检验科

乙肝病毒DNA检测是判断乙肝病毒有无复制的金标准。主要用来判定人体内乙肝病毒数量和传染程度有关。如果检测值＞1.0×10^3copy/ml，说明乙肝病毒DNA呈阳性，临床提示有乙肝病毒复制，有传染性。乙肝病毒DNA检测值越高表示病毒复制传染性越强。乙肝病毒DNA检测对于乙肝治疗过程中监测、治疗效果判断、治疗方案制定，都有重要临床指导意义。

血培养革兰氏阳性球菌是指血培养阳性、有细菌生长。革兰氏阳性球菌包含细菌菌种范围比较宽，如葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属、微球菌属等很多种细菌。 报告革兰阳性球菌生长是为指导临床医生选择药物，建议使用偏向革兰氏阳性球菌治疗有效药物。因为不同药物抗菌谱不一样，所以有利于医生用药选择和准确治疗。 现在医院细菌室设备条件和技术比较好，会报告到细菌鉴定名称，如葡萄球菌属金黄色葡萄球菌或者表皮葡萄球菌，目前多要求报告到菌种。

CA199是一种糖蛋白，属于肿瘤标志物的一种。在成人的胆、胰腺等部位有少量存在，正常情况下不升高。但是急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等，CA199可以出现不同程度的偏高。当患有胰腺、肝胆和胃肠道癌症时，CA199的水平明显升高，其中胰腺癌的阳性率可以高达85%-95%，有较高的特异性和灵敏度。所以在查到CA199项目有升高的时候，要具体情况具体分析，结合身体状况和相关检查来确定CA199升高的原因。

白蛋白偏高主要见于血液浓缩而导致的相对性增高。比如严重脱水和休克、大量出血，严重烧伤以及肾脏疾病。此外白蛋白偏高，也可以受到饮食中蛋白质摄入量的影响，在一定程度上可以作为个体营养状态的评价指标。正常人运动以后，白蛋白也可以偏高，所以要结合具体情况来具体分析。白蛋白水平可以评价个体的营养状态，白蛋白水平偏低，提示营养摄入或者营养代谢存在问题，所以要注意营养均衡，营养的摄入。

正常人的尿液中含有少量白细胞，沉渣尿镜检白细胞数量应小于1-2个/高倍镜视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞大于5个/高倍镜视野时，则可诊断为白细胞尿。白细胞尿可见于泌尿系疾病、前列腺疾病、精囊疾病及泌尿系统邻近组织和器官的疾病，如妇科炎症等，其病因方面可涉及着感染、结石、异物、肿瘤及肾小球肾炎、肾小管间质疾病。因此，临床上就将白细胞尿进行了深入的分析，不可单纯的认为尿路感染，如对原因不明的白细胞尿检还要进行细菌定量培养，如培养多次都为阴性，则要注意是否是尿路结核或者是真菌感染。

血尿酸是由核酸分解或者氨基酸合成，以及食物摄入进入体内。在正常情况下，人体的血尿酸含量大约维持在1200mg左右，而且每天都有相应的血尿酸生成，同时有相应的血尿酸排泄出体外，所以体内的尿酸水平维持在稳定的状态。如果身体过多的分解尿酸，或者身体来不及及时清除尿酸，这些尿酸堆积严重，人体的尿酸水平就会偏高。患有慢性溶血性贫血，或者红细胞增多症、骨髓增生性疾病及横纹肌溶解性疾病等，都可导致血尿酸含量增高。所以血尿酸偏高的时候还是要确定具体的病因，进一步的检查，找出升高的原因。

淋巴细胞百分比偏低，主要是白细胞分类中的中性粒细胞偏高，淋巴细胞就偏低了。中性粒细胞偏高主要是感染以后中性粒细胞百分比明显偏高，导致淋巴细胞的百分比相对偏低。因为它们总和加起来是100%，占了白细胞总数的大部分，白细胞主要是中性粒细胞和淋巴细胞百分比总和，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞占的比例相对低很多，所以淋巴细胞和中性粒细胞占了绝大部分。因此中性粒细胞的比例高低也就明显影响了淋巴细胞的百分比。

转氨酶偏高有以下原因： 1、病毒性肝炎：是引起转氨酶偏高最常见的疾病； 2、多种药物和化学制剂：也会引起转氨酶偏高，但是停药以后可以自行恢复； 3、心脏疾病：比如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等可引起转氨酶偏高； 4、胆道疾病：如胆囊炎急性发作的时候，除伴有发热、腹痛、恶心呕吐、黄疸等情况，还可以引起血清中胆红素和转氨酶的偏高； 5、肝硬化：会出现转氨酶偏高； 6、孕妇怀孕期间胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大负担，从而导致转氨酶偏高； 7、感染性疾病：比如流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症也会使转氨酶偏高； 8、非病理性原因：比如剧烈运动、过于劳累，或检查前吃过油腻食物，饮酒、熬夜都可能引起转氨酶轻度偏高。 所以转氨酶偏高的原因有很多，出现转氨酶偏高的情况应进一步检查，找出病因，采取有效措施，切忌胡乱猜疑，以免造成不必要的心理负担。

中性粒细胞是血液中数目最多的白细胞，占有外周血的50%-70%，其在血液中平均寿命一般为5.4天，在局部的感染或损伤的情况下，它们可能很快就穿过血管而进入组织发生作用，增高的原因一般主要有细菌的感染、真菌、寄生虫及病毒的感染，可以导致轻至中度的中性粒细胞的增多。 还有广泛的组织的损伤或坏死，如严重的外伤、较大手术的创伤、大面积的烧伤、组织坏死等可见中性粒细胞的增多； 还有可见于一些肿瘤，如胃肠道肿瘤，肺部肿瘤，尤其是肺癌肝转移的时候中性粒细胞也可增高。我们所说的中性粒细胞总数通常指白细胞总数，一般男性、女性都是4-10×10^9/L，但是对于新生儿来说，是1.5-2.0×10^10/L。

血糖高指血液中的葡萄糖含量升高，正常成人的空腹血糖参考值为4-6mmol/L，餐后两小时的血糖参考值在7.8mmol/L以下，若高于这个范围，就可以视为高血糖。我们要注意区分是空腹血糖，还是餐后血糖，不能一概而论。另外，还要鉴别是生理性高血糖，还是病理性高血糖。一般生理性高血糖常见于饱餐以后，也就吃饭以后，以及因为紧张、恐惧或者激动等导致肾上腺素分泌增多的时候。而病理性高血糖最常见的原因就是糖尿病，颅脑外伤、颅内出血、脑膜炎或者脱水，还有胰腺炎、肝功能损害等情况，也可以出现高血糖。糖尿病最典型的症状是多饮、多食、多尿和体重减轻，也就是所谓的三多一少。有部分糖尿病患者的症状不典型，因此当体检发现血糖升高，应该引起足够的重视，要及时就医，避免延误病情。