骨科

浙江省台州医院骨科成立于1973年4月，被列入省医学扶植重点建设学科，也是台州市唯一一个省医学西医学重点学科、台州市重点学科之一，省级青年文明号，科室由脊柱外科、关节外科、创伤骨科及显微外科组成。病房设有床位134张，年收治患者4200人次。科室在脊柱、关节、创伤等微创治疗方面具有丰富的临床经验多项技术在省内率先开展，填补省内空白。目前浙江省台州医院骨科在陈海啸院长和林列主任的带领下，现有床位140张，医师33名，其中高级职称16人，博士3人，硕士19人。为了更好地服务于台州甚至浙江人民，为更上一个新的台阶，骨科分为脊柱外科、关节显微外科、创伤骨科。近年手术量均以10%左右增长，尤其是四类手术量以20%左右增长。门诊量2010年达到61330人次，手术总量2010年3603例、四类手术2010年达到1324例，平均床位使用率达113.2%，月均出院294人次，平均收住外地住院病人达32.6%。一、学科特色：1.骨科（修复重建外科）：形成了以脊柱、关节、创伤、显微四个专业组为特色的学科构架。每年完成近1000例四类手术（重大疑难手术），常规开展四肢严重骨折的手术治疗，髋、膝、肩、肘人工关节置换术，肩肘腕髋膝踝各类关节镜手术，颈椎病，脊柱及脊髓肿瘤手术，脊柱畸形矫形尤以脊柱、关节、创伤、显微的修复重建为特长达到省内的先进水平。2.脊柱外科：整体水平在台州市内的优势是非常明显的，在省内处于领先地位，仅次于浙二医院和温州附二院。其手术范围及手术方式已涵盖全脊柱，其中颈1、2水平巨大肿瘤的切除及先天性、创伤性环枢椎畸形的矫形已达到国内先进水平。颈椎年手术例次达到180余例，年腰椎间盘突出症手术已达240余例。诊治各种脊柱疾病与创伤，开展高风险高难度手术，最近又新开展了颈椎人工椎间盘置换、寰椎侧块螺钉内固定、上颈椎后纵韧带骨化联合前后路手术、内窥镜下的腰椎后路复位内固定和Chiari畸形手术治疗等一系列达到国内先进水平的高难手术。骨科脊柱外科2004年独立分组，2011年已开展脊柱手术600余例，其中颈椎手术130余例。3.关节外科：在台州市处于领先地位，在省内先进水平，开展了髋、膝、肩关节的人工关节置换，手术的例数也在浙江省的前列，关节外科向微创发展，关节镜下手术已涉及到髋、膝、肩、踝、腕等关节，新开展的关节镜下膝前后交叉韧带的重建及肩袖修补术达到了省内的领先水平。每年开展各类人工关节置换手术达300余例，关节镜手术400余例。4.创伤外科：复杂创伤和严重骨折的诊治水平高，在台州市处于领先地位，在省内位于先进水平。创伤手术改变了传统的做法，手术的创伤更小，传统的切开复位手术更多的由闭合复位所代替，许多手术在内窥镜辅助下进行。常规开张四肢各类手术，对于骨盆髋臼骨折、陈旧骨折、复杂关节内骨折和运动创伤的关节镜治疗等有丰富的临床经验和良好的疗效。目前创伤骨科每年诊治四肢创伤患者超过万例，每年手术治疗超过3000例。5.骨科创伤运动医学科：骨科创伤运动医学科2009年独立设科，2011年骨科行创伤手术3000余例。2000年开始运用MIPPO技术治疗四肢骨折。MIPPO技术在骨折治疗过程中，将软组织的活力和结构以及损伤骨的刚度和强度恢复至骨折前水平，全面恢复受伤肢体的功能等方面起到了非常重要的作用。1991年开始，每年开展50余例复杂髋臼及骨盆骨折的手术治疗。手术治疗能避免患者出现畸形、肢体不等长、肢体残废、创伤性关节炎及性功能障碍等残疾。由于骨盆解剖结构复杂，同时由于手术显露有限、术野深在、操作空间有限，手术难度较大。6.显微外科：在省内位于领先水平。骨皮瓣的联合移植、微型皮瓣等组织瓣的应用达到国内先进水平。断指再植的成功率(95%以上)及术后功能恢复方面在省内处于领先。断指（肢）再植、手再造、四肢严重复合伤的显微修复重建技术、周围神经损伤修复康复、复合型手部损伤外形及功能重建等项目位居省内领先。1986年开展游离或带蒂组织瓣移植修复，每年开展150余例该手术。1977年，首例断臂再植手术成功，每年进行的断指（肢）再植手术超100余例。现在断指（肢）再植技术能够吻合更细小的血管了，体现在指尖再植、微小组织块的再植上，而且成活率也非常高，达到95%以上。不仅满足于成活、功能，更有良好的外观。二、科研实力：近５年，承担国家级课题2项，省、市科研项目21项，获国家实用专利３项，获得省部级成果奖励4项，在国际、国内医学专业一级期刊杂志发表论文30多篇。同时胸锁钩钢板等新型重建器械，获第五届国家专利技术发明奖一等奖。三、学术交流：每年派一名以上的高年资医生出去学习进修3月以上，每年派医生出去学习交流30人次以上。