消化内科

宁波大学医学院附属医院消化内科始建于20世纪70年代初期，经过几代人的努力，学科实力稳步提升，2014年医院整合相关科室团队，组建成立了消化病诊疗中心，2015年成为浙江省区域专病中心（浙东消化内科），2016年成为宁波市医学重点学科，2021年跻身省市共建医学重点学科行列。现已成为浙东区域消化系统疾病医教研中心、宁波市消化内镜质控中心。本学科团队现有成员24名，其中主任医师11名、副主任医师4名、主治医师3名、住院医师4名，专职科研技术人员2名，获得博士学位1名，硕士学位17名，在读博士2名，拥有博士生导师1名、硕士生导师4名。本学科设有门诊、病房、消化内镜中心、胃肠动力室、消化放射介入中心、消化疾病研究所。亚专科发展具有特色和优势，现已形成消化内镜诊疗、介入诊疗、胃肠道早癌、胃肠动力、炎症性肠病、胃食管反流、慢性肝病等特色亚专科。病区床位82张，主要收治消化系统疑难疾病、重症疾病、介入和内镜治疗病例。本学科设备精良，消化内镜中心设备国内一流，拥有目前最先进的带NBI功能的Olympus290型系列高清电子胃镜、电子肠镜、电子十二指肠镜、单气囊电子小肠镜、放大胃、肠镜、治疗型电子胃、肠镜、纵轴超声内镜、超声微探头、胶囊内镜、经口胆胰管镜（Spyglass）以及全自动内镜洗消机。还拥有先进的食管高分辨率测压系统，消化疾病研究所拥有国际先进的洗涤肠道菌群移植整套设备及细胞和分子生物学实验研究条件。本学科拥有胃肠镜诊治和胃肠肝病的一系列国家级和省级技术培训和推广平台：中国医师协会内镜医师培训学院基本内镜培训基地、国家结肠镜规范化培训项目高级培训中心、国家将才工程（ESD术）培训中心、国家食管胃静脉曲张治疗技术培训基地、国家早期胃癌筛查研究协同网络协作中心、国家消化道早癌防治中心联盟理事、中国出血中心联盟理事单位、全国肝胆病防治基地、浙江省临床医学研究中心（胃肠病学）核心成员。学科始终站在内镜诊治的最前沿，目前内镜诊疗技术处于国内先进、市内领先水平。在消化道大出血、胃肠早癌、门脉高压食管胃底静脉曲张、贲门失迟缓症、胰腺肿物穿刺等内镜诊疗方面经验丰富，已成熟开展EMR、ESD、STER、ERCP、EUS+FNA、EVL、EIS、POEM、EFR等内镜手术，每年完成相关内镜治疗1万例以上。消化放射介入中心能独立开展消化道出血介入栓塞、TIPS、门脉系统血管溶栓、TACE+射频消融治疗特殊部位肝癌等。其中核心技术之一ESD/EMR/射频治疗，全省DRGs排名稳居前五位。作为大学直属附属医院，本学科重视教学和科研工作。宁波大学医学院内科教研室及内科学硕士学位点挂靠在消化内科，科室承担了博士研究生、硕士研究生、本科生、留学生、住院医师规范化培训学员、进修医师等多层次多类别的理论授课和临床带教工作。2019年7月以消化内科为主体成立了宁波大学消化疾病研究所，开展临床和基础及转化医学研究，组建多学科研究团队，在消化内镜技术创新、胃肠早癌、肠道微生态、肝硬化及其并发症等研究方向形成了多学科交叉研究团队。十三五以来，获批国家自然科学基金1项，省部级课题4项，市厅级课题29项（含2025市重大科技专项一项），发表一级以上期刊论文60余篇（SCI期刊论文24篇），出版著作1部，获得省市级科技进步奖4项，授权国家发明专利3项。本学科注重人文建设，打造学习型卓越团队，围绕不断提高医疗质量和服务水平，形成了独特的科室文化，提出了质量理念“以病人为中心，精医于民、仁术至善，精业奉献、务实创新，追求医疗和服务的卓越”及行为文化“医护无缝、镜人合一、周到细致、万无一失”。学科首创的“医教研管四轮驱动，医护患无缝隙”质量管理模式荣获2017年首届全国优质服务质量大赛二等奖、浙江省优质服务大赛一等奖。2017年学科并被授予“浙江省青年文明号”、“全国优质护理服务先进病房，2020年授予“宁波市工人先锋号”，所在的消化病中心党支部为宁波大学党建与业务双融双创示范岗，2021年被评为宁波市教育系统样板支部创建培育对象，缪敏、丁勇获评宁波市教育系统优秀共产党员。学科带头人叶国良主任医师为首届“宁波市卫生名医”，2016年荣登业内最高荣誉“中国医师奖”，2018年被授予“浙江省五一劳动奖章”，2022年被授予“全国五一劳动奖章”。特色优势1、消化道早癌的内镜诊治在省内较早组建消化道早癌工作团队，在消化道早癌内镜诊治研究领域在国内具有一定影响力。目前已开展经鼻超细内镜、高清内镜、放大内镜、电子染色内镜，胃早癌检出率达40%以上，居国内一流水平，同时开展EMR、ESD、STER、ESE等治疗技术，操作水准达国际先进水平，多次受邀在国内、国际学术会议上进行学术报告及内镜操作演示。