消化内科

丹阳市人民医院消化内科是镇江市重点学科。技术力量雄厚，有高级职称5名，设有床位40张，每年收住病人1000余人次。花费300万元巨资组建了现代化内镜中心。内镜中心诊断和治疗全面展开，在镇江市达先进水平，列全省县市级医院前茅。2001-2010年每年完成各种内匀镜下介入手术400余台。能常规开展胃肠镜检查。在内镜下介入治疗方面我科也开展了很多手术，如ERCP术、内镜下各种止血术、超声内镜检查、APC术、食道支架术、食道扩张术、染色内镜检查、胶囊内镜检查、经皮胃造成瘘术、ESD、EMR等。这些方法极大的方便了病人的诊治，挽救了无数患者的生命，对生命学科起到了巨大的推动作用，极大地提高了我科在社会上知名度，吸引了周边地区如金坛、句容、溧阳、扬中等地的病人前来就诊、咨询。经济效益和社会效益双丰收。常规开展项目及适应症：1.内镜下息肉摘除术：适应症：各种胃肠道息肉，直径小于等于2cm，活检排除恶变。2.食道狭窄扩张术、支架术：适应症：食道恶性狭窄，无法进食，无法手术治疗可放支架治疗，以延长生命。食道良性狭窄可以行食道狭窄扩张术，以改善进食困难。3.ERCP术适应症：ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母缩写。是目前公认的诊断和治疗胰胆管疾病的金标准。凡疑有胆总管结石，肿瘤，炎症，寄生虫者或梗阻性黄疸原因不明者、胆囊切除或胆道手术后症状复发者、疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症，肿瘤者、原因不明的上腹痛而怀疑有胰胆疾病的患者、急性化脓性胆管炎，胆石性急性胰腺炎需紧急引流及治疗者，均可行ERCP术诊断和治疗。4.小探头超声内镜检查适应症：对于消化道黏膜下病变的诊断，常规胃镜检查往往十分困难，而EUS检查能显示消化道管壁的结构层次和壁外器官结构，诊断黏膜下肿瘤具有其他检查不可替代的优势。适用于胃肠道粘膜下隆起性病变的诊断和判断胃肠道肿瘤浸润深度。可用于肿瘤的分期。5.食管静脉曲张硬化术适应症：用于食管静脉曲张出血病人的治疗，硬化剂治疗可止血，防止再出血。6.早期肿瘤染色检查术适应症：适用于怀疑早期肿瘤病人的内镜判断，可提高活检阳性率。7.EMR、ESD术（内镜下粘膜切除和剥离术）：适应症：适用于胃肠粘膜下隆起、浸润性病变的治疗，尤其是胃肠道间质瘤、早期限肿瘤的治疗。创伤小，恢复快，并发症少。特色项目介绍：1、食管贲门狭窄金属支架植入术：食管贲门狭窄常见的病因有癌肿、术后吻合口狭窄和食管腔外压迫等。由于腔道狭窄，严重影响病人的进食和营养的摄入。我科使用金属支架治疗食管贲门狭窄，使病人术后立即可以进食，大大提高了患者的生活质量，同时，也配合了此类病人的放、化疗。其操作简单，痛苦小，费用低。2、逆行胰胆管造影术（ERCP）：是指将十二指肠镜经食管、胃插入十二指肠降部，找到乳头，插入导管注入造影剂，显示胰、胆管，从而诊断和治疗胰、胆管疾病的一项新技术。适应症：（1）不明原因的上腹部疼痛、B超、内镜常规检查不能明确诊断，疑有胆管结石、乳头炎性狭窄者；（2）阻塞性黄疸的诊治；（3）急性化脓性胆管炎的治疗；（4）胆囊术后胆总管残余结石；（5）乳头良、恶性狭窄的诊治；（6）慢性胰腺炎、胰腺癌的诊治。科室自开展此项目以来，已成功为150余位患者进行诊治，由于不需手术，术后恢复快，并发症少，深受患者欢迎。3、无痛胃肠镜：目前，人们对检查的要求不断提高，既要准确，又要无创无痛。传统的胃镜难以达到这一要求。我院从2002年起为数百例患者成功施行了无痛胃镜检查，既减少了检查给患者带来的痛苦，避免了胃镜检查带来的不良反应和恐惧心理，对于高清胃镜、内镜下治疗尤其适合。从2013年起我院开展无痛肠镜检查，对于70岁以下患者，可以免除肠镜检查时的痛苦。4、小探头超声内镜：是指运用内镜检查手段，将微型超声探头送入体腔内进行超声扫描的检查方法。它既可在内镜下观察消化道粘膜的病变形态，又可通过超声扫描了解病变的深度与邻近脏器的关系，具有内镜与超声的双重功能。适用于胃肠道粘膜下隆起性病变的诊断和判断胃肠道肿瘤浸润深度。可用于肿瘤的分期。5、胃肠道早癌诊断及治疗：2016年5月起，医院购买Olympus290内窥镜系统，可将病灶放大80倍，依据病灶表面腺管开口及肿瘤血管形态确定不确定病灶是否为早癌。早癌患者可用粘膜剥离的方法内镜下进行切除（ESD手术），是一种微创、有效的手术方式。专家专科门诊时间：每周一全天：葛正辉副主任医师。周二全天：胡江鸿主任医师。周三全天：王春蓉主任医师。周四全天：薛祥龙主任医师。周五全天：薛祥龙主任医师。全年全天有消化内科专科门诊（门诊二楼）。联系电话：病区：0511-86550266；内镜中心：0511-86553086。