妇科

一、科室简介海南省妇女儿童医学中心（海南省妇产科医院）妇一科（妇科肿瘤病区）现已成为集医疗、教学和科研为一体的妇科肿瘤病区,海南省妇产科学临床医学中心单位重点科室，以妇科肿瘤门诊-住院一体规范化诊疗及相关研究为主体，并拥有一支医德医风高尚、经验丰富、技术精湛的专业医护队伍和学术团队，深受广大群众的信赖和赞誉。目前坐落于风景秀丽的海口市西海岸片区，病区设置50张病床。二、诊疗范围1.临床诊疗特色及擅长疾病 宫颈癌前病变及宫颈癌：我科对宫颈病变制定了系统规范的诊治方案，开展阴道镜指导下利普刀手术，为宫颈癌前病变患者精准治疗，达到治疗病变又保留宫颈功能。对宫颈癌患者开展腹腔镜及开腹子宫颈癌根治术、保留神经手术、介入化疗等治疗方法，改善了预后，提高了生存质量。对于年轻早期宫颈癌病人开展保留子宫的宫颈广泛切除及保留盆腔自主神经的个体化治疗，尽可能保留年轻患者生理生育功能。子宫内膜癌：科室拥有强大的宫腔镜技术团队，通过对于反复阴道出血、阴道排液等高危人群进行宫腔镜检查，可直接观察宫腔内有无癌灶存在及癌灶大小及部位，直视下活检，对子宫内膜癌的早期诊断更加精准。并且可以根据不同的病理类型和分子分型行保留生育保留内分泌的治疗和根治性手术，全面评估患者病情后开展子宫内膜癌的个体化、综合治疗，对子宫内膜癌患者进行规范治疗，提高患者的生存率和生存质量。卵巢肿瘤：对于卵巢肿瘤患者，我科根据患者年龄、有无生育要求、术前评估有无恶性可能后，进行规范化治疗。卵巢癌患者的早期诊断是关键，我科进行卵巢癌早期诊断相关研究，通过基因检测，对卵巢癌高危人群，进行卵巢癌筛查和早诊早治，对于卵巢癌患者进行手术、化疗、靶向治疗、腹腔热灌注等多种方法进行综合治疗，提高了卵巢癌患者的生存率。我科不仅熟练开展腹式卵巢癌分期术及肿瘤细胞减灭术，还开展腹腔镜下难度极大的卵巢癌再分期手术，使早期卵巢癌患者免除了二次开腹之痛，卵巢囊肿剥除术中意外发现早期癌的患者不必中转开腹，也能在腹腔镜下进行标准规范化手术，可以一次性完成，为病人减轻了痛苦。开展晚期卵巢癌广泛性壁层腹膜切除术及多脏器联合切除，改善预后，提高患者生存率。滋养细胞肿瘤：对各种类型的滋养细胞肿瘤患者采用国际化评价体系，分层个体化治疗。应用化疗、手术、介入等综合治疗策略，提高疗效。外阴恶性肿瘤：外阴恶性肿瘤最常见的症状是外阴瘙痒、局部肿块或溃疡，合并感染或较晚期者可出现疼痛、渗液和出血。对于早期患者以手术为主，在不影响预后的前提下，尽量缩小病灶范围，最大限度保留外阴的正常结构，以提高生活质量。对于局部晚期患者以手术结合放化疗等进行综合治疗。各类妇科良性疾病：在规范治疗各类妇科恶性疾病的同时，对妇科良性疑难病变的治疗经验丰富，对于子宫肌瘤、子宫腺肌病患者，根据其病情及生育要求综合评估，不仅可以通过手术，还可以通过聚焦超声（海扶刀）、介入、药物等多种治疗方式为患者进行个体化治疗。创新改良腹腔镜下子宫肌瘤或子宫腺肌病手术技巧，保留子宫。对卵巢子宫内膜异位囊肿及深部子宫内膜异位症（DIE）腹腔镜手术加上术后规范化药物治疗，降低复发，提高生活质量及妊娠率；开展不孕症的宫腹腔镜联合导丝介入疏通术。2.