炎的急性发作，也可能为急性咽炎。急性咽炎是黏膜组织的急性炎症，常见于鼻炎、扁桃体炎，最主要是感染细菌或病毒，加上环境因素，尤其是秋冬季节的时候更明显，像空气污染，尤其是发达地区的雾霾天气，这些都是诱发因素，包括工人在化纤厂等工厂内工作，粉尘、烟雾等都是导致咽干的病因。出现咽干症状的患者可能同时伴有痒、热即灼热感，以及疼痛等症状，有时候可以反射，即通过感觉神经向耳部放射。如果是慢性咽炎的急性发作，患者可能伴有全身的中毒状态，发烧、头痛、四肢发软等就是全身的中毒状态，可能伴随全身的不适症状。出现咽干的症状相当于感冒，急性鼻咽炎就是感冒，如果没有并发症，一般情况1周至10天内可痊愈，如果有并发症，需要进行对症处理，病毒感染者可以用抗病毒的药，如果合并细菌感染，可能会追加使用消炎药，同时病人要多休息，多喝水，吃清热、易消化的食物。

耳朵里面流脓水常见的原因是耳道里有炎症。炎症包括中耳炎和外耳道的炎症，都可引起耳朵里面流脓水。外耳道炎常见的有弥漫性外耳道炎和局限性外耳道炎。局限性外耳道炎即耳道里面长疖子、长疮、流脓水甚至流脓血。中耳炎常因鼓膜穿孔，中耳里面的黏膜有炎症、渗出了脓性分泌物，即流脓水。这时需抗感染治疗，因为此病是炎症且细菌感染比较多见，所以患者需局部用抗生素滴耳液进行滴耳。医生还要根据炎症的轻重的情况，酌情考虑患者是否需全身口服抗生素治疗。因此局部用药和全身用药联合处理，这样才能达到更好的治疗效果。

喉癌的治疗目前临床上主要还是采取手术切除的方法，手术彻底切除病灶可以得到很好的治疗效果，特别是早期的喉癌手术效果极佳，而对于中晚期的喉癌目前主要是采取综合治疗的方法，包括手术切除病灶以及术前或者术后辅助放疗、化疗等，总之，喉癌早发现、早治疗效果很好，而中晚期的喉癌通过积极的治疗也可以得到很好的效果。

鼻子红肿一般说是外鼻的红肿，还有鼻腔的红肿不一样，鼻子外面的红肿最多见的原因： 1、酒糟鼻，酒糟鼻最多见爱喝酒、爱吃辛辣的人，时间长了外鼻的毛细血管扩张，就会影响鼻子的红肿，就是常说的酒糟鼻； 2、外鼻的红肿在北方多见于天气的原因，比较寒冷干燥，外鼻的毛细血管也会表现红肿； 3、在南方多见感冒、急性鼻炎，鼻子痒、干燥的时候病人会用手来揉鼻子或者猛搓用力搓，外鼻也会红肿； 4、青少年青春痘也爱长在鼻尖上，都会引起鼻子的红肿。 鼻子里面的红肿主要是见于急性鼻炎，或者是鼻腔占位性的病变。不管是鼻腔还是外鼻的红肿，都要根据病因不同治疗。

外耳道真菌病在临床上及日常生活中较常见，早期轻的时候，没有任何症状。如果有分泌物或者病情稍微严重的情况下，可有耳道瘙痒和耳部胀闷感。有些人还可出现耳朵不适感，甚至有耳鸣、听力下降，这个耳朵相比对侧的耳朵，听力会稍微下降。如果合并细菌感染，还可出现耳道肿痛、流脓、疼痛加重，甚至引起周边耳廓胀痛。如果肿痛、流脓还合并有局部发热，还可导致耳鸣、听力下降。

临床上突发性耳聋大体可分为四种类型，每种类型治疗效果和预后有明显差别： 1、一般低频下降型突发性耳聋治疗效果、预后比较好； 2、高频下降型和全聋的预后比较差，即治疗效果不是很满意，一开始发病就出现全聋型或者高频下降型，其治疗效果不好； 3、听力损失越严重，治疗效果越差，发病开始就接受治疗，治疗效果相对较好； 4、对于再发的突发性耳聋，这种类型常常是低频下降型突发性耳聋可能会再发； 5、伴有眩晕的突发性耳聋治疗效果也不是很好。

生理盐水冲洗鼻子会有什么副作用，很多病人会问，很常见的问题，如果觉得鼻子很不舒服、干燥或者是早上起来会有点痒、干、打喷嚏，可以用温的生理盐水冲洗鼻子都很正常，不会有什么副作用。自己配的生理盐水，也许浓度会高一点或者是低一点，跟鼻腔黏膜的湿度有点不一致，临床上也有很多生理的海水，有喷的，也有洗的，根据鼻腔里面的情况来用药，尽量避免用自己配的生理盐水来冲洗鼻子，还是要由医生指导怎么用，该喷还是该洗，一天喷几次或洗几次，最好是由医生来指导。

临床通常以五年生存率代表治愈率，目前鼻窦癌只要是早期发现，治愈率比较高。但是由于鼻窦是鼻腔周围人体颅面骨内的含气空腔，在解剖学上位置比较隐蔽，而且鼻窦癌发生在空腔内，其早期症状不明显，因而鼻窦癌患者在就诊时通常都已经比较晚了。而且目前经鼻内镜手术治疗早期鼻窦癌，其治愈率可以达到80%左右，因而早期诊断、早期治疗是鼻窦癌治疗的关键所在。

慢性咽喉炎的注意事项包括： 1、要注意戒烟、戒酒； 2、少熬夜，增强体质； 3、工作环境中的有害气体尽量避免，尤其是内地，北京、天津等城市的雾霾也是导致慢性咽喉炎的病因，所以雾霾天气时尽可能要戴口罩； 4、喉炎患者可能出现声音嘶哑，好发于老师、售货员等用声过度的人群，包括去歌舞厅里唱歌，用声过度会导致整个声带的损伤，所以就会出现声音嘶哑。慢性喉炎患者主要表现为喉部不舒服，以声嘶为主，如果是单纯性的慢性喉炎，不是声带息肉或者声带肿瘤，表现为间歇性的声音嘶哑，尤其是讲话越多，讲话的声音越强，讲话时间越长，声音嘶哑越厉害。以上都是导致慢性喉炎的病因，所以要注意针对这些病因进行相对系统的治疗。

引起咽喉炎病因很多，比如理化因素直接刺激咽部；进食辛辣食物也常常引起咽部不舒服；鼻腔、鼻窦炎症引起鼻涕倒流刺激咽部；或者胃病患者胃酸常常反流到咽喉部，可以刺激咽部，引起咽喉不适。能够找出病因，针对病因进行干预、预防和治疗是最好措施，因此当患者怀疑自己有咽喉炎时不要自行处理，最好到正规医疗机构进行诊治。