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    科室介绍
    海南省第三人民医院ICU危重病医学是现代医学的一门新兴学科,是医学进步的重要标志之一,是以治疗和研究危重病为宗旨的专业科室。ICU作为危重病医学的临床基地,是医院中危重病人集中治疗的场所。20世纪70年代我国开始建立综合ICU,并不断发展状大。海南省第三人民医院ICU成立于2004年6月,开始只有3张床的简易ICU,2008年增加到6张,2011年已发展到12张床标准的重症医学科。是目前琼南地区成立最早、规模较大、设备最齐全的危重病人抢救基地。ICU现有医生10人,其中主任医师1人,主治医师4人;住院医师5人;护士35人,其中副主任护师1人;主管护师4人;病床16张。仪器设备主要有多功能心电监护仪一套,呼吸机16台,CRRT机动4台,除颤仪1台,心电图机1台,亚低温降温仪4台,输液泵和注射泵68台,美国进口排痰机1台,鼻饲泵7台,血气分析仪1台,降钙素原检测仪1台,PICCO2容量检测仪器一台等。目前重症医学科可进行体温、心电、呼吸、血压、血氧饱和度、及有创体动脉压、中心静脉压等血流动力学监测。ICU开展的多项新技术项目为三亚市填补了技术空白,其中包括深静脉及动脉穿刺置管术,有创血流动力学监测,机械通气,血液净化,血浆置换术,血液灌流,危重病人营养支持,强化胰岛素治疗,危重病预后评分等技术。近期开展PICCO2容量检测的应用填补海南南部地区该项技术的空白,为患者提供更好的诊疗服务。重症医学科自2004年收治重症病人逐年增加,其中2014收治危重病人650人次,包括各型休克、急性中毒、严重创伤、严重感染和心血管、颅脑、胸部、腹部等重大手术后及其并发的急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭或慢性肾衰竭急性发作、弥散性血管内凝血、应激性溃疡出血、恶性心律失常、急性肝功能衰竭和多器官功能障碍综合征等。有较多外地客人及外国友人的危重患者在ICU得到及时的救治,获得的新生。积极开展科研工作,目前科室承担省卫生厅科研项目1项。随着医学理论的发展,科技水平的提高和临床医疗的迫切需求,危重病人逐渐增多,危重病医学人员不断专业化,促进危重病医学不断发展,掌握国内外前沿的水平和技术,不断提高诊治水平,提高危重病的抢救成功率。专科特色:重症医学科是医院内急救的“快速反应部队”,对危重患者的诊断治疗均体现在一个“快”字,自科室从2004年成立后,在院领导的大力支持下,经过科室全体人员的不断努力,抢救危重病人的速度不断加快,科室独立完成气管穿刺置管术、气管切开术、胸腔闭式引流术、CRRT治疗、纤维支气管的使用、快速的血气生化乳酸检测等项目,为抢救危重病患者赢得了时间;科室对各型休克、急性中毒、严重创伤、严重感染和心血管、颅脑、胸部、腹部等重大手术后及其并发的急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭或慢性肾衰竭急性发作、弥散性血管内凝血、应激性溃疡出血、恶性心律失常、急性肝功能衰竭和多器官功能障碍综合征等处理有丰富经验,取得了不少成功经验。另外重症医学科近年来在多脏器(肺心肾肝脑等器官)功能衰竭抢救治疗、重症妊产妇抢救、急性中毒(百草枯重度中毒、有机磷中毒、毒鼠强中毒)、维持重症患者水电解质平衡等领域有着丰富经验,取得了良好的效果。科室荣誉榜:科室自2004年6月1日成立以来,海南省第三人民医院重症医学科经历从无到有、从小到大、从稚嫩到成熟的艰辛奋斗历程。目前已成为海南省南部医疗技术精湛的优秀的团队。现已发展为16张床标准的重症医学科,也使不少海南省琼南地区群众、来三亚旅游、度假及居住的国内外客人的危重症患者获得良好的救治,取得了较好的社会益及经济效益。
    科室医生
    林森
    主任医师ICU
    三甲
    海南省第三人民医院
    擅长:多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性弥漫性血管内凝血(DIC)、急性循环功能衰竭、急性呼吸功能衰竭、急性肝功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性胃粘膜病变并消化道出血、重症感染、重病急性胰腺炎、重症中暑和中毒等多种危重病救治及机械通气支持、肠外与肠内营养支持、循环功能支持和持续肾脏替代支持治疗(CRRT)等方面积累了丰富的经验。
    杨云
    主治医师ICU
    三甲
    海南省第三人民医院
    擅长:呼吸衰竭、肾衰竭、肝衰竭、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、冠脉综合征、心源性休克、感染性休克等危急重症的治疗。
    推荐非本院医生
    高小芳
    主治医师重症医学科
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    海南省肿瘤医院
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    擅长:重症患者诊疗。
    陈春蔓
    主治医师重症医学科
    三甲
    海南省肿瘤医院
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    擅长:呼吸内科方向,急救诊疗方面的疾病诊治。
    武琦
    主治医师重症医学科
    三甲
    海南省肿瘤医院
    ¥39
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    擅长:重症医学科常见病及多发病的诊断及治疗,如重症休克、重症感染、多器官功能衰竭、围手术期危重病人。
    汪阳
    主治医师重症医学科
    三甲
    海南省肿瘤医院
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    擅长:常见的急危重症疾病,如脓毒症、急性肾衰竭、呼吸循环衰竭等疾病的诊治。
    徐志育
    副主任医师重症医学科
    三甲
    海南省人民医院
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    华南专科声誉重症医学科第5名
    擅长:冠心病、高血压病、心律失常、心衰、休克、心脏骤停、慢性心衰、呼吸衰竭、脓毒症、多器官衰竭等多种疾病的救治。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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