心血管内科

杭州市第一人民医院心内科成立于1999年，在李佩璋、吴欣、王宁夫等老一辈心血管专家及现任学科带头人许轶洲的带领下，形成了一支技术精湛、学术领先、服务专业的学科队伍。科室现有医师39人，其中主任医师9名，副主任医师12名，博士17名，硕士21人，博士生导师2名，硕士生导师6名，指导专家2名。科室湖滨院区核定床位93张，城北院区核定床位30张。年门诊病人12万余人次，出院病人7900余人次，位于省内各大医院前列。科室目前承担包括国家重点研发项目子课题、国家自然科学基金、浙江省“尖兵”“领雁”科技计划项目、浙江省自然科学基金等多项国家级、省级及国际协作科研课题，举办国家级继续教育学习班及全国性心血管学术会议。承担浙江中医药大学五年制本科班、国际班及研究生的教学及临床实践任务，为浙江大学医学院、浙江中医药大学、温州医科大学等多所高等医学院校的临床实践教学基地。常年接受省内外医师专科进修，包括：普通心内科、冠脉介入以及心律失常介入诊疗等。学术地位1.浙江省医学重点扶植学科、浙江省临床重点专科、浙北地区心血管区域专病中心、杭州市医学重点学科、杭州市临床重点专科、浙江省冠脉介入和起搏电生理培训基地、杭州市心血管介入质控中心、杭州市心电会诊中心、国家级住院医师规范化培训基地、省级心脏病学继续教育基地、中国基层医师心血管培训示范中心、美国心脏学会专业示范中心、中美联合心血管专科远程培训中心。2.浙江省医学会心电生理和起搏分会副主任委员单位、浙江省卒中学会心血管病学会副主任委员单位、浙江省医学会心血管分会委员单位、杭州市医学会心血管病学分会主委单位、杭州市医学会心电生理与起搏学分会主委、副主委单位。3.先后成为中国胸痛中心、房颤中心和心衰中心认证单位，并以此为依托推动了区域内及基层各中心的建设和心血管学科的发展。特色推荐1.心血管疑难重症治疗：长期承担杭州市心血管疑难重症诊治任务，急性心肌梗死、急性左心衰、暴发型心肌炎、心源性休克、恶性心律失常等急危重症的抢救，成功率在95%以上。2.心血管介入治疗：开展包括经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术、急性心梗急诊PCI，以及冠脉慢性闭塞病变（CTO）、分叉病变、严重钙化病变及左主干病变介入治疗；缓慢型心律失常起搏器治疗（单/双腔起搏器、无导线起搏器等），心力衰竭器械治疗（植入式心脏转复除颤器、全皮下心脏转复除颤器、心脏再同步除颤器、心脏收缩力调节器等），快速型心律失常（心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速、复杂房性心动过速、室性心律失常等）导管消融；结构性心脏病介入治疗（经导管主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣缘对缘修复术、经皮二尖瓣球囊扩张术；经皮左心耳封堵术；先天性心脏病介入治疗（房缺、室缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭封堵术，肺动脉瓣狭窄球囊扩张术等）。3.心源性猝死的预防、宣教以及参与公共卫生防治体系的建立和运行：在早期识别心脏性猝死高危患者及诊治方面经验丰富。定期为患者举办心律失常、心衰、冠心病等疾病、心脏性猝死预防、心肺复苏技巧等健康知识讲座，提高患者认知水平和自我保健水平，并提供相关咨询服务。作为杭州市重点学科，积极参与到杭州市公共卫生防治体系的建立和运行工作中。4.妊娠合并心血管疾病的诊治：提供妊娠合并各类心血管疾病，包括高血压、心律失常、心衰、肺动脉高压、先天性心脏病、各类心肌病等的联合诊疗服务，在识别和诊治合并心血管疾病的高危孕产妇方面经验丰富。我科已率先在省内开展包括复杂心律失常绿色电生理技术、超声指导下零射线房缺介入封堵术等，位于全省前列。专业技术特色介入中心拥有3间心内科导管室，配备血管内超声仪、主动脉内球囊反博仪（IABP）、三维电生理标测系统、多导电生理仪、心肺运动仪、冷冻消融仪等先进设备。同时还设有1个心电遥测室、1个心肺运动室及1个起搏器程控室。1.复杂危重冠脉病变介入治疗：常规开展急性心肌梗死的急诊介入治疗；常规开展左主干病变、慢性完全闭塞（CTO）病变、分叉病变、钙化病变等复杂病变的介入治疗。2.精准化冠脉介入治疗：在省内率先开展了冠脉内超声检测（IVUS）、冠脉血流储备分数（FFR）、微循环阻力指数（IMR）等精确评估冠脉结构和功能病变的技术手段；常规开展冠脉内斑块旋磨术，省内率先开展激光斑块消蚀术。上述技术的应用使得复杂冠脉病变的成功率和安全性均得以提高。3.起搏器植入治疗：常规开展缓慢型心律失常的起搏治疗，包括各种单腔、双腔起搏器，无导线起搏器以及各种传统和新型主动固定电极的植入；常规开展心脏再同步化治疗器械（CRT、CRT-P/D）的植入、体外自动除颤器（ICD/SICD）的植入、心脏收缩力调节器的植入（CCM）等。4.复杂心律失常导管消融治疗：常规开展各种快速型心律失常（如阵发性室上速、房速、房扑、室早、室速）的射频消融，三维标测系统指导下射频消融/脉冲电场消融治疗房颤等复杂心律失常。5.结构性心脏病介入治疗：常规开展经导管主动脉瓣置换术（TAVR）等瓣膜介入治疗技术；开展房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病介入治疗技术，以及经皮左心耳封堵术、经皮卵圆孔未闭封堵术等。6.其他心血管介入治疗：开展肾动脉狭窄介入治疗、肥厚性心肌病化学消融术、肾动脉交感神经消融术等。研究方向学科主攻方向：心力衰竭的机制研究、创新药物研发以及AI赋能远程慢病管理。亚方向：1、细胞死亡途径调控心力衰竭发病机制的研究及治疗新靶点的开发；2、心力衰竭的中医药干预机制与转化研究；3、心房颤动参与心力衰竭发生发展的临床与基础研究。