颌面外科

早上醒来，感觉嘴角有些异样，一照镜子，发现起了几个小水泡！ “哎呀，又上火了！” 很多人都会这样想。 但其实，这背后可能隐藏着一个被广泛误解的健康问题——单纯疱疹病毒（HSV-1）。 作为一名皮肤科医生，因为单纯疱疹病毒导致嘴唇上疱疹的案例，基本每天都能看到！ 单纯疱疹，时不时会“玩火” 单纯疱疹，一种常见但经常被忽视的疾病，其表现远比上火复杂。一旦沾染，单纯疱疹就会在你的体内潜伏，在某些条件下重新激活。 这也就是为什么有些人会反复出现口腔水泡，它可并不是因为体内“火气大”，而是单纯疱疹时不时在“玩火”。而且在你压力大、疲劳或者免疫力下降的时候，单纯疱疹更容易出现。 所以，下次发现自己嘴角又起小泡了？先想想自己最近是不是太累了！ 做好几点，单纯疱疹“灭灭火” 1、保持患处清洁干燥，避免触摸和摩擦。 2、不要随意刺破水泡，以免引发不必要的感染。 3、可使用外用药物进行治疗，如阿昔洛韦。 4、保持良好的生活习惯，早起早睡，增强自护力。 5、避免与他人共用餐具、毛巾等个人物品，以免传染给他人。

舌头翘起来时，底下的肉芽多数为人体正常的舌下组织，若患者未出现疼痛、肿胀等不适症状，也没有影响进食时，一般无需特殊处理。若患者舌头翘起时，底下的肉芽部位有明显疼痛，或周围皮肤有异常病理变化时，可能与饮食刺激有关，也可能与舌下腺囊肿、舌下息肉、尖锐湿疣等因素相关。 常见原因及治疗方法 1、舌下腺囊肿： 舌下腺导管阻塞、破损等原因，会导致舌下出现质地柔软、无痛性的淡蓝色肉芽样囊肿。舌下腺囊肿基本不能自愈，若囊肿已经影响正常咀嚼，可考虑到医院进行切除治疗； 2、舌下息肉： 本病主要与舌下上皮组织异常增生有关，舌头翘起来时，舌下可出现肉芽样隆起。体积较小的息肉基本不会引起明显症状，但若逐渐增大，可能会影响进食与说话，此时应该及早到医院进行手术处理； 3、尖锐湿疣： 尖锐湿疣是一种可通过性行为传染的疾病，病变常发生于肛门周围或者皮肤表面。性生活中若存在不当方式，可引起部分患者舌下起病。起初舌下可有似米粒样大小的肉芽组织，随病情发展数量可越来越多，同时伴有舌下疼痛、瘙痒、异物感等症状。临床上暂无统一的治疗尖锐湿疣的方案，多采用冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗，以及微波治疗等各种物理方式，直接清除皮损部位。但建议患者接受治疗的同时，配偶也同步进行诊断治疗； 4、其他： 舌乳头状瘤以及舌下血管瘤等情况，也可能导致舌下出现肉芽组织，出现不适症状的患者可到医院进行病理检测，必要时可进行手术切除治疗。 注意事项 若发现舌头翘起来底下有肉芽，如果没有不适症状，患者无须过分担心，也不用特殊理会，注意清淡饮食，保持口腔卫生即可。如果伴随其他不适感，则不应忽视，应及时就诊，明确病因后对症治疗。

牙龈瘤多在龈乳头处局部生长，以瘤体为主要症状，无破溃、无外生型的菜花样肿物。肿瘤形成主要来源于牙周膜和牙龈的结缔组织，由于无肿瘤的生物学特性和结构，并非真性肿瘤。通常以单个牙发生，肿块局限且大小不一，通常呈圆形，有时肿物较硬、有蒂。症状出现后，应及时诊断、治疗，以手术治疗为主，个别患者需拔牙，将牙槽骨去除一部分。 牙龈癌病变发展较缓慢，包括溃疡型和外生型，溃疡型多见。溃疡的出现导致牙槽突和颌骨的浸润骨质发生破坏，即引起牙体松动，发生疼痛症状。随病情发展可导致患者出现张口困难，淋巴结转移可伴有淋巴结的肿大。