每年举办多次国家级继教班、ESD手把手培训班，搭建浙东区域胃肠道早癌诊治协作网络，推广内镜精查和内镜下治疗技术，为提高我市消化道早癌诊治水平作出了重要贡献。2、肝硬化静脉曲张破裂出血的综合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病情凶险，运用内镜下硬化剂、组织胶注射、连环套扎等技术紧急治疗，急诊止血率达99%，择期运用内镜下硬化剂、组织胶注射、连环套扎序贯治疗直至曲张静脉消除，联合中西医结合的药物干预，达到二级预防目的。通过长期探索方案优化，形成了“以内镜治疗为基础，中西医药物联合干预为重点，医护患无缝隙延续性护理”为特色的肝硬化食管静脉曲张破裂出血的二级预防综合干预方案，效果显著，大大减少了再出血风险，延长了患者生存期和生活质量。对食管胃底重度静脉曲张、顽固性腹水，开展了以TIPS为主的介入治疗，见效快，疗效可靠。3、炎症性肠病的多学科联合诊治成立炎症性肠病亚专科，集临床病房、专病门诊、内镜诊疗为一体，同时联合影像科、营养科、肛肠科、普外科组成多学科团队。团队主要成员多次赴美国、法国、日本等国际一流专科访学深造，每年举办国家级继教班，邀请国内外著名专家学者讲课交流，紧跟国际最前沿。目前已常规开展胶囊内镜、气囊小肠镜、CT仿真肠镜等检查手段，精准诊断炎症性肠病，评估病情进展，针对克罗恩病、溃疡性结肠炎不同患者开展规范化综合治疗和随访管理，在控制病情、维持缓解、减少并发症等方面具有丰富的经验。4、消化道大出血的多学科联合诊治联合内镜、放射介入、麻醉、外科、ICU组建MDT治疗危重消化道大出血患者；对不明原因消化道出血患者，开展急诊胃、肠镜检查、数字化血管造影（DSA）、胶囊内镜、小肠镜检查等先进措施及时明确出血部位、原因，并根据不同病因实施内镜下止血、放射介入止血或外科腔镜手术。5、重症胰腺炎的多学科联合治疗联合ICU、内镜、放射、超声、外科组建MDT治疗重症胰腺炎，开展重症胆源性胰腺炎早期ERCP干预、床旁持续血液滤过、小肠置管肠内营养、超声引导下穿刺引流及中西医结合综合治疗，取得较好效果，降低死亡率。6、功能性胃肠病的中西医结合治疗对于长期便秘、腹泻、腹痛、腹胀、烧心感等症状，而无明显器质性病变的患者，本科通过高分辨率胃肠动力检测、胃肠镜检查、胃肠激素和幽门螺杆菌检测，制定个体化治疗方案，取得了满意的疗效。对于部分难治性患者，结合中医辨证论治、辨体调理，标本兼治，既能有效缓解症状，又能减少疾病的复发。7、贲门失迟缓症的精准分型和内镜治疗贲门失弛缓症为临床疑难疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌（LES）高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。消化内科拥有先进的高分辨率食管测压系统，帮助该病精准分型，指导选择治疗方案。本科已成熟开展了内镜下球囊扩张术、经口内镜下肌切开术（POEM）内镜微创手术治疗，取得良好疗效。8、洗涤肠道菌群移植治疗疑难疾病粪菌移植已在国内外广泛开展，安全性良好，但在我市仍处于起步阶段，宁波大学医学院附属医院率先在省内成立了粪菌移植实验室，引进了智能化、标准化的肠道菌群分离和制备设备，建立了“洗涤肠道菌群移植”临床技术应用平台，开展了IBD、顽固性便秘、小儿自闭症部分疑难疾病的临床应用，取得了较好的疗效。科研教学本学科具备较好的临床医学研究试验条件和基础设施，拥有宁波市胃肠病学重点学科、宁波大学消化疾病研究所，李兆申院士工作站、宁波市消化系统恶性肿瘤诊治新技术创新团队等研究创新平台，近5年获得各级平台建设经费超过1000万元，目前在研国家级、省部级、市厅级等各级课题以及横向合作课题20多项，累计到账课题经费200多万元，目前有充足的科研经费。本研究所已与国家消化系统疾病临床医学研究中心（上海）、香港中文大学消化疾病研究所、南京医科大学转化医学研究院建立了稳定的科研合作关系。并依托医学院“浙江省病理生理学技术重点实验室”基础研究平台，开展临床和基础研究。具备了较好的研究工作和学术交流条件。近5年来，科研成果丰硕，共申请立项国家自然科学基金1项，省部级课题2项，市厅级课题25项，发表论文50余篇（SCI期刊20余篇），获得省市级科技进步奖4项，国家发明专利1项。作为大学直属附属医院，本学科一贯重视教学工作，目前有博士生导师1名，硕士生导师4名，在读博士、硕士研究生10多名，宁波大学医学院内科教研室挂靠在消化内科，科室承担了本科生、研究生、留学生、住院医师规范化培训学员、进修医师等多层次多类别的理论授课和临床带教工作。