骨科

断肢再植的禁忌症，其实就是何种离断肢体不能再植，主要是有以下几个方面： 1、从整个人体来讲，病人肢体离断以后，病人的全身情况比较差或者有某些疾病，或者是全身多器官功能衰竭，就不能耐受手术，断肢再植手术时间无法耐受的患者，则不能再植； 2、离断的肢体损伤比较重，多段损伤或者软组织损伤比较重，则不能再植，就是即使接了动静脉以后，远端肢体也不能供血或者静脉回流障碍，也是不适宜断肢再植； 3、常见的挤压伤情况，比如手指挤压伤，肢体外观看着是一种完整的离断肢体，其实挤压损伤比较重，皮肤和皮下淤血，动脉、静脉都已经损伤，仅外观完整，其实内部的软组织损伤比较重。离断肢体再植以后，也会出现动脉形成血栓，或者静脉回流障碍，出现血管危象或者肢体坏死，此类患者也不适宜再植； 4、肢体保存时间太长或在高温下，或者时间非常长，已经超过24小时，或者肢体已经腐烂、组织已经坏死、肢体已经细菌感染，或者已经浸泡过盐水、消毒液，此类肢体外观完整，其实组织已经破坏，此类肢体均不适宜再植。

如果L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，轻者需要卧床休息、腰椎牵引，静脉滴注甘露醇注射液，地塞米松注射液，消除神经水肿。 严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核，彻底解除硬膜囊受压，恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息，腰围固定保护，腰背肌锻炼。 首先L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，是影像学检查的结果，一般为CT扫描或者核磁共振检查，影像学诊断提示存在腰椎间盘突出，提示神经受压，为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。 L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，可以引起相应的临床症状，通常提示腰椎间盘突出。 L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压的患者，可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。 综上所述，L5-S1椎间盘向后突出，硬膜囊受压发生以后，应及时到脊柱外科门诊就诊，由脊柱外科门诊医生，为患者进行详细的检查确诊，以及进一步的治疗。