
肾脏内科
科室介绍
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重庆医科大学附属第三医院肾脏内科,学科骨干主要由原第三军医大学从医数十载,具有丰富临床经验的专家教授组成。科室开展床位170张(血液透析130张、病床40张),设有肾脏内科病房、血液透析中心、腹膜透析中心、肾脏病理网络诊断中心、慢性肾脏病管理门诊等功能单元。形成急慢性肾脏病诊治、尿毒症严重并发症救治、疑难血管通路建立、肾脏分子病理诊断、疑难重症肾病救治、血液净化及严重并发症防治、继发性甲旁亢多学科诊疗、慢性肾病合并妊娠多学科诊疗等特色优势技术。现有国家级学会全国常委及委员7人,重庆市级学会主任委员3人,副主任委员13人。目前是重庆市医学会血液净化分会主任委员单位、重庆市中西医结合学会血液净化专委会主任委员单位、重庆市血液净化专科医技师培训中心、重庆市血液净化专科护士培训基地、重庆市社会医疗肾脏病与透析联盟理事长单位。诊疗范围IgA肾病、糖尿病肾病等各种原发性肾小球疾病、继发性肾脏疾病、急性肾衰竭、慢性肾衰竭综合诊治与长期管理;疑难罕见肾脏病诊治;经皮超声引导下肾穿刺术;肾组织光镜、免疫病理、超微结构病理检查;动静脉内瘘成形术等血管通路技术;超声/DSA引导下内瘘狭窄球囊扩张术;多学科继发性甲旁亢综合诊治;各种血液净化技术及腹膜透析技术。特色医疗(一)急、慢性肾脏疾病IgA肾病、糖尿病肾病等各种原发性肾小球疾病、继发性肾脏疾病、急性肾衰竭、慢性肾衰竭综合诊治与长期管理。(二)系统性红斑狼疮性肾炎依托肾脏病理精准诊断及先进的血液净化技术,开展以狼疮性肾炎为主的自身免疫性肾脏疾病的个体化免疫抑制治疗、靶向治疗,联合DNA吸附、血浆置换等先进治疗手段,显著提高重症狼疮性肾炎的救治率,控制复发率。(三)疑难罕见肾病诊治科室疑难罕见肾病救治独具特色,成功诊治新月体肾炎、血管炎、重症紫癜性肾炎、抗肾小球基底膜肾病、多发性骨髓瘤肾损害、肾移植合并重症感染(卡氏肺囊虫肺炎、曲霉菌肺炎等)、Fabry病、III型胶原肾小球病、Alport综合征等重症罕见肾病。(四)血液透析是西南地区设备一流、技术全面、信息化最完善的血透中心之一,尿毒症患者血液透析质量达到国内先进行列。开展CRRT、高截留量透析、双重血浆置换、免疫吸附、DNA吸附、血脂清除、组合式血液净化等特殊血液净化技术,治疗多器官功能衰竭、全身炎症反应综合征、脓毒血症、挤压综合征、严重酸中毒、电解质紊乱、重症胰腺炎、重症自身免疫性疾病、高脂血症、肝功能衰竭等疾病。(五)腹膜透析开展CAPD、DAPD、CCPD、APD、TPD等多种腹膜透析治疗模式,开展常规腹膜透析管置入术、经皮穿刺腹膜透析置管术。设有单独的腹膜透析治疗室、腹膜透析培训室、腹膜透析病房。腹膜透析患者治疗模式选择、治疗处方调整、腹膜透析相关腹膜炎防治等水平在西南地区领先。(六)疑难血管通路技术科室血管通路团队有近30年的手术经验,技术全面。精通长期导管置管术,自体动静脉内瘘的建立与维护,动静脉瘤切除整形术,动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,人造血管动静脉内瘘术等复杂、疑难血管通路技术。(七)继发性甲旁亢多学科综合治疗由肾脏内科专家团队牵头,联合超声科、甲乳外科、麻醉科、内分泌中心、核医学科组成多学科综合管理团队(MDT),对尿毒症继发性甲旁亢及其严重并发症综合干预。(八)肾脏病理网络诊断中心肾脏病理设备先进,技术稳定,常规开展肾组织光镜检查、免疫病理检查、超微结构病理检查及分子病理检查,是重庆医科大学唯一独立开展肾脏病理诊断的学科。目前已为贵州、四川、重庆近20家单位提供肾脏病理制片及诊断技术支持。
科室疾病
科室医生
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余荣杰
副主任医师肾脏内科
三甲
重庆医科大学附属第三医院
博士
擅长:在肾脏内科常见疾病的诊治、肾脏病理诊断、血液透析及其相关技术、肾移植手术、肾脏外科疾病诊治具有丰富经验,熟练掌握肾脏科各种原发性及继发性肾脏疾病的诊治、肾脏病理(肾活检)、血液透析及其相关技术、肾脏移植手术、肾脏外科疾病诊治,如多囊肾、肾结石、孤立肾、继发性肾脏疾病、肾移植、IgA肾病、囊性肾病等。
杨聚荣
副主任医师肾脏内科
三甲
重庆医科大学附属第三医院
教授
博士
擅长:慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、慢性肾衰、慢性肾脏病合并妊娠等疾病的诊断和治疗,急危重症的特殊血液净化治疗(血浆置换、CRRT、组合式血液净化技术等)。
推荐非本院医生
刘春
主任医师肾内科
三甲
重庆市人民医院
¥50
去挂号
擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾盂肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、间质性肾炎、肾功能不全、肾功能衰竭、肾癌、肾细胞瘤、尿毒症等疾病的诊治,尤其擅长动、静脉内瘘成型手术、经皮肾活检术、颈内静脉、股静脉安放留置导管操作、腹膜透析植管、拔管手术、肾囊肿穿刺治疗术等。
全红
主任医师肾病内科
三甲
北京市回民医院
¥60
去挂号
擅长:中西医结合治疗浮肿、腰痛、血尿、蛋白尿、原发及继发性肾病、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭,对于肾性高血压稳步降压、运用中药降低尿蛋白、减轻激素副作用及延缓肾衰积累了丰富临床经验。
杨彦芳
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥100
去挂号
教授
博士
复旦榜A+++
擅长:IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎及慢性肾功能不全、肾小球病、肾血管病、肾小管间质性疾病、代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)。
谭昭
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥600
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复旦榜A+++
擅长:血尿、蛋白尿等肾小球病及糖尿病肾病、肾功衰竭等肾脏疾病,在肾脏疾病的诊治过程中积累了丰富的临床经验。
谢院生
主任医师肾内科
航天中心医院
¥500
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教授
博导
擅长:血尿、蛋白尿,肾功能不全、急性肾损伤、膜性肾病等肾病综合征、IgA肾病和糖尿病肾病等慢性肾脏病、遗传罕见疑难肾脏病。
专家科普
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怎么降肌酐
2025-06-24
肌酐是肌肉代谢的产物,通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高,说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手:
一、控制饮食:要减少高蛋白饮食的摄入,特别是动物蛋白,如红肉、海鲜等,可减轻肾脏负担,要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量,尤其是高钾者应控制,限制钠盐的摄入,避免加工食品。
二、增加水分的摄入:适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度,并促进排泄,但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整,要避免水的潴留。
三、规律生活:保证充足的睡眠,避免熬夜,适当地运动,避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。
四、药物与中医腹部治疗:在医生指导下,应用如α-酮酸等药物,来调节氨基酸代谢,必要时配合中药,如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。
五、定期复查:要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标,随时掌握肾功能的变化,及时干预。若肌酐持续升高,建议及时就医,查明原因,避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024-12-10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。
入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。
如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。
还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024-07-11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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