
呼吸与危重症医学科
科室介绍
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东阳市人民医院呼吸内科成立于1993年。呼吸内科自1993年独立设科以来,在院领导的支持和科室医护人员的共同努力下,目前已拥有呼吸内科病房共104张床位。现有呼吸内科专科医师30人,其中,主任医师7人、副主任医师6人、主治医师11人,其中博士生3名,研究生11名。设有独立支气管镜检查室2个、肺功能检查室、呼吸与危重症监护病房。治疗肺肿瘤、气道阻塞、睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、自发性气胸、支气管哮喘、支气管扩张、胸膜疾病、慢性咳嗽、肺部感染性疾病、肺血栓栓塞症、间质性肺病、肺动脉高压、呼吸衰竭等疾病,已开展内科胸腔镜检查治疗术、支气管镜下介入诊疗技术。金华市重点发展学科,东阳市重点学科,东阳市人民医院重点学科,对肺血管疾病(包括肺动脉高压、肺栓塞、血管炎)、肺肿瘤、胸腔积液、感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、睡眠呼吸疾病、间质性肺病等疾病的诊治达到了省级三甲水平。开展了内科胸腔镜下对不明原因胸腔积液的诊断及胸膜粘连松解术、支气管镜下介入诊疗技术(肿瘤热消融技术、球囊扩张术、异物取出术、肿瘤高频电圈套术、TBNA针吸活检术、冷冻技术、气道支架植入术、经支气管肺活检、单向活瓣肺减容术等),22年经支气管镜介入下手术位居全省第4名。对支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病规范化的诊治(包含难治性气胸单向活瓣植入及经支气管镜肺减容术)和管理;目前在肺栓塞的诊断及治疗(肺动脉造影、肺动脉取栓、碎栓、局部溶栓)以及肿瘤介入治疗(腔内消融、支架植入、经支气管镜穿刺及肺活检明确诊断)等方面取得了优异的成绩,并开展了多项COPD及肺栓塞临床实验研究工作,每年举办肺栓塞省级继续教育。1、继续开展支气管镜下介入技术及内科胸腔镜手术。完善慢性气道疾病数据库及建立。2、肺肿瘤化疗或/及经支气管镜下介入联合治疗、多学科治疗改善患者症状、延长生存期。3、提高晚期恶性胸腔积液患者诊治水平,改善患者症状、延长生存期。4、提高对肺栓塞规范化诊治、早期识别和管理水平;提高对高危肺栓塞的抢救水平;规范对静脉血栓栓塞症的防治工作。5、睡眠呼吸相关疾病的诊治。6、间质性肺病的规范化诊治。承担绍兴文理学院研究生带教。承担温州医科大学本科学生的专业课程。承担六所教学医院的实习生带教。承担东阳市住院医师规范化培训工作。呼吸内科技术力量雄厚,梯队结构合理,与浙江大学附属二院、浙江邵逸夫医院呼吸与危重症医学科建立了长期的合作关系。对肺肿瘤的化疗及介入治疗、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞的规范化诊治和管理已取得优异的成绩。已熟练开展支气管镜检查、支气管镜下肺泡灌洗术、支气管镜下活检术、支气管镜下异物取出术、开展了内科胸腔镜下对不明原因胸腔积液的诊断及胸膜粘连松解术;支气管镜下介入技术(热消融技术、球囊扩张术、异物取出术、肿瘤高频电圈套术、TBNA针吸活检术、冷冻技术、气道支架植入、经支气管肺活检、经支气管镜下肺减容及难治性气胸经支气管镜下治疗等)。用无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合症,用呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭治疗及大咯血危重病人的介入抢救治疗。
科室疾病
科室医生
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季巧英
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
东阳市人民医院
教授
擅长:慢阻肺、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺部感染、胸腔积液、肺栓塞等呼吸系统疾病的诊治,以及支气管镜、胸膜活检等检查,在哮喘病治疗方面有丰富经验。
石正良
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
东阳市人民医院
擅长:呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等疾病的的诊治,以及纤支镜检查及经皮肺活检等。
方双燕
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
东阳市人民医院
擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、哮喘等疾病诊治,主攻气道疾病、气道介入治疗。
赵兰艳
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
东阳市人民医院
擅长:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭、肺部感染、胸腔积液、支气管扩张、支气管哮喘、肺栓塞等呼吸系统疾病的诊治,对支气管镜检查有丰富的经验。
舒彩敏
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
东阳市人民医院
擅长:呼吸内科常见病多发病的诊治,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽及间质性肺炎、肺炎、胸腔积液、气胸、支气管扩张、肺脓肿等疾病。
推荐非本院医生
周嘉斌
主治医师呼吸内科
磐安县人民医院
¥65起
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擅长:上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,慢性气道疾病,慢性咳嗽,肺炎,胸腔积液,肺癌靶向治疗,肿瘤癌痛规范化治疗等常见呼吸系统疾病。
马雪柏
主任医师内科
中国人民武装警察部队浙江省总队医院
¥50.30
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擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、高血压病、胃肠疾病、心脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓、颈动脉斑块、心肌缺血、冠心病、眩晕病、失眠、耳鸣等内科疾病和疑难杂症。
鲍志坚
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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擅长:对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺病有一定的研究,尤其对哮喘有较深的探讨。
陈爱凤
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
杭州市红十字会医院
¥210
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副教授
擅长:慢性咳嗽、慢性气道疾病(如慢阻肺,哮喘,支气管扩张等疾病)、间质性肺病的诊疗,以及气管镜介入诊疗、胸膜疾病内科胸腔镜诊疗。
陈灏
副主任医师呼吸与危重症医学科(PCCM)
三甲
杭州市第一人民医院
¥40
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擅长:间质性肺病、气道炎症性疾病、肺癌、支气管炎、支原体肺炎、细菌性肺炎等疾病。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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