微创手术机器人：我院率先在海南省开展达芬奇机器人手术，这一先进的技术为女性患者带来了更精准、更安全、更有效的治疗选择。达芬奇机器手术系统具有高度灵活的机械臂和清晰的三维成像，使医生能够在狭小的盆腔空间内进行精细操作。无论是子宫肌瘤的切除，还是妇科恶性肿瘤的根治手术，达芬奇机器手术都能以其卓越的精准度，最大程度地保留正常组织，减少手术创伤，加快术后康复。腹腔镜：我科较早开展腹腔镜手术，随着腔镜操作技术水平的提高，手术范围几乎囊括了所有经腹妇科手术，操作简单、创伤小、出血少、术后并发症发生率低、住院时间短。同时开展单孔腹腔镜、经阴道自然腔道内镜手术（v-NOTES）、荧光腹腔镜、3D腹腔镜等，在微创手术治疗的基础上，进一步减小创伤，在实现出血少、恢复快、手术切口无痕的同时，最大程度地保留女性生殖系统及其功能等特点，深受患者欢迎。宫腔镜：宫腔镜是微创性妇科诊疗技术，可以通过宫腔镜很好地完成多种妇科疾病的诊断及治疗，目前我科可以很好完成宫腔镜子宫肌瘤切除术、子宫纵膈切除术、宫腔粘连分离术、子宫内膜切除术和子宫息肉切除术等宫腔镜手术，我科还开展了冷刀宫腔镜手术、阴道内镜手术，其中阴道内镜手术在治疗各种妇科常见病的同时，使罹患妇科疾患的幼女或未婚女性处女膜得以完整保留；特别是对于子宫极度屈曲、肥胖、双下肢外展活动障碍、阴道狭窄、宫颈显露困难、宫腔过大、宫腔窦道等疑难病种优势更加明显。阴式手术：阴道为女性自然腔道，对于已婚患者，可行各种经阴道手术治疗：子宫肌瘤，卵巢囊肿、瘢痕妊娠、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等。阴式手术更加满足女性微无创及爱美的需求。同时开设多元化特色门诊：一、妇科肿瘤专业相关门诊：子宫内膜异位症专病门诊、子宫脱垂和妇科泌尿盆底特色门诊、肿瘤遗传咨询和保留生育功能门诊、一体化肿瘤及疑难多学科团队门诊、子宫肌瘤微创门诊等。二、妇科肿瘤专业护理门诊：淋巴水肿治疗护理门诊、伤口护理和造瘘口护理门诊、化疗病人PICC护理门诊；三、妇科介入特色门诊：不孕不育（输卵管不孕）介入门诊、子宫肌瘤栓、子宫腺肌病介入门诊、子宫动静脉漏介入治疗门诊（包括栓塞止血和灌注化疗）、瘢痕妊娠介入治疗门诊。科室以医疗质量为核心，积极开展临床新技术，遵循妇科诊疗规范，精心制定个体化治疗方案，采用全新的现代服务理念，为患者实现高品质的医疗服务。三、人员组成科室目前共有医生10人，主任医师2名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师3名。硕士生导师：2人；博士研究生：1人，硕士研究生：8人。护理人员士9名（主管护士3名，护士4名，护师4名）。人才培养：科室选派医生至“北京协和医院”“复旦大学附属妇产科医院”“陆军军医大学第一附属医院”“浙江大学附属妇产科医院”“中山大学第一附属医院”“广州医科大学第一附属医院”等医院深入学习妇科肿瘤、阴道镜、宫腔良恶性疾病、阴式手术等相关的新理念新技术；派护士至“复旦大学附属妇产科医院”等进修妇科肿瘤护理新理念，为我科的进一步发展注入新鲜血液，培养肿瘤专科医生、护士，对肿瘤患者进行全周期，全方位的管理。